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Physiologie > Coeur 18 > Flashcards

Coeur 18 Flashcards

1
Q

Quel ventricule contient le sang pauvre en O2

A

Droit

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Q

Quel est le noms du tissus séparent les ventricule.

A

Septum ventriculaire

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3
Q

quel sont les 3 veines se jetant dans l’oreillette droite?

A

veine cave supérieure
veine cave inférieure
sinus coronaire

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4
Q

Rôle des muscles papillaires

A

Ils sont reliés aux valves atrioventriculaires (mitrale et tricuspide) par des cordages tendineux et empêchent le reflux sanguin en évitant l’éversion des valves lors de la systole ventriculaire.

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5
Q

placer dans l’ordre:

Tronc pulmonaire
Oreillette droite
Veine cave supérieure et inférieure
Ventricule droit
Veines pulmonaires (4 : 2 droites, 2 gauches)
Artères pulmonaires (droite et gauche)
Poumons (oxygénation du sang)
Ventricule gauche
Oreillette gauche
Aorte
Artères principale

A

Veine cave supérieure et inférieure
Oreillette droite
Ventricule droit
Tronc pulmonaire
Artères pulmonaires (droite et gauche)
Poumons (oxygénation du sang)
Veines pulmonaires (4 : 2 droites, 2 gauches)
Oreillette gauche
Ventricule gauche
Aorte
Artères principale

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6
Q

Quel sont les 4 valves du coeur

A

Auriculoventriculaires
1- tricuspide
2- bicuspide
Valve de l’aorte
Valve du tronc pulmonaire

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7
Q

pourquoi veines caves et des veines pulmonaires n’ont pas de valves?

A

Reflux minime.
l’inertie du sang
ces vaisseaux se trouvent comprimés par la contraction du myocarde auriculaire, ce qui provoque leur affaissement

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8
Q

comment se nomme les deux circulations

A

circulation systémique
circulation pulmonaire

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9
Q

Quel est la différence de pression nécessaire pour la circulation systémique en comparaison à la pulmonaire

A

5X

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10
Q

Bref révision de la circulation coronarienne

A

base de l’aorte:
Artère coronaire D et G

la D =>
-Ramaux marginal droit (ventricule droit)
- ramaux interventriculaire postérieur

La G =>
- Rameau interventriculaire antérieur
- rameau circonflexe: (Ventricule gauche)

Veines coronarienne:
Petite veine du coeur vers =>
Veine moyenne du coeur =>
Grande veine du coeur=>
Tous vers sinus coronaire

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11
Q

Différences entre myocytes et muscles squelettique.

A

myocytes cardiaques sont courts, épais et ramifiés et ils communiquent entre eux, alors que les muscles squelettiques sont longs, cylindriques et multinucléés.

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12
Q

quelle structure retient les myocytes ensemble lors de la contraction

A

desmosome

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13
Q

quel sont les deux types de myocytes:

A
  • cellules contractiles (la presque totalité)
  • cellules cardionectrices (non contractiles, génèrent et transmettent influx électrique)
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14
Q

Quel pourcentage des ions CA2+ sont libéré par le réticulum sarcoplasmique dans le miocarde VS dans le muscle squelettique.

A

80%

Dans le muscle squelettique, presque 100 % des ions Ca²⁺ proviennent du réticulum sarcoplasmique

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15
Q

Pourquoi le Thétanos ne peux s’immiscer dans le coeur

A

Le coeur à des périodes contractile et réfractaires équivalente, empêchant les contractions multiples.

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16
Q

Quel avantages ont lse myocytes à être aérobic?

A
  • Beaucoup plus d’ATP (environ 36 ATP par molécule de glucose) que la glycolyse anaérobie (2 ATP seulement).
  • Moins de déchets
  • Le myocarde peut utiliser les acides gras (60-80 %), le glucose (20-40 %), le lactate, et même les cétones comme sources d’énergie, garantissant un métabolisme flexible.
17
Q

qui déclenche le potentiel d’action dans tout le coeur?

A

Cellules cardionectrices déclenchent PA dans tout le coeur

18
Q

Qu’est ce qui permet la contraction du cœur indépendamment du SN?

A

• Les synapses électriques (jonctions ouvertes)
• Le système de commande « intégré » du coeur

19
Q

Quelles sont les 3 phases d’un PA dans les cellules cardionectrices typiques?

A

• Potentiel rythmogène: période d’hyperpolarisation → fermeture canaux K+ et ouvertures canaux lents Na+, faisant en sorte que l’intérieur de la cellule devient chargée +

• Dépolarisation: lorsque le potentiel de la mb atteint le seuil d’excitation →
ouverture canaux Ca2+ → PA

• Repolarisation: les canaux Ca2+ s’inactivent (= ouverture canaux K+ ramène mb au potentiel de repos)

20
Q

Où se trouve le Noeud Sinusal (SA)?

À quoi sert-il?

A

-Il est dans la paroi interne de l’oreillette D, Sous l’entrée de la veine cave sup

  • Le nœud sinusal contrôle la fréquence cardiaque en initiant l’influx électrique, assurant ainsi un rythme cardiaque normal et coordonné.
    (Comme un Pacemaker)
21
Q

Combien de temps est ce que le PA prend pour se rendre entre le SA et le AV?

A

SA -» Oreillette -» Tractus internodaux -» AV
0.04s

22
Q

Où se trouve le noeud auriculoventriculaire? (AV)

À quoi sert-il?

A
  • Situé dans la partie inférieure du septum interauriculaire
  • Le nœud AV ralentit et relaie l’influx électrique aux ventricules, assurant une contraction coordonnée du cœur. (Assure le bon timing de contraction entre oreillettes et ventricules)
23
Q

Quel est le seul lien électrique qui unit les oreillettes aux ventricules?

Quel est son chemin?

A

Le faisceau AV

Oreillette D après noeud AV, Faisceau AV, se divise en 2 branches dans septum interventriculaire, myofibres de conduction cardiaque dépolarisent les cellules contractilesdes ventricules

24
Q

Qu’est ce qui détermine le générateur du rythme cardiaque?

A

Les centre + lents ne peuvent prendre le dessus que si les centre + rapides font défauts ( pour devenir générateurs de fréquence cardiaque)

1- SA : 75/min
2- AV: 50/min
3- Myofibre conduction cardiaque: 30/min

25
Quels sont les centres cardiaques situés dans le bulbe rachidien?
Centre cardioaccélérateur: - Passe par segment sympathique T1 à T5, - Augmente Force et fréquence de battements Centre cardio inhibiteur: - Passe dans noyaux dorsaux du nerf vague - diminue force et fréquence battements
26
Qu’est ce qu’une phase de plateau et quelle est son utilité
Phase de plateau prolonge les contractions, ce qui permet: - éjection de sang plus efficace - Période réfractaire assez longue pour permettre un remplissage efficace et éviter le tétanos Bref: la phase de plateau stabilise la contraction cardiaque et lui permet de fonctionner le plus efficacement possible
27
Explique le graphique d’un ECG
28
Que signifient les intervalles suivants dans un ECG? - PR - ST - QT
• Intervalle PR: temps entre les dépolarisations auriculaire et ventriculaire (0,16s) - Si onde Q visible, elle marque début dépolarisation ventricules (dans ce cas on parle de l’intervalle PQ) • Segment ST: plateau des myocytes ventriculaires, l’ensemble du myocarde ventriculaire est dépolarisé • Intervalle QT: période entre début dépolarisation ventricules et leur repolarisation (≈ 0,38 s)
29
À quel moment dans le cycle cardiaque est ce que le coeur est complètement relâché?
Entre le milieu et la fin de la diastole
30
Que représentent ces différents graphiques?
31
Quelles sont les étapes du cycle cardiaque?
1- Remplissage ventriculaire: - Remplissage passif (oreillette et ventricule - Remplissage actif (contraction oreillette) 2- Contraction isovolumétrique - Début de la contraction des ventricules - Instant où toutes les valves sont fermées 3- éjection ventriculaire - Le sang est explusé des ventricules 4- Relaxation isovolumétrique - Relaxation ventricules, instant où toutes les valves sont fermées
32
Pourquoi est ce que la Pression est très importante dans le cycle cardiaque?
La circulation du sang dans le coeur est entièrement régie par la variation de pression (contraction et relâchements des myocytes, ouverture et fermeture des valves) Le sang suit le gradient de P: P+ -» P-
33
Que sont les bruits du coeur?
1er bruit (fort et long): - fermeture des valves auriculoventriculaires - indique début de la systole ventriculaire 2e bruit (bref et sec): - fermeture des valves de l’aorte et du tronc pulmonaire - indique début du relâchement ventriculaire
34
Qu’est ce que le débit cardiaque? Comment est ce qu’on le calcule?
Qté de sang éjecté par chaque ventricule en 1 min Débit Cardiaque (DC) = Fréquence x Volume systolique Ex: DC = 75 bpm x 70 ml/battement DC = 5250 ml/min
35
Comment appele-t-on la différence entre le DC au repos et le DC à l’effort?
La réserve cardiaque Personne normal = 4 à 5x DC repos Variation de volume et de fréquence cardiaque permet augmenter DC à l’effort
36
Quels sont les 3 facteurs le + importants pour la variabilité du Volume systolique?
Précharge: - degré d’étirement du muscle cardiaque -»Augmente Force - + retour veineux = + V cardiaque Contractilité: - Force de contraction pour une longueur musculaire donnée - Inotropes positifs:substance qui augmente contractilité - Inotropes négatifs: substances qui diminuent contractilité Postcharge: - Pression qui s’oppose à celle que produisent les ventricules pour éjecter le sang hors du coeur - Ex: haute tension artérielle augmente la postcharge
37
Quels mécanismes régulent la fréquence cardiaque?
SNA: Sympathique (aug) et Parasympathique (dim) Hormones: Adrénaline: ↑ F et ƒ contractions Thyroxine: ↑ plus durable de ƒ ❤ que Adré. Ions: Déséquilibres électrolytes plasmatiques peuvent gravement nuire au fonctionnement normal du coeur
38
Explique ces insufisances cardiaques: - Athérosclérose des artères coronaires - Infarctus multiples du myocarde - Myocardie - HTA persistante
Athérosclérose des artères coronaires - Obstruction artères coronaires par dépôts lipidiques,↓ apport O2 aux cellules cardiaques et contractions perdent leur efficacité Infarctus multiples du myocarde - Affaiblissent action pompage par fibrose tissulaire subséquente (le tissus cicatriciel qui remplace les cellules mortes ne se contracte pas) Myocardie - Étirement et ramollissement des ventricules, dégénération myocarde HTA prsistante - Pression de l’aorte plus grande que 90mm Hg, demande un plus grand travail du coeur pour pomper le sang.
39
Quel sont les effets de l’exercice intense sur le coeur à long terme?
- Augmente Volume systolique - Diminue fréquence cardiaque au repos - Contribue à éliminer les dépôts lipidiques des vx sanguins

Physiologie (15 decks)

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