Chapitre3. Innervation du TGI. Section SNE

Question 1

• Expliquez la structure du système nerveux extrinsèque, qui influence l’activité du TGI (nerfs, neurones pré-ganglionnaires et post-ganglionnaires).
  1) parasympathique portion crâniale:

Answer 1

Neurones dans la moelle allongée projettent par le nerf vague (transporte les axones préganglionnaires qui font synapses aux ganglions du plexus myentérique du SNI) vers la plupart du TGI.

Question 2

• Expliquez la structure du système nerveux extrinsèque, qui influence l’activité du TGI (nerfs, neurones pré-ganglionnaires et post-ganglionnaires).
  2) parasympathique portion distale:

Answer 2

Neurones dans la moelle épinière de la région sacrée projettent leur axone au côlon descendant, rectum et sphincter anal interne.
Le nerf honteux innerve le sphincter anal externe. Les nerfs vagues et pelviens transportent les axones préganglionnaires.

Question 3

• Expliquez la structure du système nerveux extrinsèque, qui influence l’activité du TGI (nerfs, neurones pré-ganglionnaires et post-ganglionnaires).
  3) Sympathique portion thoracique et abdominale:

Answer 3

Innervation motrice : nerfs rachidiens.
Par la racine ventrale, neurones préganglionnaires quitte la moelle épinière, traversent les ganglions paravertébraux, font synapse avec les ganglions prévertébraux cœliaque, mésentérique crânial et caudal. Les neurones postganglionnaires font synapse avec plexus myentérique, sous-muqueux et vaisseaux sanguins.

Question 4

• Quel est le rôle du SNE :

1) pour le parasympathique dans l’activité moteur (mécanique et sécrétoire) du TGI ?

Answer 4

Stimule les mouvements du TGI : contraction des CML par la libération d’acétylcholine et relâche de la contraction des CML des sphincters (NO et VIP).
Stimule l’activité sécrétoire, en libérant acétylcholine qui agit au plexus sous-muqueux en stimulant l’activité des sécrétomotoneurones.

Question 5

• Quel est le rôle du SNE :

2) pour le sympathique dans l’activité moteur (mécanique et sécrétoire) du TGI ?

Answer 5

Inhibition de mouvement du TGI : inhibe la contraction des CML par le neuropeptide Y et la noradrénaline qui prévient la libération d’acétylcholine. Contraction des CML sphynctériques.
Inhiber les sécrétions du TGI.
Tonus vasculaire et contrôle la perfusion sanguine du TGI.

Question 6

• Les neurones moteurs parasympathique qui se retrouvent dans le nerf vague origine de quels noyaux de neurones dans la moelle allongée,
  1) nommez le principal noyau moteur ?
  2) nommez le noyau moteur secondaire?

Answer 6

Noyau dorsal du vague

Noyau ambigu

Question 7

• Nommez le principal neurotransmetteur:

1) du parasympathique;

Answer 7

Acétylcholine

Question 8

Décrire par quel mécanisme l’acétylcholine agit sur les motoneurones du SNI pour modifier la contraction des CML du tube digestif et des sphincter.

Answer 8

Tube digestif: Va stimuler les neurones post-ganglionnaires du SNI pour que les CML se contractent.
Sphincters: Va inhiber les neurones post-ganglionnaires du SNI pour que les CML se relâchent.

Question 9

• Nommer le principal neurotransmetteur:

1) du sympathique;

Answer 9

Noradrénaline.

Question 10

Décrire par quel mécanisme la noradrénaline agit sur les motoneurones du SNI pour modifier la contraction des CML du tube digestif.

Answer 10

Action présynaptique de la noradrénaline. Prévient la libération d’acétylcholine contenue dans les synapses des neurones myentériques du SNI en agissant de façon présynaptique sur ses récepteurs α2. Action sur neurones stimulants du parasympathique.

Question 11

Décrire par quel mécanisme la noradrénaline agit pour modifier la contraction des CML des sphincters.

Answer 11

Action présynaptique de la noradrénaline. Prévient la libération d’acétylcholine contenue dans les synapses des neurones myentériques du SNI en agissant de façon présynaptique sur ses récepteurs α2. Action sur neurones inhibiteurs du parasympathique. À revoir!

Question 12

• Décrire les mécanismes par lesquels le sympathique parvient à diminuer les sécrétions du TGI ?
  1) Mécanisme principal et secondaire.

Answer 12

Principal: vasoconstriction des vaisseaux. Agit sur les récepteurs Na,alpha,1 sur les CML des vaisseaux sanguins
Secondaire: ?

Question 13

• La présence d’aliments dans le TGI stimule localement les sécrétions gastro-intestinales. Quelle est la raison physiologique pour laquelle une stimulation sympathique inhibe (ou est plus importante que) les sécrétions du TGI ?

Answer 13

Afin de permettre une balance entre les sécrétions du TGI et les besoins de l’ensemble de l’organisme.

Question 14

• Quel est le rôle du SNE :
  1) dans le transport de l’information sensitive issue du TGI et véhiculé par le nerf vague ?
  Par les nerfs spinaux?

Answer 14

Vague: Sensations de distension, de satiété et de nausée excluant la douleur.
Spinaux: Responsable des activités réflexes entre les divers segments du TGI.

Question 15

• Les neurones sensitifs du TGI passant par le nerf vague acheminent l’information sensitive:
  1) à quel noyau de cellules dans la moelle allongée ?2) Quel nom porte le ganglion où se localise les corps cellulaires des neurones sensitifs passant par le nerf vague ?

Answer 15

1) Faisceau solitaire.

2) Noyau nodose.

Question 16

• Comment les neurones sensitifs du TGI passant par le nerf pelvien acheminent l’information sensitive du côlon et du rectum au système nerveux central ?

Answer 16

Par la moelle épinière????

Question 17

• Comment les neurones sensitifs du TGI passant par les nerfs spinaux acheminent l’information sensitive:
  1) au système nerveux central ?2) Dans quels ganglions sont localisés les corps cellulaires de ces neurones ?

Answer 17

1) Passent par ganglions prévertébraux, ganglions paravertébraux, ganglion de la racine dorsale, font synapse dans la moelle épinière.
2) Ganglion de la racine dorsale

Question 18

• Les neurones sensitifs de type intestino-fugal rencontrés dans l’intestin, acheminent l’information sensitive d’un segment de l’intestin à un autre
  1) À quels ganglions ces neurones sensitifs font synapses ?2) Quelle est la raison physiologique pour laquelle ces neurones existent ?
  ????
  3) Ils permettent de contrôler quelles fonctions du TGI sur le segment intestinal précédant le segment d’origine ?

Answer 18

1) Ganglions prévertébraux.
2) ???
3) Sécrétion et contraction ?????

Question 19

-Les neurones sensitifs sont localisés dans la paroi du tube digestif, nommez des structures du tube digestif où l’on retrouve ces neurones

Answer 19

1) Vaisseaux sanguins
2) Muqueuse
3) Sous-muqueuse
4) Musculeuse externe
5) Plexus myentérique

Question 20

• De façon générale, nommez les grandes classes de récepteurs qui sont impliqués dans la détection chimique et mécanique de stimuli qui origine du TGI ?

Answer 20

Mécanorécepteurs, chimiorécepteurs, thermorécepteurs, nocicepteurs.

Question 21

• Les neurones sensitifs pouvant détecter une déformation de la paroi du tube digestif, soit les mécanorécepteurs, possèdent à leur membrane des protéines membranaires spécialisés:
  1) que l’on nomme ?2) l’ouverture de ces canaux ioniques provoqué par l’étirement, fait entrer quels ions dans l’axone du neurone pour occasionner une dépolarisation pouvant déclencher un potentiel d’action ?

Answer 21

1) Canaux ioniques aux cations.

2) Ca2+

Question 22

• Les neurones sensitifs n’ont pas accès à la lumière du TGI. Ils peuvent recevoir de l’information par des cellules spécialisées endocrines localisées avec les cellules épithéliales de la muqueuse. (fig.3-22)
  1) Quel est le nom donné à ces cellules ?2) Quel est le composé présent dans des vésicules localisées à la membrane basale de ces cellules endocrines ?
  3) Ce produit agit sur quelle structure des neurones sensitifs ?
  4) Ces cellules spécialisées libèrent ce composé parce qu’elles ont à leur membrane apicale des ………… (membrane apicale : celle qui fait face au chyme gastro-intestinal)

Answer 22

1) Cellules entérochromaffines
2) Granules de sérotonine
3) Les récepteurs (5-HTR3 et 5-HTR4)
4) Chimiorécepteurs

Question 23

• Nommez les 2 classes de réflexes du TGI qui empruntent les voies SNE.

Answer 23

Les réflexes longs et segmentaires.

Question 24

• Que signifie un réflexe vago-vagal ?

Answer 24

Nerf vague, information acheminée au NTS (Noyau solitaire). Les neurones moteurs du vague partent du noyau dorsal moteur du vague et sont acheminés par les nerfs vagues au TGI. Cela permet une communication entre les segments du TGI. Un région proximale du TGI peut influencer une région distale.

Question 25

• De façon générale, les réflexes descendants entre 2 segments du TGI sont de nature : stimulant ou inhibant ?

Answer 25

Stimulant.

Question 26

• De façon générale, les réflexes ascendants entre 2 segments du TGI sont de nature : stimulant ou inhibant ?

Answer 26

Inhibant.

Question 27

• Nommez 2 réflexes descendants de type vago-vagal ?

Answer 27

Gastro-colique et iléo-colique.

Question 28

• En région abdominale, quel nom porte le réflexe entre l’intestin
  1) et la région correspondante de la peau ?

    2) et la région correspondante des muscles abdominaux ?

Answer 28

1) Viscéro-cutané

2) Viscéro-musculaire