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5to semestre > cardiologia 1er parcial > Flashcards

cardiologia 1er parcial Flashcards

1
Q

Indica un infarto de gran tamalo con disfuncion ventricular e insuficiencia cardiaca asociada, se trata con tecnicas de reperfusion lo mas precoces posible

A

TAQUICARDIA SINUSAL

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Q

Arritmia supraventricular que es secundaria a opiaceos, se emplea atropina y marcapasos transitorio

A

BRADICARDIA SINUSAL

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3
Q

Arritmia supraventricular en infartos de gran tamalo y con disfuncion ventricular e insuficiencia cardicaca sobre todo en ancianos

A

fibrilacion auricular

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4
Q

¿Que opciones de tratamiento hay para las arritmias supraventriculares para reducir la demanda miocardica de oxifgeno

A

b bloqueadores
verapamilo
diltiazem

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5
Q

son arritmias que se generan por arriba de los ventriculos, en el nodo SA, o en el nodo AV, o en las partes altas del haz de His. QRS menor a 120 miliseg

A

arritmia supraventricular

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6
Q

¿Cual es la duracion del QRS?

A

120 miliseg

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7
Q

En el ECG, a que traduce la onda Q

A

contraccion del septum

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8
Q

En el ECG, que significa la onda P

A

despolarizacion auricular

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9
Q

En el ECG, que significa la onda R

A

Contraccion Ventriculo Izquierdo

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10
Q

En el ECG, que significa la onda S

A

Contraccion ventriculo Derecho

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11
Q

¿Que derivaciones del ECG son unipolares?

A

DI, DII, DIII

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12
Q

¿Que es un segmento en el ECG?

A

Es una linea isoelectrica, que no es positiva ni negativa, esta entre 2 ondas

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13
Q

¿A cuanto equivale 1mm en el ECG?

A

.04 SEG y 1mV

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14
Q

¿En que derivacion todas las ondas se ven invertidas?

A

en la derivacion aVR

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15
Q

Aspecto irregularmente regular de los complejos QRS, Sin que se observan ondas p definidas

A

Fibrilación auricular

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16
Q

Si hay doble Pantes que el QRS significa

A

Bloqueocardiaco

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17
Q

Que se puedeidentificaren la ecocardiografia doppler?

A

velocidad y direccion de flujo de sengre a travez de la señal ultrasonica de regreso, para determinar la velozidad y direccion de flujo a travez dif estructturas cardiacas

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18
Q

¿ Que es remodelacion cardiaca?

A

Dilatación cavidades cardiacas, px con i nsuf. cardiaca

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19
Q

Parametro pronostico mas
importante en la
evolucion de Px

A

fracción Eyección Ef 60-80%

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20
Q

arteria circunflejaa a quien irriga?

A

Pared posterior

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21
Q

Engrosamiento sistólico reducido menor 30%

A

Hipo sinecia

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22
Q

Sirve para evaluar las cardiopatias congenitas, anatomia corazon, morfologia y funcion ventricular, aneuris as o disecciones de aorta

A

TAC

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23
Q

Como se ve un infarto antiguo en el ECG

A

OndasQ profundas

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24
Q

el QRS ancho puede indicar

A

BLOQUEO DE RAMA

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25
Q

NO EXISTE CONDUCCION POR LA RAMA DERECHA DEL HAZ

A

bloqueo de rama derecha

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26
Q

el blowueo incompleto de rama derecha se considera normal ?

A

siiii

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27
Q

w en el patron V1 en la onda S , y M en el patron V6, en que bloqueo se encuentra

A

bloquo rama izquierda

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28
Q

¿Que rama del haz de his tiene fasciculos anterior y posterior?

A

rama izquierda

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29
Q

bloqueo cardiaco que es frecuente en personas sanas, se debe pensar en IAM, fiebre reumatica aguda

A

BLOQUEO DE PRIMER GRADO

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30
Q

¿Que causas posible de bradicardia sinusal?

A

entrenamiento deportivo
sincopes
hipotermia
mixedema

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31
Q

¿Que causas posibles se asocian a taquicardia sinusal?

A

ejercicio
miedo
dolor
hemorragia
tirotoxicosis

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32
Q

3 ritmos que constituyen los ritmos supraventriculares

A

ritmo sinusal
auricular
de la union

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33
Q

como es el QRS en los ritmos supraventriculares

A

ESTRECHO

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34
Q

como es el QRS en los ritmos ventriculares

A

ANCHO

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35
Q

¿Que es fibrilacion?

A

La activacion de las auriculas o los ventriculos estan desorganizados por completo

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36
Q

¿Que es la extrasistole?

A

Cualquier parte del corazon puede despolarizarse antes de lo que deberia

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37
Q

¿Que es el ritmo auricular bajo?

A

es un ritmo ectopico originado en la parte baja de la auricula, cerca del nodo AV, con ondas P negativas, puede encontrarse en la bradicardia sinusal, variante de normalidad.

habitual en jovenes y deportistas

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38
Q

¿Donde se observa dilatacion auricular en el ECG?

A

En la onda P

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39
Q

¿Que se debe pensar cuando hay crecimiento auricular derecho?

A

alguna patologia pulmonar

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40
Q

que se veria en QRS en una hipertrofia ventricular izquierda

A

QRS alto voltaje en V5 -V6

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41
Q

¿Que es taquicardia paroxistica?

A

cuando se produce una taquicardia de forma intermitente, pero es una descripcion clinica, y no se relaciona con ningun patron del ECG especifico

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41
Q

¿Cual es la diferencia entre el bloqueo auriculoventricular y el bloqueo cardiaco?

A

El bloqueo AV esta asociado a un taquicardia, y el nodo AV funciona de manera adecuada, e impide que los ventriculos se activen a un ritmo rapido

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41
Q

¿Que es un flutter auricular?

A

cuando la FC es mayor a 250lpm, no existe linea basal entre las ondas P

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42
Q

¿En que taquicardia no es posible observar ondas P en ninguna derivacion?

A

taquicardia de la union

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43
Q

¿Como se realiza el masaje carotideo y para sirve?

A

frotando a largo de la arteria carotida, en el punto donde el ñulso es maximo, durante 5-10s

aclarar el origen de la arritmia

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44
Q

caracteristica de las ondas P en flutter auricular

A

ondas P en forma de dientes de cierra

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45
Q

¿En que px no se deberia realizar masaje de seno carotideo, por el riesgo de liberar embolos?

A

px con estenosis conocida arteria carotida, han tenido AIT o ictus

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46
Q

cuando las fibras musculares individuales se contraen de forma independiente se dice que estan

A

FIBRILANDO

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46
Q

¿Que es e sinfrome Wolff- Parkinson White?

A

Cuando hay un haz accesorio que forma conexion direcra entre la auricula y el ventriculo, por lo gral en el lado izquierdo, produce una preexitacion y se observa una onda delta

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47
Q

¿Que es lo que puede causar el Sx de wolf parkinson White?

A

taquicardia paroxistica

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48
Q

la despolarizacion anromal prematura de cualquier parte del corazon provoca ?

A

extrasistole

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49
Q

existe un retraso en algun punto de la conduccion y el intervalo PR se prolonga

A

bloqueo cardiaco de primer grado

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50
Q

se produce cuando la despolarizacion auricular es normal, pero ningun latido conduce a los ventriculos

A

bloqueo cardiaco de 3er grado o bloqueo completo

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51
Q

cuales son las causas de bloqueo cardiaco completo cronico

A

fibrosis alrededor del haz de His
bloqueo de ambas ramas

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52
Q

bloqueo de 2do grado en el que el intervalo PR presenta un aumento progresivo antes que una onda P no se llegue a conducir

A

Mobitz tipo I (Wenckebach)

Se debe a un aumento del tono vagal, hallazgo relativamente benigno

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53
Q

bloqueo cardiaco ue es indicacion para marcapasos permanente

A

bloqueo cardiaco completo

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54
Q

causas de elevacion del segmento ST

A

IAM, Angina Prinzmetal, Cocaina,
Pericarditis, Aneurisma VI,
BRI, HipertrofiaVI, ElevaciónJ,
Hiperpotasemia grave

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55
Q

causas de QT corto:

A

hiperCa, Sx QT corto, tx DIGOXINA

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56
Q

Causas de QT largo

A

antiarritmicos, sobredosis psicofarmacos, antribioticos, antihistaminicos, anomalias electrolitos, Hipertension intracraneal, hipotermia, hipotiroidismo, SX QT largo congenito

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57
Q

la ecocardiografia es la prueba de eleccion inicial en una embolia pulmonar?

A

nooooo

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58
Q

¿Que compone una sala de hemodinamia?

A

cama
tubo de rayos X
Desfibrilador
equipo de anestesia

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59
Q

cual es la vena mas comun en el cateterismo del hemicardio derecho

A

vena femoral derecha

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60
Q

como se llama al cateterismo de hemicardio izq

A

cateterismo arterrial

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61
Q

cual es el diametro del cateter en el cateterismo

A

french .33mm

62
Q

cual es la principal indicacion de cateterismo

A

confirmar dx y planificar tx

63
Q

¿Para que se usa la puncion transeptar?

A

puncion AD, atraviesa septum interauricular y de ahi se llega auricula izquierda

64
Q

¿En que situacion la presion sstolica del ventriculo derecho y la art pulmonar dejan de ser iguales?

A

estenosis valvula pulmonar

65
Q

¿En que situacion la presion vI y aorta no son iguales

A

ESTENOSIS AORTA

66
Q

¿Para que se usa el cateter se Swan Ganz?

A

Cateterismo cardiaco derecho, presion capilar pulmonar

67
Q

¿Que cateter se usa para el cateterismo cardiaco izquierdo?

A

cateterismo de cola cochino

68
Q

¿En que punto se realiza la puncion femoral?

A

debajo del lingamento infuinal

69
Q

tx de estenosis pulmonar

A

dilatacion con balon

70
Q

¿Como se ve la coartacion aortica en una arteriografia?

A

Estrecho, y luego dilatacion

71
Q

dispositvo que sella comunicacion interauricular

A

Amplatzer

72
Q

como se coloca una protesis de valvula aortica

A

TRANSFEMORAL O TRANSAPICAL

73
Q

MODALIDADES DE LA ECOCARDIOGRAFIA

A

Ecocardiografia bidimensional, dopler, dopler de color

74
Q

ecocardiografia que permite evaluar patrones anormales y normales de flujo sanguineo

A

doppler

75
Q

Ecocargiografia que permite identificar isquemia miocardica

A

ecocardiografia de esfuerzo o farmacologica

76
Q

util para la enf aortica, endocarditis, embolismo sistemico, protesis valvulares, transoperatoria

A

ecocardiografia transesofagica

77
Q

cual es la dimension normal de la camara atrial izquierda

A

No mayor a 32ml

78
Q

¿Que irriga la arteria descendente anterior DEA

A

Parte anterior septo Iv y apex

79
Q

art circunfleja que irriga

A

pared lateral y posteriorar

80
Q

art coronaria derecha q irriga

A

Porcion posterior del septo IV, pared inferior y Ventriculo derecho

81
Q

¿Que es ascinesia?

A

ausencia mov endocardico o engrosamiento sistolico
IAM

82
Q

ESTE TRASTORNO DE ENGROSAMIENTO LO DESARROLLAN PX QUE TIENEN PARED INFARTADA Y EL TEJIDO MIOCARDICO FUE SUSTITUIDO POR TEJIDO FIBROSO

A

DISCINESIA

83
Q

METODO MAS APROPIADO PARA IDENTIFICAR TROMBOSIS INTRACAVITARIAS

A

ECOCARDIOGRAFIA ESOFAGICA

84
Q

ES LA PERFUSION MIOCARDICA CON SPECT, SE ANALIZA REPOSO VRS ESTRES

A

CARDIOLOGIA NUCLEAR

85
Q

¿Que farmacos vasodiltadores se utilizan en la cardiologia nuclear?

A

dubutamina
adenosina
dipiridamol

86
Q

tipos de TAC

A

helicoidal (mas radiacion)
axial

87
Q

sirve para la detencion de ca en las arterias coronarias

A

TAC

88
Q

¿Para que es el metodo Agatson?

A

calcificacion calcificaciones coronarias

89
Q

agatson >1000

A

enf ateromatosa grave

90
Q

Cual es el metodo mas util para la caracterizacion del tejido miocardico

A

resonancia magnetica

91
Q

es la perdida subita de la consciencia y tono postural

A

sincope,

92
Q

hipoerfusion cerebral global transitoria

A

sincope

93
Q

a que presion sistolica se puede provocar sincope

A

menos 60mmhg

94
Q

cual es la fisiopatologia sincope

A

Bajo gasto cardiaco, bajo flujo cerebral, 10 s suficiente

95
Q

causas metabolicas que pueden dar sincope ?

A

Hipoglucemia
hipoxemia
hiperventilacion

96
Q

cuales son las causas vasculares que puede dar sincope?

A

Ortostatico
mediadas por reflejo
hipovolemia
postrandial
falla autonomica 2ria
falla autonomica 2ria

97
Q

¿Que preguntar sobre el sincope?

A

posicion
circunstancia
actividad

prodromos y sintomas asociados
testigo
final ataque
antecendente

98
Q

sincoipe que ocurre inmediatamente despues de cagar, mear, tragar, toser

A

sincope situacional

99
Q

causas comunes en px jovenes y niños de sincope

A

neurocardiogenico

100
Q

el holter solo es de utilidad en el sincope en px muy sintomaticos

A
101
Q

en que px con sincope se debe realizar pruebas de estres o cateterismo

A

px con sincope + dolor precordial
sincope con ejercicio

102
Q

prueba estandar evolucion sincopeq

A

prueba de inclinacion

103
Q

15 a 20% de los casos de muerte subita ocurren en px jovenes

A
104
Q

¿cual es la cuasa de muerte subita mas comun en px jovenes?

A

miocardiopatia hipertrofica

105
Q

¿Qu es la miocardiopatia hipertrofica?’

A

es un hipertrofia asimetrica del ventriculo izq con destruccion de miocitos y fibrosis

106
Q

¿Que es la displacia arritmogenica
?

A

QEnf famialiar mus cardiaco, cambios estructurales, arritmias VD, riesgo parada cardiaca, desfibrilidar, cromosoma 14, 6 genes, 4 proteinas

107
Q

¿Que es resucitacion?

A

acto de intentar lograr resucitacion espontanea de circulacion

108
Q

en que patologia hay una inversion de la onda T en todas las derivacion precordiales

A

isquemia aguda

109
Q

CAUSAS DE FIBRILACION AURICULAR

A

VALVULOPATIA
ISQUEMIA
INFECCION
ALCOHOLISLO

110
Q

P MITRAL

A

P EN JOROBA DE CAMELLO

111
Q

NEMOTECNIA BLOQUEO RAMA DERECHA

A

MARROW

112
Q

CUANTO MIDE UN PR NORMAL

A

.12-.20
MAS CORTO EN NIÑOS Y MAS LARGO EN ADULTOS

113
Q

LA DERIVACION V1 MIRA A

A

VENTRICULO DERECHO

114
Q

LA DERIVACION V6 MIRA A

A

VENTRICULO IZQUIERDO

115
Q

DE DONDE A DONDE ES EL CICLO CARDIACO

A

DE ONDA P A ONDA P

116
Q

INTERVALO QUE TIENE QUE VER CON EL POTENCIAL DE ACCION TRANSMEMBRANA

A

QT

117
Q

El segmento ST es isoelectrico con ligera elevacion en px?

A

vagotonicos

118
Q

¿Que es la persistencia del patron juvenil?

A

onda T negativa en V1 y V2 es normal

119
Q

donde se ve la necrosis?

A

En la onda Q al inicio de un nuevo complejo

120
Q

donde se ve la lesion subepicardica o subendocardica?

A

en el segmento ST

121
Q

Elevacion del segmento ST significa

A

un proceso agudo que habitualmente regresa a la linea de base

122
Q

como se ve la lesion subendocardica

A

Depresion del segmento ST

123
Q

¿Que significa una onda t acumulada?

A

despolarizacion precoz, hipercalcemia

124
Q

se se ocluye la arteria coronaria derecha, que parte del corazon se infarta?

A

cara inferior

125
Q

IAM con alteraciones en DI, AVL

A

ARteria diagonal y circunfleja

126
Q

IAM con alteracion en DII, DIII, aVF

A

aRT. DERECHA O CIRCUNFLEJA

127
Q

IAM con alteraciones en ECG V1- V4

A

Art. descendente anterior

128
Q

IAM con alteracion V1-V6 D1 y aVL

A

Descendente anterior proximal

129
Q

IAM con alteracion R alta en V1

A

Derecha o circunfleja

130
Q

purkinje

A

20-40

131
Q

nodo AV

A

40-60

132
Q

NODO SA

A

60-70

133
Q

COMUNICACION ENTRE SISTEMAS

A

CORTOCIRCUITO O SHUNT

134
Q

¿Cuando se considera una Q patologica?

A

cuando dura mas de .04 s, cuando es mas del 25% de R

135
Q

es muy util, para px con signos atipos y sin enf cardiovascular, ECG cada 24 hrs

A

holter

136
Q

¿Cuando realizar cardioversion electrica?

A

fibrilacion auricular rapida con hipotension severa
taquicardia ventricular, IAM
El electrodo del VI se coloca en el sistema venoso coronario

137
Q

fase 0 igual a

A

QRS

138
Q

¿Que es periodo refreactario absoluto?

A

una celula que no se puede despolarizar

139
Q

la hipertrofia ventricular derecha provoca una onda R dominante en la derivacion

A

V1

140
Q

¿Cual es la altura normal del complejo QRS?

A

25mm

141
Q

primer mecanismo compensador que se activa una vez que se ha producido daño miocardico

A

Frank Starling

142
Q

para que sirve la clasificacion NYHA

A

Clasificacion de la insuficiencia cardiaca

143
Q

nivel HYHA cuando estan comodos solo en reposo

A

III

144
Q

FARMACOS PARA PX CON ASISTOLIA

A

adrenalina

145
Q

¿Porque la propagacion a travez dewl musculo auricular es mas lenta que en musculo ventricular?

A

Musculo auricular no tiene fibras de purkinje

146
Q

crecimiento auricular derecho

A

P pulmonale

147
Q

la warfarina se monitorea con el tiempo de protombina

A

verdadero

148
Q

anticoagulante que inhibe el factor IIa

A

Dabigatran

149
Q

vector de menor magnitud

A

septal

150
Q

farmacos que pueden causar sincope

A

vasodilatadores, bloadores alfa, tranquilizantes, diureticos

151
Q

AMIODARONA NO ES UTIL PARA CONTROLAR LA FRECUENCIA

A

OKAY

152
Q

Anticoagulante oral con menor eliminacion renal

A

apixaban

153
Q

en un corazon sano el vector de menor magnitud es el

A

septal

154
Q

complicaciones de FA que pueden evitarse con tx adecuado

A

anticoagulacon oral, antiarritmicos, cardioversion electrica, ablacion

155
Q

la mayoria de los EVC asociados a fibrilacion auricular son

A

isquemicos

156
Q
A

5to semestre (8 decks)

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