Circulation pulmonaire Flashcards
Les deux types de circulation qui irriguent le poumon?
- La circulation bronchique
- La circulation pulmonaire
Composition de la circulation bronchique
- Circulation systémique
- Provient de l’aorte (coeur gauche)
Rôle de la circulation bronchique
Fournit du sang artérialisé à la trachée et aux bronches (< 3% du débit cardiaque)
Composition de la circulation pulmonaire
- Comprend les structures situées entre la valve pulmonaire et l’oreillette gauche.
- Comprend les artères, capillaires et veines pulmonaires
Rôle de la circulation pulmonaire
- ASSURER LES ÉCHANGES GAZEUX
- Fonction métabolique
- Fonction de filtre circulatoire
Les artères pulmonaires
Diamètre < 1 mm :
- paroi fine
- peu de fibre musculaire lisse
Diamètre > 1mm :
- paroi complètement musculaire
Les capillaires pulmonaires
- Vaisseaux distensibles
- Autour des alvéoles
- Surface d’échanges de 100 m2
Les veines pulmonaires
- Transition entre l’oreillette gauche et les capillaires pulmonaires (grande différence de pression)
*Le réseau ne contient pas de valve comme dans la circulation systémique, parce que le sang n’a pas à contrer la force gravitationnelle*
Équation décrivant la résistance vasculaire pulmonaire
R = ΔP (mmHg) / Q (L / min)
Le cathéter Swan-Ganz
- Cathétérisme cardiaque droit qui mesure les paramètres de la circulation pulmonaire.
- Permet d’égaliser les pressions entre l’oreillette gauche et le cathéter
Valeurs normales de pressions (mmHg)
7 facteurs régulant la pression artérielle
- Hypoxie
- Système nerveux autonome
- Hypercapnie
- Pression alvéolaire
- Pression de l’oreillette gauche
- Viscosité sanguine
- Médiateur vasoactifs
Hypoxie
Vasoconstricteur au niveau des artères pulmonaires
Système nerveux autonome
- Stimulation alpha-sympathique : vasoconstriction
- Stimulation bêta-sympathique : vasodilatation
Hypercapnie
- Vasoconstriction par action direct ou par acidose
Variation de la pression alvéolaire
Une augmentation de la pression alvéolaire (ventilation en pression positive) est transmise aux capillaires pulmonaires et provoque une majoration de la pression artérielle pulmonaire
Pression de l’oreillette gauche
Toute variation se répercute sur les compartiments de la circulation pulmonaire
Viscosité sanguine
L’augmentation de la viscosité sanguine signifie augmentation de la résistance pulmonaire
* Héatocrite > 55 *
Les différents médiateurs vasoactifs
