Chirurgia Flashcards

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1
Q

Quando è indicata la terapia neoadiuvante nel carcinoma del colon-retto

A
  • Coinvolgimento linfonodale

O

  • Tumore > T1
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2
Q

Come che differenziano i tumori di colon dx e sx

A

Sx: più rapido, precoce occlusione
Dx: più silente, anemia

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3
Q

Disfagia paradossa

A

Tipica dei disturbi funzionali/motori, limitato ai liquidi e non per solidi

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4
Q

Quali numero minimo di linfonodi da asportare nella neoplasia del colon

A

Almeno 12

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5
Q

Le complicanze più frequente nel intervento chirurgico del emorroide

A

Stenosi

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6
Q

Trattamento del stenosi pos chirurgia del emorroide

A

Dilatazioni anali con appositi dilatatori

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7
Q

Strutture che compongono il triangolo femorale (triangolo di Scarpa)
- latero -> mediale

A

Nervo femorale -> l’arteria femorale -> la vena femorale -> il linfonodo del cloquet (nervo, arteria, vena)

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8
Q

Regola del 9 di Wallace per ustione

A

Ogni arto superiore come la testa: 9%
Gli arti inferiori: 18%
Il tronco: 36%
Perineo e genitali: 1%

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9
Q

l’istotipo più frequente e benigno di neoplasia delle ghiandole salivari

A

L’adenoma pleomorfo (localizzazione prevalente, ma non esclusiva, a livello della parotide

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10
Q

I segnali dell’ecografia colecistite acuta

A
  • Ispessimento parietale (> 5 mm)
  • Immagine a doppio binario
  • Pneumatosi
  • Sovradistensione
  • Segno di Murphy ecogafico
  • Coni d’ombra
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11
Q

Il sistema classificati o tradizionale TNM per la valutazione dell’estensione del carcinoma mammario

A

T1 (< 20 mm)
- T1a (1 - 5 mm)
- T1b (5 - 10 mm)
- T1c (10 - 20 mm)
T2 (20 - 50 mm)
T3 (> 50 mm)
T4 (parete toracica e/o alla cute)

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12
Q

Quale arterie è più frequente oggetto di varianti anatomiche e deve essere ispezionata con attenzione prima della legatura nella gastrectomia totale

A

Gastrica sinistra (25%)

  • Gastrica sinistra
  • Gastrica destra
  • Gastroepiploica sinistra
  • Gastoepiploica destra
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13
Q

Qual è la percentuale minima di superficie corporea che deve essere interessata per definire un paziente adulto come grande ustionato

A

20 %

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14
Q

Definizione dell’ ernia

A

Profusione di viscere attraverso un difetto della parete

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15
Q

Punto di debolezza per ernie lombari

A

Triangolo di Grynfeltt - Lesshaft (12 costa)
Triangolo di Petit (Cresta iliaca)

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16
Q

L’ernia più comune

A

Ernia indiretta

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17
Q

L’ernia lateralemente ai vasi epigastrici inferiori

A

Indiretta

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18
Q

L’ernia medialmente ai vasi epigastrici inferiori

A

Diretta

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19
Q

Protrusione dell’ ernia indiretta

A

Attraverso anello inguinale profondo

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20
Q

Protrusione dell’ ernia diretta

A

Attraverso un difetto nell’area del triangolo di Hesselback

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21
Q

Triangolo di Hesselback

A
  • Vasi epigastrici inferiore (mediale)
  • Muscolo reto addominale (laterale)
  • Ligamento di Poupart (inferiore)
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22
Q

Ernia a pantalone

A

Duplice diretta e indiretta

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23
Q

Ernia femorale / ernia crurale (3)

A
  • Protrusione attraverso il canale femorale, inferiormente al legamento inguinale, mediamente alla vena femorale
  • Più comune nelle donne
  • Alta incidenza di complicanze
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24
Q

N - A - Ve - L

A

Nervo, arteria, vena, linfonodo di cloquet

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25
Q

GOLD standard nell’approcci open della ernilloplastica

A

Tecnica di Lichtenstein via inguinale

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26
Q

Ernia di RichTer

A

Versante antimesenterico di un’ansa intestinale

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27
Q

Ernia di Amyand

A

Ernia inguinale contenente l’appendice

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28
Q

Ernia di De GaRengeot

A

Ernia femoRale contenente l’appendice

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29
Q

Ernia di Littrè

A

Ernia inguinale-crurale contenente il diverticolo di Meckel

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30
Q

Ernia ombelicale (2)

A
  • Ipotiroidismo congenito
  • Sindrome di Beckwitt-Wiedemann
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31
Q

Troco celiaco (3)

A
  • A. Gastrica sinistra
  • A. Splenica
  • A. Epatica comune
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32
Q

Vena porta (3)

A
  • V. Splenica
  • V. Mesenterica inferiore
  • V. Mesenterica superiore
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33
Q

Profilassi antibiotica (classificazione di Altemeir II, III, IV)

A

Cefazolina 2g

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34
Q

Classificazione di Altemeir

A

I - Pulito (mastectomia, ernie, tiroide)
II - Pulito/contaminato (apertura controllata - appendicectomia, colecistectomia)
III - Contaminato (apertura contaminata - Appendicite femmonosa, fuga biliare, trauma recente < 4h)
IV - Sporco/infetto (peritonite hynchey IV, trauma > 4h)

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35
Q

Controindicazioni chirurgia mini-invasiva (laparoscopia) - 4

A
  • Intolleranza all’anestesia generale
  • Intolleranza allo pneumoperitônio (BPOC, cardiopata)
  • Instabilità emodinamica
  • Pregresso intervento open
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36
Q

Meccanismi di ustione

A
  • A. Termici (caldo, freddo)
  • Scarica elettrica
  • Attrito
  • Agenti chimici
  • Agenti radioattivi
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37
Q

Transferimento a centro di riferimento ustionati indicazione

A
  • Volte, estremità, genitali, grande articolazione
  • Inalazione di fumo (CO2, via area termica superiore e inferiore)
  • Comorbidità
  • Trauma
  • Pediatrici
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38
Q

Gestione lesioni di ustioni

A
  • Pulizia
  • Profilassia antitetanica
  • ATB topici (sulfadiazina argenica)
  • Fasciatura
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39
Q

Nell’ambito delle nuove tecniche mini-invasive, in che cosa consiste il LINK (Reflux Management System)

A

Si tratta di un collare magnetico che viene posizionato in laparoscopia (in modo che la deglutizione interrompa temporaneamente il campo magnetico, subito dopo la deglutizione l’attrazione magnetica viene ripristinata)

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40
Q

I Trattamenti per diverticolo di Zenker (4)

A

1 - Diverticolectomia
2 - Miotomia cricofaringea
3 - Diverticolopessi
4 - Settotomia

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41
Q

Due tipi del’ernie iatali

A
  • Scivolamento
  • Paraesofagee
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42
Q

La classificazione di Zargar (danno endoscopico in seguito a ingestione di caustici)

A

0 - normale
1 - Eritema e edema della mucosa
2A - Ulcerazioni superficiali
2B - Ulcerazioni profunda
3A - Multiple ulcerazioni con aree di necrosi focale
3B - Necrose estesa
4 - Perforazione

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43
Q

Necrosi colliquativa
Necrosi coagulativa

A

Necrosi colliquativa (basi forti, come la soda caustica e l’armmoniaca)
Necrosi coagulativa (acidi forti)

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44
Q

Quando è indicata la chirurgia dopo la ingestione di caustici

A

A partire dallo stadio III della classificazione di Zargar in presenza di sintomi clinici associati p alterazione degli esami di laboratorio (ac metabolica, leucocitosi)

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45
Q

Indicazione della broncoscopia nel cancro dell’esofago

A

Tumore medio e prossimale

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46
Q

Localizzazione più frequente dell’ adenocarcinoma dell’esofago

A

Distal (secondario a malattia da reflusso gastroesofageo)

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47
Q

L’esame che presenta la maggior sensibilità nella valutazione dell’estensione locale dell’ adenocarcinoma dell’esofago

A

Ecoendoscopia

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48
Q

Quale rappresenta l’approccio diagnostico più corretto nel sospetto di appendicite

A

Ecografia addome ed esami ematochimici (+ TC nella sospetta di complicanza)

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49
Q

Score di Alvarado

A

Segni
- Dolore ai quadranti addominali destra
- Febbre (> 37.3)
- Blumberg positivo

Sintomi
- Migrazione del dolore in FID
- Anoressia
- Nausea e/o vomito

Valori di Laboratorio
- Leucocitosi (> 10.000)
- Neutrofilia (> 75%) o PCR > 5

(1 a 4 basso / 5 a 6 intermedio / 7 a 10 elevato)

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50
Q

Meld score

A
  • Bilirrubina
  • INR
  • Creatinina
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51
Q

Criteri di Milano

A
  • Nodulo singolo < 5 cm
  • < 3 noduli ognuno < 3 cm
  • No invasione macrovascolare
  • Indipendente dalla funzionalità epatica
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52
Q

Manovra di Pringle

A
  • Clampaggio della porta epatis (legamento epatoduodenale)
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53
Q

Child Pugg

A
  • Ascite
  • Encefalopatia
  • INR
  • Albumina
  • Bilirrubina
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54
Q

Popolazione alto rirschio che hanno bisogno di ecografia di fegato ogni 6 mesi

A
  • Cirrotici Child pugg (A,B) e C in attesa di trapianto
  • HBV senza cirrosi
  • HCV + fibrosi epatica avanzata (F3)
  • Neoplasia con alto rischio di secondarismi epatici
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55
Q

Principali complicanze della chirurgia epatica (6)

A
  • Fuga biliare
  • Emorragia
  • Complicanze polmonari
  • Ascite
  • Trombosi della vena porta e trombose dell’arteria epatica
  • Insufficienza epatica
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56
Q

Controindicazione generali del trapianto del figato (7)

A
  • Disturbi cardiopulmonar non corregibili
  • AIDS
  • Neoplasia extra epatica non trattabile
  • Sepsi incontrollata
  • Non aderente
  • Encefalopatia con danno irreversibile
  • Età > 65 anni
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57
Q

Caratteristici del tumori retroperitoneali (5)

A
  • 80 % tumori mesenchimali
  • Più frequente liposarcoma
  • Manifestazione clinica principale è il dolore
  • Sintomi e segni conseguenti alla compressione delle strutture circostanti
  • Via ematogena di metastatizzazione
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58
Q

Le tecniche chirurgiche aperte più frequente per le ernie inguinale (4)

A
  • Liechtenstein
  • Trabucco
  • Gilbert
  • Rutkow
59
Q

Laparocele

A

Il laparocele è un’ernia che si forma su una cicatrice dopo un intervento di chirurgia addominale.

60
Q

La classificazione BI-RADS

A

0: senza conclusione
I: Negativo (mamografia bienal)
II: Benigno (mamografia bienal)
III: Probabilmente benigno (6 a 12 m mamografia)
IV: Sospetto malignità (biopsia)
V: Suggestivo per malignità (biopsia)
VI: comprovata malignità istologicamente

61
Q

Le controindicazioni alla chirurgia conservativa nel cancro di mammela (4)

A
  • Controindicazione alla radioterapia (gravidanza, impossibilidade di tenere la posizione, malattia del colagene, radioterapia previa)
  • Tumore multicentrico
  • Presenza di calcificazioni diffuse, sospetta o maligne
  • CA infiammatorio
62
Q

L’esecuzione della RM mammaria trova indicazione nelle seguenti condizioni (4)

A
  • Screening annuale nelle (BRCA, radioterapia toracica previa, sindromi)
  • Stadiazione preoperatoria
  • Diagnosi differenziale
  • Protesi mammarie
63
Q

Le tre tecniche della mastectomia

A

1 - Madden (senza i muscoli)

2 - Patey (+muscoli piccole pettorale)

3 - Halsted (+muscoli piccole e grande pettorale)

64
Q

Triade de charcot

A
  • Febbre
  • Dolore
  • Ittero
65
Q

Pentade di Reynols

A
  • Febbre
  • Dolore
  • Ittero
  • Shock
  • Stato mentale alterato
66
Q

Indicazione di colecistectomia preventiva (6)

A

(alto rischio di cancro)
- Drenaggio duttale pancreatico anomalo
- Adenoma della colecisti (popilo > 1 cm)
- Colecisti porcelana
- Calculo biliari di grandi dimensioni

(disturbi emolitici)
- Anemia falciforme
- Sferocitosi

67
Q

Fattori di rischio dall’adenocarcinoma della colecisti (10)

A
  • Malattia litiasica
  • Colecisti a porcellana
  • Polipi > 1 cm
  • Colangite sclerosante primitiva
  • Infezione cronica (salmonella, helycobacter)
  • Cisti biliari
  • Giunzone pancreatico biliare anomala
  • Obesità
  • Iperglicemia
  • Carcinogeni, farmaci
68
Q

Classificazione del colangiocarcinoma peri-ilare (Klarskin) Bismuth-Cornette

A

I - Comune
II - Comune e confluenza
IIIa - Comune, confluenza e dx
IIIb - Comune, confluenza e sx
IV - Entrambe/multicentrico

69
Q

Come può essere classificato il prolasso mucoemorroidario interno

A

I grado: emorroidi congeste, esclusivamente interne, evidenziabili solo con anoscopia

II grado: prolapso della sottomucosa ma riduzione spontanea al termine della defecazione. Sintomatologia modesta

III grado: Rilasciamento del legamento di Parks, prolapso che possono essere ridotti manualmente.

IV grado: prolapso non riducibile

70
Q

I criteri di resecabilità per tumore pancreatico

A
  • Se contatto con a VENA MESENTERIA SUPERIORE o con la VENA PORTA (< 180 senza alterazione vascolare)
  • Assenza di contato tra tumore e
    TRIPO CELIACO, ARTERIA MESENTERIA SUPERIORE,
    ARTERIA EPATICA COMUNE
71
Q

L’intervento chirurgico con intento curativo per il carcinoma della testa del pancreas

A

Duodenocefalopancreasectomia secondo Whipple

72
Q

Caratteristici del adenocarcinoma pancreatico

A
  • Pancreas esocrino (cellule duttali)
  • 80 % testa
  • 50 - 60 anni
  • Maschile
  • CA 19.9 (follow-up)
  • Gemcitabina sensibili
  • Non resecabili (chemio + radio)
73
Q

Qual è la forma più frequente di tumori maligni cistici del pancreas

A

Cistoadenocarcinoma mucinoso

74
Q

Classificazione di Hinchey modificata

A

Hinchey 0 = diverticolite non complicata

Hinchey 1 = ascesso pericolico di piccole dimensioni

Hinchey 2 = ascesso a distanza
2A = non comunicazione
2B = comunicazione

Hinchey 3 = aria libera a distanza

Hinchey 4 = peritonite fecale difusa

75
Q

Terapia Hinchey 0 e 1

A
  • Dieta idrica
  • ATB (cipro/levo + metronidazolo)
76
Q

Lesioni cistiche del pancreas (4)

A
  • Cistoadenomi serosi
  • Cistoadenomi mucinosi
  • IPMN dotto principale
  • IPMN ramo secondario
77
Q

Potenziale maligno del cistoadenomi serosi e cistoadenomi mucinosi

A

Serosi - negligibile (resezione se sintomi)
Mucinosi - Moderato (resezione)

78
Q

Maggiore potenziale maligno nel IPMN

A
  • < 3 cm
  • Solito
  • Dotto principale
79
Q

Segno di courvoisier terrier

A

Colecisti distesa, palpabile, non dolente (patologia maligna ampollare/testa del pancreas)

80
Q

A sindrome di Trousseau (tromboflebite migrante)

A

sindrome paraneoplasica comparsa di trombosi venosa multiple in assenza di fattori di rischio, stato ipercoagulativo

81
Q

Chirurgia nel carcinoma pancreatico

A
  • Testa (Whipple)
  • Corpo e calda (pancreatectomia sinistra)
  • Lesione piccole e benigna (enucleazione)
82
Q

Indicazione a splenectomia (8)

A
  • Rottura della milza (traumatica, iatrogenica, spontanea)
  • Oncologica (milza, pancreatica)
  • Cisti spleniche
  • Ascesso
  • Infarto splenico
  • Sd Felty (AR + neutropenia + Splenomegalia)
  • Iperisplenismo
  • Condizione ematogenica (sferocitose, PTI, leucemia)
83
Q

Sindrome Felty

A
  • Artrite reumatoide
  • Neutropenia
  • Splenomegalia
84
Q

Condizione più comune di splenectomia

A

Rottura traumatica della milza

85
Q

Trattamento della rottura traumatica della milza

A

I - Non operatorio
II - Non operatorio
III - Embolizzazione

VASCOLARE
IV - splenectomia urgenza
V - splenectomia urgenza

86
Q

Manovra di Kocher

A

Mobilizzazione del blocco duodeno-testa pancreatica da destra

87
Q

Manovra di Cattel-Braash

A

Rotazione mediale intestinale destra con esposizione retroperitoneo sottomesocolico

88
Q

Manovra di Mattox

A

Mobilizzazione da sinistra di pancreas e milza

89
Q

Ecchimosi
Segno di Grey-Turner
Segno di Cullen
Segno di Fox
Segno di Bryant

A

Segno di Grey-Turner (fianco)
Segno di Cullen (periombelicale)
Segno di Fox (coscia prossimale)
Segno di Bryant (scroto)

90
Q

Evoluzione dell’apendicite acuta

A
  • Catarrale (edema/congestione)
  • Flemmonosa (pseudo tumefazione)
  • Gangrenosa (necrotica, pus, fetide)
    perforazione, peritonite focale e diffusa, pileflebite
91
Q

Segni dell’apendicite (rovsing, psoas, otturatorio, rotter)

A
  • Rovising (dolore destra nella palpazione sinitra)
  • Psoas (con le dita e il palmo della mano, esercita una pressione sull’addome a livello della fossa iliaca destra e contemporaneamente viene sollevato l’arto del paziente a ginocchio rigido)
  • Otturatorio (flettere passivamente l’anca destra e il ginocchio del paziente con un angolo di 90 ° e ruotare internamente l’anca.)
  • Rotter (l’esplorazione vaginale e rettale evoca dolore in caso di raccolta ascessuale o appendicite acuta endopelvica)
92
Q

TC de addome con mdc nella diverticulite acuta

A
  • Ispessimento pareti
  • Aumentata densità del grasso pericolico
  • Aria in addome
  • Ascesso
93
Q

Triade di Murphy

A

Apendicite
- Dolore
- Vomito
- Febbre

94
Q

Sindrome del compasso aorto mesenterico o sindrome di Wilkie

A

Oclusione intestinale per conformazione aorto mesenterica

95
Q

Sindrome di Dumbar o sindrome del legamento arcuato

A

Dolore addominale per compressione del tronco celiaco

96
Q

Diverticulite acuta classificazione secondo TC

A

0 - Lieve
IA - Infiammazione localizzata
IB - Ascesso < 4 cm
IIB - Ascesso > 4 cm
III - Liquido libero senza gas a dist
IV - Liquido libero con gas a distanza

97
Q

Trattamento del volvolo di sigma e cieco

A

Sigma - descompressione endoscopica urgente
Cieco - Chirurgia

98
Q

Stadiazone T del tumore colon reto

A

In situ - mucosa
T1 - sottomucosa
T2 - muscolare propria
T3 - tessuto pericolici
T4a - peritoneo viscerali
T4b - organi adjacente

99
Q

ATB nella diverticulite acuta

A

cirpofloxacina/levofloxacina + metronidazolo

100
Q

Perforazione diastasica

A

Perforazione a distanza dall’area di occlusione (esempio: ansa chiusa, valvola ileo-cecale)

101
Q

Vaccinazioni raccomandate per splenectomia

A
  • Meningococco
  • Pneumococco
  • Haemophilus influenzae

DOPO DUE SETTIMANA DALL’INTERVENTO

subito dopo intevento in fase catabolica e non é in grado di produrre gli anticorpi

102
Q

Lesione di IV grado

A

Lacerazione di segmento splenico e dei vasi ilari che provocano una devascolizzazione superiore al 25 % dell’organo

103
Q

Posto principale del ragadi anali

A

Mediana/posteriore

se lateral/anteriore: Morbi di chron ???

104
Q

Trattamento ragadi

A

Aumento di acqua e fibre, bagni caldi, analgesic e vasodilatadori topici

(nifedipina, nitroglicerina, lassativi)

CG: Sfinterotimia, tossina botulinica, fissurectomia, lembo

105
Q

S.bovis / gallolyticus

A

Escludere CCR

106
Q

síndrome de McKittrick-Wheelock

A

Grande adenoma villoso benigno che causa condizione estreme di disturbi elettrolitici e desidratazione

107
Q

Gene polipodi adenomatosa familiare

A

APCinque (gene APC cromossoma 5)

108
Q

La procedura corretta nell’embolizzazione

A

un’embolizzazione prossimale a valle dell’arteria pancreatico trasversa.

Dopo 48-72 TC con mdc per controllo (sanguinamento, aneurisme, fistule)

109
Q

Manovra di Pringle

A

Chirurgia resettiva epatica ( clamp/tourniquet a livello della “porta hepatis”(peduncolo epatico/forami di wislow) - blocca la veia porta e arteria epatica

110
Q

Quale seguimento corrisponde al lobo caudato del figato

A

segmento I

111
Q

Neoplasia endocrine multiple tipo 1 (MEN 1)

A
  • Adenoma dell’ipofisi
  • Tumore neuroendocrino (pancreas, insulinoma, gastrinoma)
  • Ipertrofia/neoplasia paratireoide
112
Q

Neoplasia endocrine multiple tipo 2A (MEN 2A)

A
  • Carcionoma midollare tireoide
  • Feocromocitoma
  • Iperplasia/neoplasia paratireoide
113
Q

Neoplasia endocrine multiple tipo 2B (MEN 2B)

A
  • Carcionoma midollare tireoide
  • Feocromocitoma
  • Tumore benigno (neurinoma) labbra, palpebre e della lingua
114
Q

La causa più comune di iperparatireoidismo primario

A

Sviluppo di un adenoma di una paratireoide

115
Q

Qual è la complicanza più frequente di una biopsia epatica

A

Emoperitoneo

116
Q

Nel sospetto di stenosi della via biliare principale, senza evidenza ecografica di difetto di riempimento, quale accertamento è indicato

A

Colangio RMN

117
Q

Al di sotto di quale valore di calcemia compaiono i sintomi di tetania paratireopriva

A

7-8 mg/100mL

118
Q

Sindrome di Conn

A

Adenoma surrenalico (aumento della secrezione di aldosterone)

119
Q

La causa più frequente di emobilila

A

Trauma epatico

  • Ittero, dolore addominale e sanguinamento gastrointestinale
120
Q

Triade di Owens

A

Emobilia

  • Ittero, dolore addominale e sanguinamento gastrointestinale
121
Q

Nele cisti NON parassitarie del fegato qualè la localizzazione più frequente

A

Lobo destro sulla superficie anteroinferiore

122
Q

Classificazione di Lauren

A

Tipo intestinale
- polipoide, fattori dietetici/ambientali, differenziato

Tipo diffuso (anello con castone)
- indifferenziata, stomaco rigido (linite plastica) borsa di cuoio
- Prognosi peggiore

Tipo misto

123
Q

Classificazione di Borrmann

A

I - Polipoide, vegetante
II - Ulcerado
III - Ulcerado e infiltrante
IV - Diffusamente infiltrante

124
Q

Early gastric cancer

A

T1 independentemente da N

125
Q

Interventi bariatrici restritivi, misti, malassorbitivi

A

Restritivi
- Sleeve gastrectomy
- Bendaggio gastrico

Misti
- Bypass gastrico

Malassorbitivi
- Diversione bilio-pancreatica

126
Q

Linfonodo di Virchow

A

sovvraclaviculare sinistra (ca gastrico)

si cosistenza dure, fissa -> segno di Troisier

127
Q

Segno di Irish

A

Linfonodo ascellare sinistra (CA gastrico)

128
Q

Nodulo suor Mary - Joseph

A

Linfonodo periombelicale

129
Q

Disseminazione gastrica-ovaio

A

Tumore di Krukenberg

130
Q

Disseminazione gastrica peritoneale

A

Gradino di Blummer

131
Q

Ernia interna di paziente bariatrici

A

Ernia di Petersen

132
Q

Caratteristiche nodulo/microcalcificazione/tessuto mammario

A

Lobulari
- Diffuse
- Regional

Intraduttali
- Clustered/linear (sospetta malignita)
- Segmental (sospetta malignita)

133
Q

Caratteristiche fibroadenoma

A
  • Più comune
  • Giovanile
  • Bifasica (stroma + epitelio)
  • Sensibilita estrogeni
134
Q

Caratteristici papiloma intraduttali

A
  • Sottoareolari
  • Secrezione siero ematica
  • Papillomatosi diffusa (> rischio di carcinoma)
135
Q

Indicazione paratireoidectomia

A

Sintomatici
- Polidipsia, poliuria
- Nefrolitiasi, nefrocalcinosi
- Ipercalciuria
- GFR < 60
- Osteoporosi
- Pancreatite/ulcera/MRGE
- Disturbi neurologici

Asintomatico
- < 50 anni
- Calcio > 1 mg/dL sopra limite
- Nefrolitiasi, nefrocalcinosi silenti
- Aumentato rischio cardiovascolari
- Debolezza muscolare, fibrimialgia, disturbi del sonno

136
Q

Mutazione BRCA 1 cromossoma ?

A

17

137
Q

Mutazione BRCA 2 cromossoma ?

A

13

138
Q

Linfonodo di Rotter

A

Linfonodi interpettorali

139
Q

Difuzzione del carcinoma follicolare della tireoide

A

Ematogena

140
Q

Sindrome di Horner

A

PAM (ptose, anidrose, miosi)

141
Q

Malattia di Mondor

A

Tromboflebite superficiale di vene toraciche/mammaria. Dolore, indolezimento, tumefazione cordoniforme. Trattamento sintomatico

142
Q

Alta proliferazione nel carcinoma al seno significa

A

Ki67% > 20 %

143
Q

Indicazione dissezione ascellare

A
  • Linfonodo ascellare patologici
  • Mancato reperimento lifonodo sentinela
  • T4
  • Carcinoma infiammatorio