CNS V Flashcards
Vad heter de tre hjärnhinnorna?
Hur är dura mater uppbyggd och vilka rum ger den upphov till?
Vilka 2 avgränsningar ger duran upphov till?
Dura mater: Består av två blad – ett ostealt, som är skallbenets periost, och ett meningealt. Dessa två blad löper tillsammans, förutom där venösa sini bildas! Ger upphov till följande rum:
- Cavum epidurale
- Cavum subdurale
Duran ger också upphov till två avgränsningar:
- Falx cerebri: mellan de två hemisfärerna.
- Tentorium cerebelli: mellan cerebrum och cerebellum.
Vilka 2 rum ger duran upphov till och vad löper i respektive?
-
Cavum epidurale: potentiellt rum – finns inte egentligen.
Här löper A. meningea media (avgår från A. maxillaris, som kommer från carotis externa) - Cavum subdurale: Här går bryggvener, som punkterar duran på väg till venösa sini.
Hur är amrachnoidean uppbyggd och vilka rum ger den upphov till?
Vad finns i dessa rum?
Arachnoidea: Ger upphov till subarachnoidalrummet, i vilket CSF, bryggvener och artärer löper. Har granulationer, som går upp genom durans meningeala blad, till venösa sinus. Ger även upphov till cisterner; platser där arachnoidean och pia mater separeras.
Vilka cisterner ger amrachnoidean upphov till?
Arachnoidea ger även upphov till cisterner; platser där arachnoidean och pia mater separeras. (Bland annat dessa):
Cisterna cerebellomedullaris (cisterna magna): runtom cerebellum.
Cisterna interpeduncularis: mellan pons och hypofysen.
Hur är pia mater uppbyggt?
Pia mater: Ett lager enbart bestående av ett eller två cellager, runt hjärnans innersta lager.
Hur ser hjärnhinnorna ut på spinal nivå?
Vilka följer med ner och vad finns emellan?
Spinalt: Hjärnhinnorna följer med nerverna ner längs hela ryggmärgen. Dura mater går en liten bit längre caudalt än cauda equina, men inte de två andra hinnorna. Duran ligger dikt an mot kotkroppen, pian dikt an mot ryggmärgen, och arachnoidean däremellan. Spinalt finns ett epiduralrum, fullt av fett och venplexan! Dura och arachnoidea följer med spinalnerverna ut, och övergår i deras epi- och perineurium.
Vad sker vid herniering och vilka konsekvenser fås?
Tentoriet är dura mater mellan storhjärna och lillhjärna
Supratentoriella och infratentoriella rummet
Den enda kommunikationen mellan dem är i medellinjen
Enda kommunikationen ut är foramen magnum
Tryckstegring i en sida av supratentoriella rummet:
o Uncus trycks mot hjärnstammen och komprimerar n occulomotorius → kontralateral pupill reagerar inte på ljus, pedunculus cerebri komprimeras à kontralateral motorik påverkas
o Trycker ut cerebellums tonsill ur foramen magnum à andningscentrum och vasomotorcentrum slås ut
o Nedtryckning av storhjärnan mot hjärnstammen så thalamus komprimerasàman blir medvetslös
Vad sker i a?
Vad sker i b?
Vad sker i c?
Vad sker i d?
Vad sker i e?
Vad sker med de basala cisterna vid ökat intrakraniellt tryck?
Vad sker med de basala cisternerna vid subarachnoidalblödningar?