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Aesther17 > Cirurgia 3 > Flashcards

Cirurgia 3 Flashcards

1
Q

Primeira medida na hemorragia digestiva

A

Estabilizar clinicamente o paciente [não confiar no hematócrito e sim na diurese]

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Q

Tipo de hemorragia digestiva mais comum e que mais mata

A

Hemorragia digestiva alta

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3
Q

Principais causas de hemorragia digestiva alta

A

Úlcera péptica, varizes esôfago gástricas ou laceração de Mallory Wess

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4
Q

Classificação de Forrest do tipo 1A

A

Arterial com alto risco de sangramento

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5
Q

Classificação de Forrest do tipo 1B

A

Venoso do tipo babando com alto risco de sangramento

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6
Q

Classificação de Forrest com alto risco de sangramento que necessita de tratamento com IBP e EDA

A

1-2/A-B

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7
Q

Tríade de Sandblom

A

[Hemobilia] Hemorragia digestiva, dor em hipocôndrio direito e icterícia

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8
Q

Paciente típico da ectasia vascular ou esôfago em melancia

A

Mulher cirrótica com colagenose e anemia ferropriva

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9
Q

Lesão de Dieulafoy

A

Artéria dilatada na submucosa com sangramento maciço localizada na pequena curvatura do estômago

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10
Q

Principais causas de hemorragia digestiva baixa

A

Divertículo, angiodisplasia e câncer

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11
Q

Exame mais sensível para localizar sangramento de HDB

A

Cintilografia [0,1 ml por minuto]

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12
Q

Conduta no sangramento oculto

A

Avaliar câncer de cólon

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13
Q

Principal causa de sangramento obscuro

A

Angiodisplasia

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14
Q

Conduta no sangramento obscuro

A

Repetir exames estudando delgado com cápsula endoscópica, cintilografia/angioTC/arteriografia

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15
Q

Hemorróidas grau 1

A

Sem prolapso tratar com dieta e higiene

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16
Q

Hemorróidas grau 2

A

Redução espontânea tratar com ligadura

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17
Q

Hemorróidas grau 3

A

Redução manual tratar com ligadura ou cirurgia

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18
Q

Hemorróidas de grau 4

A

Sem redução tratar com cirurgia

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19
Q

Principal local da fissura anal

A

Linha média posterior

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20
Q

Tratamento da fissura anal aguda

A

Dieta anti constipante, higiene, analgesia e corticoide

21
Q

Tratamento da fissura anal crônica

A

Nitrato, diltiazem e esfincterotomia lateral interna

22
Q

Primeira conduta em caso de abcesso anorretal

A

Drenagem de urgência

23
Q

Complicação do abcesso anorretal

A

Fístula anal

24
Q

Tratamento da fístula anal

A

Fistulotomia e tração com fio

25
Q

Trajeto da fístula anterior segundo a regra de Goodsall-Salmon

A

Trajeto retilíneo

26
Q

Trajeto da fístula posterior segundo a regra de Goodsall-Salmon

A

Trajeto curvo e linha média

27
Q

Diagnóstico de hemorragia digestiva baixa em crianças

A

Intuscepção (até 6a associado a dor abdominal) ou divertículo de Meckel (hemorragia indolor)

28
Q

Anormalidade congênita mais comum do trato GI

A

Divertículo de Meckel

29
Q

Local mais comum de angiodisplasia

A

Ceco (37% - cólon direito, ascendente, transverso, descendente e sigmoide).

30
Q

Local de ocorrência do divertículo de Meckel

A

Borda antimesentérica do íleo 45 a 60cm antes da válvula íleo cecal

31
Q

Principal complicação do divertículo de Meckel no adulto jovem

A

Obstrução intestinal

32
Q

Local de ocorrência das lesões de Mallory Weiss

A

Rupturas na mucosa e submucosa da junção esofagogástrica

33
Q

Síndrome de Mallory Weiss

A

Paciente alcoólatra com histórico de vômitos de repetição após libação alcoólica associada à hemorragia digestiva alta

34
Q

Tratamento da síndrome de Mallory Weiss

A

Suporte

35
Q

Local mais comum para ruptura na síndrome de Boerhave

A

Face posterolateral esquerda a 3cm acima da junção gastroesofágica

36
Q

Tratamento da HDA com varizes de fundo gástrico e pancreatite

A

Tratar com esplenectomia (trombose da veia esplênica)

37
Q

Complicação mais comum da úlcera duodenal

A

Sangramentos

38
Q

Tratamento do divertículo de Meckel sangrante

A

Enterectomia do segmento intestinal que contém o divertículo e anastomose

39
Q

Tratamento do divertículo de Meckel não sangrante

A

Ressecção do divertículo em sua base e enterorrafia

40
Q

Complicações da hemorroidectomia

A

Dor, sangramento, retenção urinária

41
Q

Exame diagnóstico mais sensível para divertículo de Meckel

A

Cintilografia com tecnécio 99

42
Q

Forrest IA

A

Sangramento em jato (arterial)

43
Q

Forrest IB

A

Sangramento em gotejamento/babando (venoso)

44
Q

Forrest IIA

A

Vaso vísivel

45
Q

Forrest IIB

A

Coágulo aderido

46
Q

Forrest IIC

A

Mancha de hematina plana

47
Q

Exame diagnóstico para Hemobilia

A

Angiografia

48
Q

Complicação mais frequente da diverticulotomia de Zenker

A

Hemorragia

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