Cirurgias para hipertensão porta + transplante hepático Flashcards
Principal indicação de Tx hepático em adultos
Cirrose
Definição de doença de Caroli
dilatações multifocais dos ductos biliares intra-hepáticos
Principal indicação de Tx hepático em crianças
Atresia das vias biliares
Única doença que é tratada por meio de um transplante em dominó
Polineuropatia amiloidótica familiar
3 principais indicações de Tx hepático em adultos
- Cirrose
- CA hepático
- Hepatite fulminante
Tipo de CA que é contraindicação ao Tx hepático
CA não hepático
Principal contraindicação ao Tx hepático (em provas)
Ausência de abstinência durante 6 meses
3 critérios da escala de Meld
- Bilirrubina
- INR
- Creatinina

Tipo de Tx hepático + comum de todos
Ortotópico >> fígado inteiro na posição anatômica
1ª estrutura a ser anastomosada no Tx hepático
Veia cava (supra-hepática e infra-hepática)
2ª estrutura a ser anastomosada no Tx hepático
Veia porta
3ª estrutura a ser anastomosada no Tx hepático
Artéria hepática
Indicação clássica de transplante hepático heterotópico
Hepatite fulminante
Público em que é + realizado o Tx hepático reduzido
Crianças
Cite o único critério obrigatório para o Tx hepático
Compatibilidade ABO
Principal causa de “morte cerebral” reversível
Sedação
Imunossupressão para Tx hepático
“TaCo” (tacrolimus + corticoide)
3 profilaxias obrigatórias após Tx hepático
- Aciclovir
- Fluconazol
- SMZ-TMP
3 tipos de complicações do Tx hepático
- Anastomoses
- Enxerto
- Rejeição
Complicação do Tx hepático + comum
Relacionadas á rejeição
2 exemplos de complicações relacionadas a anastomoses do Tx hepático
- Trombose (cçs)
- Fístula biliar
Como se identifica uma complicação do enxerto no Tx hepático?
Ausência de produção de bile
- Infiltração linfocítica portal
- Lesão dos ductos biliares
- Endotelite
Paciente pós Tx hepático apresenta a tríade acima na Bx hepática. Qual o diagnóstico?
Rejeição
Conduta na rejeição aguda ao Tx hepático
Pulso de metilprednisolona
Conduta na rejeição crônica ao Tx hepático
Re-transplante
Nome da cirurgia para esquistossomose
Cx de Vasconcelos >> desconexão ázigo-portal com esplenectomia
Nome da Cx em hemorragia varicosa refratária
Cx de Warren (derivação portal seletiva)
A incidência de trombose da artéria hepática após transplante é ________ (menor / maior) em crianças do que adultos
Maior >> diâmetro da artéria é menor