COCCIDIOIDES Flashcards
Lugares de diseminación de coccidioidomicosis secundaria o progresiva
e disemina a piel, huesos y linfáticos en cualquier parte más frecuente a cuello, axilas e ingles
diagnostico
-Examen directo: de secreción bronquial, secreción cutánea.
-Biopsia, histoquímica.
-Cultivo
-Serología: ELISA
Morfologia
Hongo geófilo, dimórfico.
Fase infectante
A 25°C, moho con hifas septadas, con abundantes artrosporas o artroconidias
Fase parasitaria
A 37°C y en tejidos, esférulas de 50-70µm con abundantes endosporas.
Habitat
suelo, en polvo de regiones desérticas y semidesérticas
a que temperatura resiste el hongo?
> de 50°C
Via de entrada
8% vía respiratoria, se requieren sólo de 1 a 10 artrosporas. No se transmite de persona a persona.
ciclo en enfermos
artrospora—esférula inmadura—esférula madura—liberación de endosporas—esférulas.
ciclo en enfermos
artrospora—esférula inmadura—esférula madura—liberación de endosporas—esférulas.
Personas mas suceptibles:
afroamericanos, filipinos e hispanos, así como en embarazadas y niños. es mas escomen en hombres.
Factores de riesgo
- Factores genéticos:
raza, grupos sanguíneos A y B, HLA DRB1*1301 - Factores concomitantes:
Mayores de 60 años
Glucocorticoides
Tratamientos antineoplásicos
Antagonistas de TNF alfa
Embarazo
Diabetes descompensada
VIH-SIDA
Pacientes con transplante
Tratamiento
Casos leves tx sintomático
Fluconazol, 400mg/día de 3 a 6 meses
Anfotericina B: Tx de elección para casos
graves o de alto riesgo.