Chirurgie Flashcards
tx diverticulite
-simple
-compliqué
simple: antibio ou pas, pas de chir d,emblée
compliqué: abcès drainage radio chir eventuelle, fistule chir, peritonite chir
constipation et douleur APRES selles =
fisure (normalement ant POST, si lat pensez neo ou crohn, syph)
sentinel tag + papille hypertrophique
on peut controler constip, donner nifedipine ou nitro, sphincterotomie
hemorroid interne vs externe
interne muqueuse, au dessus de la ligne pectinée, INDOLORE, ligature élastique
externe juste peau, DOULEUR (surtout si thrombosé), incision si thrombose aigue
levator ani syndrome
pression, spasme des muscles
physio AINS
hernie fémorale p/r au pouls fémoraux
interne
signe volvulus
grain café
tx: pas de peritonisme on fait sigmoidoscopie et resection vs peritonisme resection (hartmann)
occulison grele vs colon
grele rayures completes vs colon incomplet
tx IBS
fibres solubles
peppermint oil
antispasmdics
low fodmap
probiotics
constip: linaclotide, ssri, lubipristone
diarrhée: tca, eluxadoline
hx fam suspecte
1 membre avant 55 ans, 2 membres lien direct, 3 membres de famille
test 1L de liquide
positif si mieux, moins de 20% de pertes
mi figue mi raison: 20-40% culots
va mal: plus que 40% culots + intervention
c spine
high risk: 65 ans, mécanisme dangereux (fall 1m, axial load to head, 100km/h, bicycle)
any loe risk: simple rear end, sitting ED, ambulatory, delayed onset of pain, no midline tenderness
rotate 45
