Cirurgia bariátrica Flashcards
1
Q
Quando é indicado tratamento farmacológico para obesos ?
A
IMC > 25 c/ comorbidades
IMC > 30 independente de comorbidades
2
Q
Principal hormônio orexígeno (estimulam fome)
A
-Grelina: produzida no fundo gástrico
3
Q
Principais hormônios anorexígenos
A
- Leptina e GLP-1: produzidos nos adipócitos
- Colecistoquinina: produzida no duodeno e jejuno
4
Q
Indicação de tratamento cirúrgico
A
Obesidade grau II c/ comorbidades (atestadas por 2 endócrinos) OU obesidade grau III + os abaixo:
- Obesidade há 2 anos ou obesidade grave há 5 anos
- Falha terapêutica por 2a.
- Não dependente químico
- Idade entre 18-65a.
- Ausência de distúrbios endócrinos secundários
- Avaliação psicológica
5
Q
Técnicas cirúrgicas mais utilizadas
A
- Gastrectomia em manga (sleeve gastrectomy): técnica restritiva com poucas contraindicações
- By-pass gástrico com Y de roux (Capella e Wittgrove): Técnica mista, mais utilizada nos EUA
6
Q
Fisiopatologia da sd de dumping
A
- Duping precoce: alimento chegando rapidamente ao duodeno, distendendo-o e ocasionando um reflexo vasovagal
- Dumping tardio: chegada de altos níveis de carboidratos ao intestino proximal, levando à secreção de grandes quantidades de insulina e consequente hipoglicemia