CHOQUE Flashcards

1
Q

Qual a causa mais comum de choque no paciente vítima de trauma?

A

Hemorragico

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2
Q

No choque hemorragico qnts litros de soro fisiologico aquecido se faz de imediato?

A

1 litro

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3
Q

A partir de qual sinal vital deve-se fazer transfusão no choque hemorragico?

A

A partir da hipotensão (choque grau III), no grau IV transfusão maciça

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4
Q

Qual o melhor parametro para avaliar a resposta à reposição volemica?

A

Diurese - 0,5ml/kg/h - Cças 1ml/kg/h

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5
Q

PA um pouco abaixo dos limites normais. Qual o nome desse conceito?

A

Hipotensão permissiva.

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6
Q

Em qual trauma NUNCA deve-se permitir uma hipotensão permissiva?

A

TCE - manter PA mais elevada para chegar ao cerebro

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7
Q

Hipotensão, bradicardia e extremidades quentes, pensar em qual choque?

A

CHOQUE NEUROGÊNICO

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8
Q

Perda de sangue >1500ml configura qual grau de choque hipovolemico?

A

Grau III

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9
Q

Quais as complicações que podem resultar da hemotransfusão maciça?

A

hipotermia, alcalose metabólica, hipocalcemia, hipercalemia.

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10
Q

Qual é a principal razão do choque neurogênico?

A

Perda de tônus simpático.

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11
Q

Como tratar o choque neurogenico?

A

Como não há perda sanguinea, tratar com vasopressores.

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12
Q

NO CHOQUE A MICROCIRCULAÇÃO SOFRE ANTES DA MACROCIRCULAÇÃO, QUAL O MARCADOR?

A

LACTATO E BASE EXCESS

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13
Q

QUAIS SAO OS 4 TIPOS DE CHOQUE?

A

HIPOVOLEMICO
OBSTRUTIVO / CARDIOGENICO
MEDULAR
SEPTICO

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14
Q

NO CHOQUE HIPO QUAL CLASSIFICAÇÃO SE ALTERA PRESSAO?

A

ACIMA DE 30 % DE PERDA - GRAU III

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15
Q

A PARTIR DE QUAL GRAU DE CHOQUE HIPO SE PENSA EM REPOR SANGUE?

A

GRAU III

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16
Q

QUAIS PRINCIPAIS CAUSAS DE CHOQUE NO B DO ATLS?

A

OBSTRUTIVO - TAMPONAMENTO CARDIACO E PNEUMOTORAX HIPERTENSIVO

17
Q

NO C DO ATLS PRIMEIRO PARA O SANGRAMENTO E APÓS REPOE AS PERDAS. V OU F?

A

VERDADEIRO

18
Q

QUAL A TRIADE LETAL DO TRAUMA?

A

ACIDOSE, HIPOTERMIA E COAGULOPATIA

19
Q

QUAL O PROTOCOLO DE TRANSFUSÃO MACIÇA?

A

10 BOLSAS EM 24H OU 4 EM 1H

20
Q

QUANDO QUE SERÁ FEITO A RESSUCITAÇÃO HEMOSTATICA, DAMAGE CONTROL E HIPOTENSÃO PERMISSIVA NO TRAUMA?

A

CHOQUE GRAU III E GRAU IV, NAO RESPONDEDOR, FOCO DE DIFICIL CONTROLE

21
Q

QUAIS SÃO OS CRITERIOS PARA PROTOCOLO DE TRANSFUSÃO MACIÇA?

A

ABC SCORE - PAS < 90, FC >= 120, FAST +, TRAUMA PENETRANTE

SE >= 2 INDICAR TRANSFUSÃO MACIÇA

OU

SHOCK INDEX - FC / PAS - SE MAIOR QUE 1,1 INDICAR

*O PENETRA BEBEU RÁPIDO FOI EMBORA EM MENOS DE 90 MIN NO SEU CARRO A MAIS DE 120 POR H ATROPELANDO 2 PEDESTRES

22
Q

O QUE É HIPOTENSÃO PERMISSIVA?

A

PAS 80/90 E PAD 50/60 ATÉ RESOLVER O SANGRAMENTO

23
Q

QUAL CI DE HIPOTENSÃO PERMISSIVA?

A

TCE

24
Q

Qual desses critérios não faz parte do SOFA

- Bilirrubinas, gaso arterial, plaq, cr ou lactato

A

lactato

25
Q

QUAL INDICAÇÃO DO TRANSAMIN E ATÉ QND PODE SER FEITO

A

FC >110 OU PAS<90 - DEVE SER UTILIZADO ATÉ EM 3H DO TRAUMA