Chapter7_Fully_Refined_Flashcards_ACS_Greek
Ερώτηση
Απάντηση
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα του στοματοφαρυγγικού αεραγωγού;
Ο στοματοφαρυγγικός αεραγωγός είναι χρήσιμος σε ασθενείς χωρίς ανταπόκριση που δεν έχουν αντανακλαστικό εμέτου. Αποτρέπει την απόφραξη του αεραγωγού από τη γλώσσα, βελτιώνει τη διέλευση του αέρα και διευκολύνει τον αερισμό με μάσκα-ασκό. Πρέπει να επιλεγεί σωστό μέγεθος για να αποφευχθεί τραυματισμός ή απόφραξη.
Πότε συνιστάται η χρήση ρινοφαρυγγικού αεραγωγού;
Ο ρινοφαρυγγικός αεραγωγός χρησιμοποιείται σε ασθενείς με μειωμένη συνείδηση που διατηρούν αντανακλαστικό εμέτου ή σε περιπτώσεις σπασμών των μασητήρων. Είναι καλύτερα ανεκτός και μειώνει την πιθανότητα τραυματισμού του στοματοφάρυγγα. Η χρήση του απαιτεί προσοχή σε περιπτώσεις ρινορραγίας ή κατάγματος βάσης του κρανίου.
Ποια είναι τα βασικά βήματα για την ενδοτραχειακή διασωλήνωση;
- Προετοιμάστε τον εξοπλισμό: λαρυγγοσκόπιο, τραχειοσωλήνα σωστού μεγέθους, αναρρόφηση. 2. Ανοίξτε τον αεραγωγό με εκτάσεις της κεφαλής και ανύψωση του πηγουνιού. 3. Εισάγετε το λαρυγγοσκόπιο και εντοπίστε τις φωνητικές χορδές. 4. Τοποθετήστε τον τραχειοσωλήνα διαμέσου των χορδών, επιβεβαιώνοντας τη θέση με καπνογραφία ETCO2 και ακρόαση αναπνοών. 5. Φουσκώστε το cuff και συνδέστε τη συσκευή αερισμού.
Ποιες είναι οι μέθοδοι επιβεβαίωσης της σωστής τοποθέτησης του τραχειοσωλήνα;
Η σωστή τοποθέτηση του τραχειοσωλήνα επιβεβαιώνεται με την παρακολούθηση ETCO2 (συνεχής παρουσία κυμάτων δείχνει σωστή θέση), ακρόαση αναπνοών στις δύο πλευρές του θώρακα, και παρατήρηση ανύψωσης του θώρακα. Σε περίπτωση αμφιβολίας, ακτινογραφία θώρακα επιβεβαιώνει τη θέση.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της υπεργλωττιδικής συσκευής (SGA);
Η υπεργλωττιδική συσκευή είναι ιδανική για επείγουσα διαχείριση του αεραγωγού, παρέχοντας καλή στεγανοποίηση για τον αερισμό. Είναι χρήσιμη όταν η ενδοτραχειακή διασωλήνωση δεν είναι εφικτή ή ο χειριστής δεν είναι έμπειρος. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τη λαρυγγική μάσκα αεραγωγού (LMA) και το i-gel.
Ποια είναι η διαδικασία για την εκτέλεση κρικοθυρεοειδοτομής;
- Εντοπίστε τον κρικοθυρεοειδικό υμένα, που βρίσκεται μεταξύ του θυρεοειδικού και του κρικοειδούς χόνδρου. 2. Αποστειρώστε την περιοχή. 3. Κάντε εγκάρσια τομή με βελόνα ή μαχαιρίδιο. 4. Εισάγετε καθετήρα ή σωλήνα για τη διασφάλιση του αεραγωγού. 5. Ελέγξτε την αεριστική ικανότητα και σταθεροποιήστε τη συσκευή.
Πώς μπορεί να αποτραπεί τραυματισμός κατά την ενδοτραχειακή διασωλήνωση;
Χρησιμοποιήστε σωστό μέγεθος τραχειοσωλήνα, αποφύγετε υπερβολική πίεση κατά την εισαγωγή του λαρυγγοσκοπίου, και επιβεβαιώστε ότι ο σωλήνας βρίσκεται στη σωστή θέση με καπνογραφία ETCO2.
Ποια είναι η ενδεδειγμένη χρήση της καπνογραφίας σε επείγουσες καταστάσεις;
Η καπνογραφία παρέχει άμεση επιβεβαίωση της τοποθέτησης του αεραγωγού, εντοπίζει επιδείνωση μέσω μείωσης του ETCO2 και ανιχνεύει ROSC κατά τη διάρκεια CPR.
Ποια είναι τα κύρια σημεία που πρέπει να ελέγξετε για την ποιότητα του αερισμού;
Ελέγξτε τον αναπνεόμενο όγκο (6-7 ml/kg), τη συχνότητα αναπνοών (10-12/λεπτό), και τη συμμετρική ανύψωση του θώρακα για να διασφαλίσετε αποτελεσματικό αερισμό.
Ποια είναι η σημασία της σωστής επιλογής αεραγωγού ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς;
Επιλέξτε στοματοφαρυγγικό αεραγωγό για ασθενείς χωρίς αντανακλαστικό εμέτου, ρινοφαρυγγικό για μερική απόφραξη, ή ενδοτραχειακή διασωλήνωση σε πλήρη ανακοπή. Η κατάλληλη επιλογή μειώνει τον κίνδυνο τραυματισμού και βελτιώνει την πρόγνωση.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της χρήσης υπεργλωττιδικών συσκευών (SGA) σε επείγουσες καταστάσεις;
Οι SGA είναι εύχρηστες, εξασφαλίζουν αποτελεσματικό αερισμό χωρίς ανάγκη λαρυγγοσκόπησης και μειώνουν τον κίνδυνο τραυματισμού. Είναι κατάλληλες για ασθενείς με δυσκολία στην ενδοτραχειακή διασωλήνωση.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της ενδοτραχειακής διασωλήνωσης και πώς μπορούν να μειωθούν;
Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν τραυματισμό του λαρυγγοφάρυγγα, υποξία και λανθασμένη τοποθέτηση του σωλήνα. Μπορούν να μειωθούν με σωστή εκπαίδευση, χρήση καπνογραφίας για επιβεβαίωση και έγκαιρη διόρθωση της θέσης.
Ποια είναι η σημασία της σωστής παρακολούθησης του ETCO2 κατά τη διάρκεια της διασωλήνωσης;
Το ETCO2 επιβεβαιώνει τη σωστή τοποθέτηση του σωλήνα, παρακολουθεί την ποιότητα του αερισμού και παρέχει πληροφορίες για ROSC ή επιδείνωση.
Πώς επηρεάζει ο υπεραερισμός την καρδιοαναπνευστική πρόγνωση του ασθενούς;
Ο υπεραερισμός μειώνει την καρδιακή παροχή και αυξάνει την ενδοθωρακική πίεση, με αποτέλεσμα επιδείνωση της αιμάτωσης του εγκεφάλου και των στεφανιαίων αγγείων.