choix des dents Flashcards
Que doit-on prescrire?
Le matériau qui va être utilisé, la forme des dents (en particulier pour les dents antérieures), la dimension des dents, la couleur des dents.
L’essentiel à retenir est qu’en général, les dents sont soit en … soit en …
L’essentiel à retenir est qu’en général, les dents sont soit en composite soit en PMMA.
Dans les PMMA, il y a :
- les chaînes faiblement réticulées
- les chaînes hautement réticulées dans lesquelles nous retrouverons les IPN, DCL et TCR
- les charges inorganiques.
Le choix des dents antérieures nécessite de marquer des repères sur les bases d’occlusion ayant servi à l’enregistrement du rapport maxillo-mandibulaire. Ces repères sont dits esthétiques et se situent sur visage.
- Ligne sagittale médiane : doit passer au milieu de la glabelle, au milieu de la pointe du nez, au milieu du philtrum et au milieu du menton (personne n’est symétrique). A partir de ce repère on va définir des perpendiculaires qui vont permettre de définir un plan d’occlusion parallèle à ces lignes :
- Ligne bi-ophryaque: passe par les 2 sourcils (ophrys signifie littéralement sourcil en grec)
- Ligne bi-pupillaire : passe par les 2 pupilles
- Ligne bi-commissurale (la plus importante car la plus proche de la région buccale) : passe par
les 2 commissures
-> ligne parallele normalement
trace sur le bourrelet
Tout d’abord, est tracée la ligne inter-incisive en se repérant grâce au milieu du philtrum
Ensuite, la ligne basse du sourire qui est directement définie si les réglages du bourrelet ont été effectués correctement, sauf dans le cas où le sourire est asymétrique
Enfin il y a la ligne haute du sourire ainsi que les pointes canines.
Choix de la dimension des dents antérieures
Le choix de la dimension antérieure se fait à partir de mesures directes sur le bourrelet.
On réalise deux mesures avec une réglette flexible
d’abord la hauteur de l’IC puis la distance entre les pointes canines.
Pour la dimension, 3 chiffres sont donnés :
- La largeur mésio-distale du groupe incisivo- canin (attention distale à distale)
- La hauteur de l’IC
- La largeur de l’IC
Alameter
Cet outil est basé sur la mesure de la distance interalaire (entre les ailes du nez).
Ils sont utilisés pour l’indice de Lee (largeur IC= L/4) afin de calculer la largeur de l’IC.
le quart de la distance inter-alaire correspond à la largeur de l’IC.
La hauteur du bourrelet ou papillometer
Il est utilisé pour connaître la hauteur entre la crête (niveau de la papille) et la lèvre. Donc cela donne un indice sur la hauteur des incisives centrales.
- Utiliser des données anthropométrique: distance canine-canine.
▪ Pour Lee la pointe canine est située au niveau de l’aile du nez (cette méthode est trop réduite dans le sens mésio distal, on préfère utiliser les méthodes de Mavroskoufis ou Postaire)
▪ L’approche de Mavroskoufis est d’ajouter 7 mm à la distance interalaire pour avoir la distance de faces distales à faces distales.
▪ Postaire ajoute 4 mm à la distance interalaire pour avoir la situation des pointes canines.
Différentes formes de visages:
comment differencier
Il y a différentes formes de visages, pour les différencier, il faut regarder en avant des tragus :
- la distance inter céphalique
- la distance inter zygomatique
- la distance au niveau des masséter
differente forme selon les distances
Si les trois mesures sont égales on a une forme carré.
Si en interzygomatique on a une valeur plus large qu’au niveau céphalique et des masséter, on a un visage ovoïde.
Si c’est plus grand au niveau céphalique qu’au niveau zygomatique et des masséter, on a alors un visage triangulaire.
Le profil :
Il faut s’intéresser également au profil des dents, si on a un visage bombé les dents seront bombées, pour un visage plat les dents seront plates.
On va mesurer l’angle formé entre la glabelle, le point sous-nasal et le point menton. Si c’est aligné, c’est plat, plus l’angle est important et plus c’est convexe.
La couleur de la dent est définie par 3 dimensions:
la teinte (tonalité chromatique), la saturation et la luminosité.
def teinte
C’est la longueur d’onde réfléchie par l’objet. C’est la forme la plus pure d’une couleur, sans adjonction de blanc ou de noir qui permet d’obtenir des nuances. Ne tient pas compte ni de la luminosité ni de la saturation
def saturation
=pureté): L’intensité d’une teinte spécifique. C’est la quantité de pigments pur contenu dans une couleur. une teinte est plus ou moins saturée.
