cirugia vacaciones Flashcards

1
Q

¿Cual es el porcentaje de agua corporal total en recien nacidos?

A

80% el porcentaje mas alto

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2
Q

¿Cuales son los principales componentes del LeC( (20%, plasma, y liquido intersticial)?

A

Na, Bicarbonato, cloruro

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3
Q

¿cuales son los principales componentes del LEC (40%)?

A

Potasio
Magnesio
Fosfato
Sulfato

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4
Q

¿cuales son los principales componentes del LEC (40%)?

A

Potasio
Magnesio
Fosfato
Sulfato

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5
Q

V o F
El sudor es hipotonico y la transpiracion solo permite una perdida pequeña de Na

A

V

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6
Q

¿Como se clasifican los trastornos en el equilibrio de liquidos?

A

Por volumen
Por concentracion
Por composicion

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7
Q

¿Cual es la alteracion mas comun en el equilibrio de liquidos en px quirurgicos?

A

Deficit de volumen extracelular, puede ser agudo o cronico

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8
Q

¿Cual es la principal via de eliminacion del potasio

A

ORINA

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9
Q

¿Que farmacos inducen reduccion de Mg que causan perdida renal de K?

A

Anfotericina
Aminoglucosidos
cisplatino
ifosfamida

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10
Q

¿Que alteraciones en el ECG se observan en el px con hipopotasemia

A

Ondas U
Aplanamiento de la onda T
Cambios en el segmento ST
Arritmias

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11
Q

¿Cuales son las manifestaciones cardiovasculates de la insuficiencia de potasio ?

A

paro cardiaco

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12
Q

¿Cual debe ser el consumo diario de Ca?

A

El consumo diario de Ca es de 1 a 3 g/dia

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13
Q

¿Cuales son las causas de hipocalcemia?

A

pancreatitis
Infecciones masivas de tejido blando
fascitits necrosante
insuficiencia renal
fistulas pancreaticas
hipoparatiroidismo
Sx choque toxico
Anomalias en concentraciones de Mg
Sx lisis tumoral

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14
Q

Es el principal anion divalente intracelular y abunda en las celulas metabolicamente activas

A

Fosfato

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15
Q

¿Cuales son los sintomas de hiperfosfatemia?

A

Casi todos los casos son asintomaticos, pero la hiperfosfatemia importante prolongada puede causar complejos metastasicos de calcio y fosforo en tejidos blandos

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16
Q

¿Cuales son los dos mecanismos de compensacion en las alteraciones acido basicas?

A

Mecanismos respiratorios (tx metabolicos)
Mecanismos metabolicos (Alteraciones respiratorias)

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17
Q

¿Que sucede con los quimiorreceptores en la alcalosis?

A

Los quimiorreceptores en la alcolasis disminuyen la ventilacion (se encuemtran en cuerpo carotideo y tronco encefalico)

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18
Q

es un marcador de ateroesclerosis extensa

A

CLAUDICACION

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19
Q

¿Como se manifiesta la falta de irrigacion sanguinea adecuada a un organo?

A

DOLOR

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20
Q

ejemplos de elementos de importancia en la anamnesis por enfermedad vascular

A

Tabaquismo
Hiperlipidemia
HTA
DM
Arteriopatia periferica
Arteriopatia coronaria
Apoplejia o isquemia cerebral transitoria

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21
Q

¿Que debe incluir la exploracion fisica en las enfermedades vasculares?

A

Palpacion de la aorta abdominal
Exploracion de las arterias carotidas
Pulso en extremidades inferiores

22
Q

Un soplo en el angulo de la mandibula es un dato significativo para una indicacion de:

A

ecografia duplex de vigilancia

23
Q

¿Que es choque ?

A

Es la incapacidad de cubrir las necesidades metabolicas de la celula y las consecuencias de esto

24
Q

¿Cuales son los tipos de choque?

A

hipovolemico
septicemico
neurogeno
cardiogeno
obstructivo
traumatico

25
Q

¿Que es el tercer espacio?

A

Describe el desplazamiento de liquido intravascular al peritoneo, intestino, tejidos quemados, o sitios de lesion

26
Q

¿Como se conoce al pulmon ahora al pulmon de Da Nang o pulmon de choque?

A

Sindrome de Insuficiencia Respiratoria Aguda ARDS

27
Q

¿Cualesson los principios centrales del tx inicial del paciente muy grave o lesionado?

A

Asegurar el control definitivo de las vias respiratorias
Controlar la hemorragia activa a la brevedad
Reaminar con suministro de eritrocitos
Hipoperfusionno identifica o corregida de modo inadecuado aumenta morbi y mortalidad
La reanimacion excesiva con liquidos puede aumentar la hemorragia

28
Q

¿Que mecanismos tiene el organismo para mantener la perfusion cerebral y coronaria?

A

receptores de estiramiento y barorreceptores de corazon y vasculatura
Quimiorreceptores
Respuestra a la isquemia cebreal
Liberacion de vasoconstrictores endogenos
Desplazamiento de liquido al espacio intravascular
Reabsorcion y conservacion renales de sal y agua

29
Q

¿Cuales son las fases del choque?

A

Fase compensada
Fase de descompensacion
fase irreversible del estado de choque

30
Q

¿Que es traumatismo o lesion?

A

Alteracion celular causada por un cambio de energia del entorno que supera la resistencia del organismo, y que se complicar por la muerte celular secundaria a isquemia o reperfusion

31
Q

¿Cual es el ABC de la atencion primaria segun el ATLS?

A

Airway
Breathing
Circulation

32
Q

¿Como se realiza la proteccion de la columna cervical?

A

collarin rigifo o con bolsas de arena a ambos lados de la cabeza fijado a la mesa de exploracion

33
Q

¿Que pacientes requieren manejos de las vias respiratorias antes de que se lleguen a cerrar por inflamacion, edema o hematomas?

A

lesiones penetrantes de cuello
hematomas
evidencia de lesiones quimicas o termicas en la boca, narinas o hipofaringe
Gas subcutaneo excesivo
Traumatismos maxilofav¿ciales complejos
Hemorragia de las vias repiratorias

34
Q

¿En que px esta indicada la valoracion adicional de la permeabilidad de las vias respiratorias?

A

px con tono anormal de la voz
taquipnea
alteracion del edo mental

35
Q

¿Cuales son las opciones de intubacion endotraqueal?

A

via nasotraqueal
bucotraqueal
quirurgica

36
Q

¿Cuales son las ventajas de la intubacion endotraqueal?

A

visualizacion directa de las cuerdas vocales, sonda endotraqueal de diametro mas grande se puede utilizsar
Posibilidad de aplicarla a sujetos apneicos

37
Q

¿Cuando se realiza cricotiroidotomia y en que px esta contraindicado?

A

px menores de 11 años, en ellos se realiza traqueotomia, se realiza cuando falla intubacion o esta contraindicada, en lesiones faciales extensas

38
Q

Cuál es el patrón predecible que sigue la cicatrización Normal de una herida?

A

Hemostasia en inflamación, Proliferación, Maduración y remodelación

39
Q

PROCESO DE TRANSFERIR UN ORGANO, TEJIDOS O CELULAS DE UN SITIO ANATOMICO A OTRO

A

TRANSPLANTE

40
Q

En los autotransplantes se ocupa inmunodepresion

A

no

41
Q

cuales son las categorias de transplantes:

A

AUTOTRANSPLANTES
ALOTRANSPLANTES
XENOTRANSPLANTES

42
Q

DERIVADO MENOS TOXICO DE LA 6-MERCAPTOPURINA

A

AZATIOPRINA

43
Q

Primer farmaco antilinfocitico T (1980
)

A

CICLOSPORINA

44
Q

Los HLA Human Leucocyte Antygen, responsables de rechazo transplantes se encuentran en que cromosoma

A

cromosoma 6

45
Q

Dos clases principales de antigenos HLA, segun su estructura, funcion y distribucion histica

A

HLA clase I (HLA-A, HLA-B, HLA-C) en cel nucleadas

HLA clase II (HLA-DR, HLA-DP, HLA-DQ) en APC, COMO LINF b, Mo, cel fagociticas

46
Q

¿Cual es la funcion de los antigenos HLA?

A

Presentar fragmentos de proteinas extrañas a los linfocitos T, ello induce el reconocimiento y la eliminacion del antigeno extraño

47
Q

¿Cuales son los dos mecanismo por los cuales se induce rechazo?

A

TIPO CELULAR
TIPO HUMORAL

48
Q

¿Que es alorreconocimiento?

A

Sistema inmunitario distingue entre cel y tejidos propios de los no propios

49
Q

¿Que es reconocimiento directo de los linfocitos T?

A

Los Linf T son activados por interaccion directa con las moleculas HLA del donante

50
Q

¿Que es el reconocimiento indirecto de los linfocitos T?

A

Cuando los linfocitos T del receptor se activan gracias a la interaccion con las APC que han preparado y presentado el antigeno extraño

51
Q

¿Cuales son los tres tipos principales de rechazo?

A

Hiperagudo, agudo y cronico