Chapitre IV: Développement psychomoteur et du langage Flashcards
Définir la loi de différenciation.
Motricité involontaire chez le bébé à motricité volontaire
Définir la loi de variabilité.
Perfectionnement progressif mais progrès ne sont pas uniformes ni continus.
La régression est toujours inquiétante.
Définir la loi de succession.
Loi céphalo-caudale et proximo-distale
Développement part de la tête et des membres proximaux.
Expliquer la place des examens de dépistage (PedsDM, ASQ, M-chat_R/F) dans le développement psychomoteur de l’enfant.
Ils ne sont pas diagnostics.
Tests ont une sensibilité et une spécificité de > 85%.
Qu’est-ce qu’on fait pour dépister les anomalies de développement chez l’enfant d’âge préscolaire ?
Surveillance du développement lors des visites périodiques.
50% des enfants dépistés à l’école.
Lorsque l’on surveille le développement d’un prématuré, il faut corriger selon l’âge gestationnel jusqu’à 2 ans. V ou F.
V
Par rapport à âge à terme de 40 semaines.
Si enfant né à 28 semaines, on permet un décalage du développement de 3 mois (40-28 = 12 semaines = 3 mois).
Quelles sont les 5 sphères de développement ?
Motricité grossière (MG) Motricité fine (MF) Parole/langage (PL) Cognitif/Jeu (CJ) Habiletés sociales/émotionnelles (SE)
Quelles sont les grandes étapes chez le nouveau-né ?
MG: réflexes primitifs, position en flexion MF: préhension primitive «grasping» PL: pleurs variés, réagit aux sons CJ: regarde 10 pouces SE: auto apaisement
Quelles sont les grandes étapes chez le 2 mois ?
MG: tient sa tête à 45 degrés sur le ventre; tient sa tête assis
MF: mains ouvrent 50% du temps
PL: roucoule, émet des sons
CJ: suit du regard plus loin que la ligne médiane
SE: sourire social
Quelles sont les grandes étapes chez le 4 mois ?
MG: sur le ventre, tête à 90 degrés; tourne du ventre au dos
MF: va chercher et prend objets; approche ligne médiane
PL: rie, gazouille, crie
CJ: explore les objets (yeux, bouche)
SE: se retourne à la conversation
Quelles sont les grandes étapes chez le 6 mois ?
MG: se tourne des 2 côtés; assis en tripode
MF: transfert d’une main à l’autre
PL: babille
CJ: permanence de l’objet, anxiété face aux étrangers
SE: exprime ses émotions
Quelles sont les grandes étapes chez le 9 mois ?
MG: capable de s’assoir seul, se lève debout; se traîne à 4 pattes
MF: pince inférieure, pousse objets
PL: mama, papa non spécifiques
CJ: permanence de l’objet: mime jeux « tape-tape »
SE: anxiété de séparation
Quelles sont les grandes étapes chez le 12 mois ?
MG: marche quelques pas; polygone élargi
MF: pince fine, lance les objets, mange céréales seul
PL: premiers mots, suit un ordre simple
CJ: imite gestes, essai erreur, utilise les objets
SE: pointe objet, explore
Quelles sont les grandes étapes chez le 18 mois ?
MG: se penche et se relève: court
MF: transporte objets en marchant, gribouille: se déshabille, tour de 4 blocs
PL: utilise au moins 10-20 mots; pointe 3 parties du corps
CJ: jeux symboliques (poupée), imite ménage
SE: plus indépendant; jeux parallèle
Quelles sont les grandes étapes chez le 2 ans ?
MG: monte marche sans alterner
MF: utilise la fourchette; droite-gauche; tour de 6 blocs
PL: phrases 2 à 3 mots; suit ordre en 2 étapes
CJ: résout nouveau problème sans pratique
SE: teste limite, NON, possessif « c’est à moi »
Quelles sont les grandes étapes chez le 3 ans ?
MG: monte marche à pas alternés, pédale
MF: se déshabille, tourne page d’un livre, dessine un cercle, une croix; entraînement à la propreté
PL: comprend et se fait comprendre de tous; dit son nom, âge, sexe; suit ordre en 3 étapes
CJ: identifie les formes, comprend concept temps simple; compare 2 objets: compte jusqu’à 3
SE: se sépare aisément; partage, empathie; jeux coopératifs, jeux de rôles (faire semblant)
Quelles sont les grandes étapes chez le 4 ans ?
MG: saute sur un pied; descend en alternant
MF: se boutonne, dessine un carré, X, diagonale; coupe une forme avec les ciseaux
PL: raconte une histoire, 100% intelligible, utilise le participe passé
CJ: compte jusqu’à 4, identifie 4 couleurs
SE: élabore des jeux imaginaires, amis préférés
Quelles sont les grandes étapes chez le 5 ans ?
MG: sautille, début bicyclette, se tient sur une jambe 10 secondes
MF: dessine une personne (10 parties du corps), s’habille, fait un noeud; prend crayon tripode, écrit son nom
PL: joue avec les mots, utilise le futur; fait des blagues
CJ: compte jusqu’à 10, alphabet par coeur; reconnaît quelques lettres
SE: a groupe d’amis, suit les règles d’un groupe, jeux avec règlements
Quels sont drapeaux rouges du développement de l’enfant ?
6 semaines: - pas de contact visuel 2 mois: - pas de contrôle de la tête - pas de sourire 6 mois: - Persistance du réflexe Moro 8 mois: - Incapacité de se tenir assis - Incapacité à se tourner sur le dos lorsque l'enfant est en décubitus ventral 12 mois: - Ne fait pas la pince - Ne fait pas de « bye-bye » ni de «bravo » 18 mois: - Ne prononce aucun mot - Ne marche pas 2 ans: - Connaît moins de 20 mots - Ne court pas À tout âge: - RÉGRESSION TOUJOURS INQUIÉTANTE
Une stagnation dans le développement est normale. V ou F.
V
Identifier le rôle des intervenants impliqués dans les retards de développement de l’enfance.
Physiothérapie: aider l’enfant à atteindre son plein potentiel d’indépendance fonctionnelle Ergothérapie: prévenir, développer et améliorer l’autonomie de l’enfant dans la réalisation de ses activités de la vie quotidienne Audiologiste Nutritionniste Travailleur social Neurologue Généticien Pédiatre: - Évaluation - Investigation - Diagnostic - Référence
Préciser les conditions nécessaires au développement du langage (préalables).
FACTEURS INTRINSÈQUES:
- Intégrité du système auditif
- Intégrité au plan neurologique et mental
- Développement cognitif
- Appareil respiratoire et phonatoire
FACTEURS EXTRINSÈQUES:
- Liens affectifs stables
- Stimulation adéquate en terme de qualité et de quantité (modèle à imiter + plaisir à communiquer verbalement)
Quelle est la période cruciale pour l’apprentissage du langage ?
Pré-scolaire (0-5 ans)
Un traitement précoce d’un problème de langage est plus efficace et minimise les séquelles. V ou F.
V
Les visites médicales périodiques permettent le dépistage de problèmes de langage. V ou F.
V
Énumérer les principales acquisitions langagières qui caractérisent les 0-5 ans.
PRINCIPAUX MARQUEURS:
9 mois: présence d’intentionnalité et d’attention conjointe. Début de babillage qui s’enrichit jusqu’à 18 mois (sons variés)
Entre 6 et 10 mois: compréhension des mots apparaissant dans un contexte précis
1 an: production des premiers mots
18 mois: utilise au moins 10-20 (18) mots de vocabulaire
2 ans: phrase de 2 mots: utilise environ 50-150 mots de vocabulaire
3 ans: comprend et se fait comprendre de tous
Décrire les signaux d’alarme dans le retard de langage chez l’enfant
8 mois:
- Réaction absente ou faible lorsque l’on s’adresse à l’enfant ou que l’on s’occupe de lui
15 mois:
- Peu de babillage
- Absence de mots
- Incompréhension des mots familiers
2 1/2 ans:
- Incapacité à formuler des phrases de 2 mots
- Expression gestuelle plutôt que verbale
- Incapacité à comprendre les consignes simples
3 ans:
- Production d’un discours incompréhensible pour un étranger
Citer quelques problèmes de parole chez l’enfant.
Problème articulatoire
Problème de voix
Problème de résonnance (problème de structure, résonateurs et/ou nasaux)
Problème de fluidité: période normale de dysfluidité causée par l’augmentation de la complexité linguistique (bégaiement)
Décrire les interventions auprès de la famille de l’enfant qui bégaie.
Se montrer intéressé par ce que l’enfant dit
Maintenir le contact visuel
Donner le temps à l’enfant de s’exprimer sans l’interrompre, ni lui fournir les mots
Créer des situations agréables de communication
Utiliser la parole ralentie (modèle)
Réduire le nombre de questions, laisser l’enfant parler librement, lui répondre ensuite
Quels sont les principaux problèmes de langage chez l’enfant ?
Problèmes de langage réceptif
Problème de langage expressif
Décrire les problèmes de langage réceptif.
Difficultés de compréhension: inquiétant - Penser audition
Faible vocabulaire répétitif
Difficultés de compréhension des notions spatiales
Difficultés des mots-questions: qui, quand…
Difficultésdes consignes simples
Les problème de langage réceptifs peuvent être associés à un retard global de développement, à un trouble du langage primaire(dysphasie), trouble secondaire à une autre condition (trouble envahissant du développement). V ou F.
V
Décrire les problèmes de langage expressif.
Phonologique
- Système des sons de la langue: selon leur type et leur nombre, affecte l’intelligibilité
- Morpho-syntaxique: affecte la structure et la morphologie de la phrase
