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Flashs Questões Erradas > CM 29 - Intoxicações e acidentes ofídicos > Flashcards

CM 29 - Intoxicações e acidentes ofídicos Flashcards

1
Q

Qual o antídoto para intoxicação por paracetamol?

A

N-acetilcisteína (até 8 horas)

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Q

Qual a principal causa de intoxicação digitálica?

A

Digoxina

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3
Q

Qual o mecanismo de ação da digoxina?

A

Inibe Na/K-ATPase

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4
Q

Quais os sintomas de intoxicação por digitálico?

A

Náuseas
Vômito
Cromatopsia (enxergar objetos com cores diferentes)

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5
Q

Qual a conduta mandatória perante suspeita de intoxicação por digitálico?

A

ECG

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6
Q

Qual a manifestação eletrocardiográfica mais comum da intoxicação por digitálicos?

A

Extrassistolia ventricular (bigeminismo ventricular)

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7
Q

Quais as alterações eletrocardiográficas mais específicas da intoxicação por digitais?

A

TV bidirecional

Taquicardia atrial com BAV

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8
Q

Qual sinal no ECG mostra que o cardiomiócito está impregnado por digitálico?

A

ST em pá de pedreiro

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9
Q

Qual a conduta na intoxicação por digitálico?

A

Suporte (corrigir K/fenitoína)
Descontaminação: carvão ativado (adsorve)
Antídoto: Fab anti-digoxina (arritmia grave)
(imunoglobulina)

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10
Q

Como se dá a intoxicação colinérgica?

A

Inibição de acetilcolinesterase

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11
Q

Qual o principal neurotransmissor do SN parassimpático?

A

Acetilcolina

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12
Q

Quais a fisiopatologia da intoxicação colinérgica?

A

Exacerbação do SN parassimpático

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13
Q

Quais as manifestações clínicas da intoxicação colinérgica?

A

Muscarínicas: miose, broncoconstrição, incontinência urinária, bradicardia, salivação
Nicotínicas: miofasciculação, fraqueza

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14
Q

Quais os antídotos na intoxicação colinérgica?

A

Atropina/pralidoxima

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15
Q

Quais as principais etiologias de intoxicação colinérgica?

A

Carbamatos (chumbinho)

Organofosforados (glifosato)

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16
Q

Qual o mecanismo de ação da intoxicação por tricíclicos?

A

Excesso de serotonina, nora e dopa

Exacerbação do SN simpático

17
Q

Quais as manifestações clínicas da intoxicação por tricíclicos?

A

Síndrome anticolinérgica (midríase, dificuldade urinar, bexigoma, taquicardia) + convulsão, sedação, coma + hipotensão + QT longo

18
Q

Qual o antídoto para intoxicação por tricíclicos?

A

Bicarbonato de sódio (se arritmias)

19
Q

Qual a clínica do acidente botrópico?

A

Proteolítico (lesão com destruição local)
Coagulante (queda fatores de coagulação)
Hemorrágico

20
Q

Como é o acometimento local no acidente botrópico?

A

Dor e edema endurado
Equimoses, sangramentos
Bolhas, necrose, SC e amputação

21
Q

Qual o efeito sistêmico do acidente botrópico?

A

Fenômenos hemorrágicos: gengivorragia, epistaxe, hematúria…

22
Q

Qual o laboratório do acidente botrópico?

A

Tempo de coagulação alargado
Leucocitose com aumento de neutrófilos
Plaquetopenia

23
Q

Qual o tratamento do acidente botrópico?

A

Medidas gerais
Soro antibotrópico ou antibotrópico-laquético
Avaliar reações ao soro

24
Q

Qual a clínica do acidente laquético?

A

Efeitos: proteolítico, coagulantes, hemorrágico e neurotóxico

25
Q

Quais os acometimentos sistêmicos do acidente laquético?

A

Estimulação vagal:

- hipotensão, tonturas, escurecimento da visão, bradicardia, cólicas abdominais, vômitos, diarreia

26
Q

Qual o tratamento do acidente laquético?

A

Medidas gerais

Soro antibotrópico-laquético

27
Q

Qual clínica do acidente crotálico?

A

Neurotóxico, miotóxico e coagulante

28
Q

Quais os efeitos sistêmicos do acidente crotálico?

A

Fácies miastênica: ptose, flacidez dos musc face, oftalmoplegia
Turvação visual, diplopia, miose ou midriase
Insuf resp, rabdomiólise, mialgia generalizada, urina escura e IRA

29
Q

Qual o laboratório do acidente crotálico?

A

Aumento enzimas musculares
Aumento escórias nitrogenadas
Leucocitose com desvio e mioglobinuria

30
Q

Qual o tratamento do acidente crotálico?

A

Gerais + hidratação vigorosa com salina isotônica
Manitol, bicarbonato
Soro Anticrotálico

31
Q

Qual a complicação mais grave do acidente elapídico?

A

Paralisia flácida das musculatura respiratória

Flashs Questões Erradas (12 decks)

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