CLÍNICA CIRÚRGICA: ISTs Flashcards
1
Q
SÍFILIS:
Tempo de incubação?
A
- 21-30 dias
2
Q
SÍFILIS:
Agente etiológico?
A
- Treponema pallidum
3
Q
SÍFILIS:
Formas de transmissão?
3
A
- Sexual
- Vertical
- Na hora do parto
4
Q
SÍFILIS:
Lesão primária?
2
A
- Lesão única e indolor, de bordos endurecidos e fundo limpo
- Adenopatia inguinal unilateral indolor
5
Q
SÍFILIS:
Lesões secundárias?
A
- Lesões exantematosas; papulosas e maculares. Principalmente em palma e planta.
6
Q
SÍFILIS:
Lesões terciárias?
5
A
- Lesões no SNC; Ósseas; CV; Oculares e tegmentares.
7
Q
SÍFILIS:
Exames laboratoriais?
2
A
- VDRL
- FTA-Abs
8
Q
SÍFILIS:
Qual exame da Sífilis positiva no 2º dia e qual no 15º?
2
A
- VDRL
- FTA-Abs
9
Q
SÍFILIS:
Para ser considerado cura da Sífilis, o quanto o VDRL deve ter reduzido?
2
A
- Queda de 4 titulações
OU - Negativação após 6-12 meses de tratamento
- Solicita-se o VDRL 3, 6 e 12 meses após o tratamento.
10
Q
SÍFILIS:
Paciente assintomático com VDRL alto; não sabe há quanto tempo tratou. Qual a conduta?
A
- Novo tratamento
- Solicita-se o VDRL 3, 6 e 12 meses após o tratamento.
11
Q
SÍFILIS:
Tratamento da Sífilis recente?
1
A
- Penicilina G Benzatina IM 2.400.000UI Dose única
- Solicita-se o VDRL 3, 6 e 12 meses após o tratamento.
12
Q
SÍFILIS:
Tratamento da Sífilis tardia?
1
A
- Penicilina G Benzatina 2.400.000UI IM 3x (1x/semana por 3 semanas)
- Solicita-se o VDRL 3, 6 e 12 meses após o tratamento.
13
Q
SÍFILIS:
Tratamento da Sífilis de período desconhecido?
1
A
- Penicilina G Benzatina 2.400.000UI IM 3x (1x/semana por 3 semanas)
- Solicita-se o VDRL 3, 6 e 12 meses após o tratamento.
14
Q
SÍFILIS:
Tratamento da Neurossífilis?
1
A
- Penicilina G Cristalina 18-24.000.000UI IV com internação do paciente por 14 dias.
- Solicita-se o VDRL 3, 6 e 12 meses após o tratamento.
15
Q
Qual a apresentação atípica da Sífilis?
A
- Cordão fibroso ao redor do Sulco Balanoprepucial
- Confunde com Tromboflebite
16
Q
HERPES GENITAL
Período de incubação?
A
1-26 dias
17
Q
HERPES GENITAL:
Manifestações clínicas na primoinfecção?
A
- Eritema; ardor; prurido e dor seguidos de vesículas que fazem erosão.
18
Q
HERPES GENITAL:
Diagnóstico laboratorial?
3
A
- Citodiagnóstico
- Cultura em meio celular
- PCR / Biologia molecular
- Diagnóstico geralmente clínico.
19
Q
HERPES GENITAL:
Tratamento na primoinfecção?
2
A
- Aciclovir 400mg 8/8 por 7-10 dias
OU - 200mg 4/4, o importante é fechar 1.200mg por dia.
20
Q
HERPES GENITAL:
Tratamento na recorrência?
2
A
- Aciclovir 400mg 8/8 por 5 dias
OU
- 200mg 4/4, o importante é fechar 1.200mg por dia.
21
Q
HERPES GENITAL:
Tratamento profilático?
1
A
- Aciclovir 400mg 12/12
22
Q
HERPES GENITAL
Deve-se fazer a profilaxia quando?
A
- > 6 episódios por ano.
23
Q
CANCRO MOLE:
Período de incubação?
A
- 2-5 dias
24
Q
CANCRO MOLE:
Agente etiológico?
A
- Haemophilus ducreyi
25
# CANCRO MOLE:
Manifestações clínicas?
- Úlceras, geralmente múltiplas, **bordas irregulares e com fundo sujo.**
- Adenite regional unilateral **dolorosa**
26
# CANCRO MOLE:
Diagnóstico laboratorial?
| 3
- Bacterioscopia gram / Exame direto das lesões
- Cultura
- PCR Multiplex
27
# CANCRO MOLE
Tratamento?
| 2
- **Azitromicina 1g VO dose única**
- Ciprofloxacino 500mg 12/12 por 3 dias.
28
# GONORREIA:
Período de incubação?
- 2-10 dias
29
# GONORREIA:
Agente etiológico?
- Neisseria gonorrhoeae
30
# GONORREIA:
Manifestações clínicas?
| 2
- Prurido intra-uteral com disúria
- Secreção muco-purulenta
31
# GONORREIA:
Diagnóstico laboratorial?
| 3
- Bacterioscopia / Gram da secreção uretral
- Cultura
- PCR / Biologia Molecular
32
# GONORREIA:
Tratamento
| 2
- Ciprofloxacino 500mg VO dose única.
- Ceftriaxona 250mg IM dose única.
33
# CLAMÍDIA:
Período de incubação?
- 2-4 semanas
34
# CLAMÍDIA:
Agente etiológico?
- Chlamydia trachomatis.
35
# CLAMÍDIA:
Manifestações clínicas?
| 2
- Secreção muco-purulenta de aspecto claro
- Disúria
36
# CLAMÍDIA
Como diferenciar a Clamídia x Gonorreia pela secreção?
- Gonorreia promove secreção muco-purulenta amarelada; enquanto a Clamídia tem uma mais clara.
37
# CLAMÍDIA
Diagnóstico laboratorial?
- Coleta de swab uretral
- PCR / Captura Híbrida / Biologia molecular
- Sorologia (somente em infecções complicadas)
38
# CLAMÍDIA:
Tratamento?
- Azitromicina 1g VO dose única
39
# CLAMÍDIA:
Qual complicação nas mulheres?
- DIP
40
# URETRITES
Qual o tratamento de Uretrites?
| 2
- Azitromicina 1g VO + Ceftriaxona 250mg IM todas dose única.
## Footnote
Uretrites sempre tratamos Gonococo + Clamídia, independente do resultado dos exames, pois há outras bactérias não gonocóccicas que causam Uretrite e muitas vezes não são detectadas.
41
# HPV
Período de incubação?
- 3-8 meses ou até indeterminado.
42
# HPV:
Manifestação clínica?
- Lesão vegetante em aspecto de couve flor
43
# HPV:
Diagnóstico laboratorial?
- Citologia e Histologia
- PCR / Captura híbrida
## Footnote
- NÃO SE DEVE INDICAR PENISCOPIA
- O diagnóstico geralmente é clínico, e não necessita de exames.
44
# HPV:
Tratamento?
| 5
- Eletrocauterização
- Crioterapia com Nitrogênio líquido
- Ácido Tricloroacético
- Podofilina 25%
- Imiquimod creme 5%
45
# HPV:
Qual a principal parte da consulta no paciente com HPV?
- Esclarecer a doença e tirar dúvidas sobre a infecção
## Footnote
- HPV pode ser casos de muitas dúvidas matrimoniais, por isso deve ressaltar ao paciente que o contágio pode ser de muito antes.
46
# HPV:
Quais as vacinas disponíveis?
| Meninos 11-14a e Meninas 9-14a
- Quadrivalente (HPV 6, 11 e 16,18) com duas doses aos 0 e 6 meses.
47
# HPV:
Quais as vacinas disponíveis?
| Após os 15 anos.
- Quadrivalente (HPV 6, 11 e 16,18) aos 0, 3 e 6 meses.
48
Qual o diagnóstico?
- Sífilis
49
Qual o diagnóstico?
- HSV 2
50
Qual o diagnóstico?
- Cancro mole
51
Qual o diagnóstico?
- Gonorreia
52
Qual o diagnóstico?
- HPV
