CIR 1 Flashcards
A qual nível traqueal realizar a traqueostomia?
2º-3º anel traqueal
Até quanto tempo pode permanecer a cricotireoidostomia cirúrgica?
1-3 dias
Como deve ser realizado o transamin no trauma?
1g em bólus e depois 1g em 8h
Quais critérios de alto risco indicam TC na concussão cerebral?
Idade > 65 anos
ECG < 15 após 2h
Fratura de crânio
≥ 2 vômitos
Quando indicar cirurgia nos hematomas cranianos no adulto?
Se desvio de linha média ≥ 5mm
Quais os critérios clínicos para craniotomia em crianças com hematoma extradural?
ECG ≤ 8
Déficit focal
HIC
Alteração pupilar
Quais os critérios radiológicos para craniotomia em crianças com hematoma extradural?
> 10mm
Desvio de linha média
Temporal
Quais critérios de moderado risco indicam TC na concussão cerebral?
Amnésia ≥ 30 minutos Mecanismo perigoso (ejeção, atropelamento ou queda > 1m)
Quando indicar TC de crânio na criança com TCE?
Fratura de crânio Abaulamento da fontanela Déficit focal Vômitos persistentes Suspeita de abuso
Qual altura da queda indica TC de crânio na criança?
< 2 anos: > 90cm
≥ 2 anos: 1,5m
Como classificar a hipertensão intra-abdominal?
Grau I: 12-15
Grau II: 16-20
Grau III: 21-25
Grau IV: > 25
Quando indicar transfusão maciça no trauma?
Instabilidade hemodinâmica refratária à infusão inicial de 2L de cristaloide
Score ABC >/ 2
Sangramento ativo que requer cirurgia
O que compõe o escore ABC?
PAS < 90
FC > 120
FAST positivo
Lesão penetrante em tronco
Qual a conduta na fratura de pelve que não responde à estabilização com lençol?
Fazer FAST para afastar lesão abdominal
Qual a conduta na fratura de pelve que não responde à estabilização com lençol e FAST negativo?
Angiografia com embolização ou tamponamento pré-peritoneal se não disponível
Qual EIC na toracocentese de alívio no pneumotórax hipertensivo?
4º ou 5º
Qual EIC na drenagem torácica no pneumotórax hipertensivo?
5º ou 6º
Quando realizar toracotomia imediata no hemotórax?
Drenagem imediata de 1,5L
Drenagem >/ 200 ml/h durante 2 a 4 horas
Necessidade persistente de transfusão
Qual achado no exame físico sugere trauma aórtico?
Pulsos em MMSS mantidos e em MMII diminuídos
Em qual espaço intercostal realizar a punção de alívio na criança?
2º EIC, linha medioclavicular
Indicações de abordagem de trauma renal
Instabilidade hemodinâmica
Hematoma expansivo em zona II
Refratário à embolização
Quando está indicado realizar angioembolização no trauma esplênico?
Paciente ESTÁVEL com blush arterial OU extravasamento de contraste
Qual a conduta no trauma pancreático com lesão de ducto principal?
Cirurgia
Qual classe de uma lesão de baço lesão de vasos segmentares ou hilares com comprometimento de > 25% da vascularização?
IV
Quais indicações de angioembolização no trauma renal?
Extravasamento de contraste (grau IV)
Hematoma medial
>/ 2 CH
Qual principal lesão vascular no trauma posterior de pelve?
Venoso
Quando realizar LPD SUPRA umbilical?
Se trauma de pelve
O que sugere trauma de maior magnitude?
Escápula
1-2 costela
Esterno
Quando abordar os hematomas de zona II e III?
Se expansivo ou pulsátil
O que compõe o Revised Trauma Score?
PAS
FC
FR
0-8
Pela AHA, qual conduta inicial na criança com choque hipovolêmico?
Expansão com concentrado de hemácias se prontamente disponível