Cognição

Question 1

Qual a principal causa de demência em todo o mundo?

Answer 1

Doença de Alzheimer (50-60% dos casos)

Question 2

Quais os 5 sintomas neuropsiquiátricos mais comuns na Doença de Alzheimer?

Answer 2

1. Apatia (49%)
2. Depressão (42%)
3. Agressividade (40%)
4. Ansiedade (39%)
5. Distúrbios do sono (39%)

Question 3

Quais são as 3 medicações anticolinesterasicas disponíveis no Brasil para tratamento da DA?

Answer 3

1. Donepezila
2. Rivastigmina
3. Galantamina

Question 4

Qual a dose máxima preconizada dos inibidores da acetilcolinesterase na DA?

Answer 4

1. Donepezila 10 mg/d
2. Rivastigmina 12 mg/d
3. Galantamina 24 mg/d

Question 5

Em que estágios da DA a Memantina é indicada?

Answer 5

Estágio moderado a grave

Isolado ou em associação com inibidor da acetilcolinesterase

Question 6

Qual a segunda causa mais frequente de demência degenerativa de início pré-senil?

Answer 6

Demência Frontotemporal

Question 7

Qual a segunda causa mais comum de demência no mundo?

Answer 7

Demência vascular

Question 8

Qual a segunda causa mais comum de demência neurodegenerativa no mundo?

Answer 8

Demência por corpos de Levy

Question 9

Como é caracteristicamente a neuroimagem na Afasia Progressiva Primária (APP)?

Answer 9

Alargamento da fissura sylviana associado a atrofia da ínsula, do giro frontal inferior e do giro temporal superior e assimétrica

Question 10

Qual a melhor alternativa de tratamento medicamentoso de sintomas ansiosos e depressivos na APP?

Answer 10

Quetiapina (entre 25 e 100 mg)

Question 11

Comente sobre o uso de ISRS e outro antidepressivos na APP

Answer 11

Devem ser evitados, pois podem precipitar sintomas de ativação bipolar, piorando a apatia subjacente aos quadros demenciais, além de causar sintomas extrapiramidais

Question 12

A forma logopênica da APP geralmente evolui para…

Answer 12

Doença de Alzheimer

Question 13

Qual o tratamento da forma logopênica da APP?

Answer 13

Anticolinesterásico

Question 14

A forma agramática da APP geralmente evolui para…
Podendo se beneficiar de agonistas …

Answer 14

1. Degeneração corticobasal - uma modalidade de parkinsonismo plus
2. Agonistas dopaminérgicos

Question 15

Quais as características dos sinais motores na demência por corpos de Levy?

Answer 15

• Costumam aparecer precocemente
• Distribuição mais simétrica que na DP
• Predominantemente rígido-acinético
• Tremor de repouso é raro
• Alteração de marcha e estabilidade postural precoce
• Resposta dos sintomas parkinsonianos a terapia dopaminérgica costuma ser limitada

Question 16

Quais as 4 manifestações principais presentes nos critérios para o diagnóstico de demência com corpos de Levy?

Answer 16

1. Flutuações cognitivas com variações acentuadas na atenção e no estado de alerta
2. Alucinações visuais recorrentes que são tipicamente bem formadas e detalhadas
3. Parkinsonismo espontâneo
4. TCSREM

Question 17

Cite as 6 funções corticais básicas.

Answer 17

1. Atenção Básica
2. Funções Executivas (Pré-Frontais)
3. Memória
4. Linguagem
5. Praxias
6. Habilidades Visuoespaciais e Visuoperceptivas

Question 18

O córtex pré-frontal pode ser dividido em 3 áreas. Quais são elas? E quais funções relacionadas?

Answer 18

1. Dorso-Lateral (Funções executivas)
2. Órbito-Frontal (Comportamento social)
3. Frontal-Mesial (Motivação)

Question 19

Cite 4 situações além de doença priônica em que a proteína 14-3-3 pode ser encontrada

Answer 19

1- Infartos cerebrais

2- Metástases cerebrais

3- Síndrome paraneoplásicas

4- Doença de Alzheimer rapidamente progressiva

Obs.: Provavelmente é um marcador de morte de células cerebrais e não de doença priônica em si

Question 20

Qual o fator de risco mais importante para demência?

Answer 20

Idade