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NUT (clinique EXAM2) > Chapitre 8: Allergies > Flashcards

Chapitre 8: Allergies Flashcards

1
Q

Quest ce que la sensibilisation?

A

Réaction anormale qui survient apres première exposition de la protéine aux cellules immunitaires (premier contact)

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2
Q

Comment appelle-t-on l’état normal, c’est a dire l’absence de réaction immunitaire aux protéines alimentaires?

A

tolérence

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3
Q

Questce qu’une allergie?

A
  • reaction immunitaire indésirable
  • immédiate ou retardée
  • limitée ou généralisée, pouvant être fatale
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4
Q

Quest ce qu’une intolérence?

A
  • reaction indésirable

- n’implique pas de mécanisme d’ordre immunologique

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5
Q

Quest ce qui entraine les anticorps de la personne a attatquer la substancre étrangere?

A

allergène

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6
Q

Les réactions de type igE sont habituellement ____ (lentes, rapides)

A

rapides (très)

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7
Q

De quels types peuvent être les intolérences?

A

-déficience enzymatique
-réaction type pharmacologique à certains :
>additifs
>amine bioactives
>médiateurs histaminolibérateurs

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8
Q

Quelles sont les 2 phases de la réaction allergieque de type IgE?

A

sensibilisation et déclenchement

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9
Q

VRAI ou FAUX

Un seule région de la protéine constitue l’allergène

A

Vrai, c’est l’épitope

*peut y avoir épitope sequentiels ou conformationnels

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10
Q

Quest ce qu’un mastocyte?

A

une cellule riche en mediateurs (histamine)

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11
Q

Ou se fixent les IgE?

A

en surface des mastocytes

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12
Q

Quel est le mecanime de la phase de declenchement?

A
  • allergene capté par Ac à surface des mastocytes
  • synthese + liberation histamine
  • reaction hypersensibilité
  • symptomes
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13
Q

Questce qui distingue l’allergie des aversions alimentaires, des intolérences ou des pseudoallergies?

A

la médiation d’IgE

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14
Q

VRAI ou FAUX

Il existe un lien entre la dose et l’effet

A

Faux

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15
Q

Quels sont autres types de réaction allergique (que IgE)?

A
  • réaction allergies à éosinophiles
  • Entérocolites/proctite
  • Induite à l’exercice
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16
Q

À quoi fait référence une réaction allergique toxique?

A

intoxication/empoisonnement

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17
Q

Les pathologies allergiques en lien avec l’alimentation sont à la _____ (hausse, baisse).

A

hausse

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18
Q

Quel serait la prévalence générale des allergies alimentaires au Québec?

A

4% de la population

7% des familles (au moins 1 membre)

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19
Q

Quel serait la prévalence des allergies alimentaires selon l’âge au Québec?

A
  • 6% bébé
  • 3% 10ans et +
  • 1à2% adultes
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20
Q

Combien d’aliments, au Canada, sont recensés comme pouvant causer des réactions allergiques.

A

160aliments

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21
Q

Quel est le risque de souffrir d’allergie lorsque parents sont atteints?

A

1parent = 30%

2 parents = 50-80%

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22
Q

Quels sont les facteurs de risque de l’allergie?

A
  • hérédité
  • exposition répétée
  • facteurs environnementaux
  • pays industrialisé
  • exposition/environnement précoce * (hypothese nouvelle)
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23
Q

Quels sont les 8 aliments les plus responsables des réactions allergiques (90%)?

A
  • lait vache
  • oeufs
  • soya
  • blé
  • arachide
  • noix
  • poisson
  • fruits de mer
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24
Q

Les arachides représentent ___ (fraction) des allergies survenant chez les moins de 15ans.

A

1/3

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25
Q

Les réactions allergiques aux arachides sont considérées très grave dans ___% des cas.

A

25% (1/4)

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26
Q

Quelle est la protéine du lait la plus allergisante?

A

B-lactoglobuline

27
Q

VRAI ou FAUX

Les blancs d’oeufs perdent leur allergenicité apres cuisson.

A

Faux

Peuvent conserver, tout comme pour la B-lactoglobuline.

28
Q

VRAI ou FAUX

Les gens allergiques aux arachides sont allergiques à l’huile aussi.

A

Faux.

*Allergie au soja, arachides et mais peuvent tolérer les huiles de facon générale

29
Q

La majorité des allergies sont résolus avant quel âge?

A

7ans

30
Q

__ % des allergies au LAIT sont résolus avant l’âge de __ ans.

A

Lait: 76% avant 7ans

31
Q

__ % des allergies aux OEUFS sont résolus avant l’âge de __ ans.

A

Oeufs: 75% avant 7ans

32
Q

__ % des allergies au BLÉ sont résolus avant l’âge de __ ans.

A

Blé: 80% avant 5ans

33
Q

__ % des allergies aux ARACHIDES sont résolus avant l’âge de __ ans.

A

Arachides: 20% avant 7ans

34
Q

Quels sont les 3 types d’allergies croisées?

A
  • aliment/aliment
  • aliment/latex
  • aliment/pollen
35
Q

Questce que l’allergie orale?

A
  • Réaction allergique locale
  • Région péribuccale
  • Provoquée par certains aliments frais
  • Chez gens allergiques certains type de pollen
36
Q

Quels sont les principaux symptômes d’une allergie alimentaire?

A
  • Cutanéo-muqueux
  • ORL (yeux)
  • Respiratoires
  • Digestifs
  • Autres (choc, dégout, cephalées, synd. néphrotique)
37
Q

Que peut causer un choc anaphylactique?

A
  • douleurs abdominales
  • nausées
  • vomissement
  • cyanose
  • chute pression
  • angio-oedème
  • douleurs thoraciques
  • urticaire
  • diarrhée
  • choc
  • mort
38
Q

Que requiert le diagnostique de l’allergie alimentaire?

A
  • identification aliment
  • mise évidence de l’aliment
  • vérification implication
39
Q

Que faut-il pour établir le dx en cas de reaction IgE médié?

A
  • Interrogatoire
  • Examen physique
  • Tests cutanés
  • Dosage IgE spécifique sang
  • Régime élimination (souvent)
40
Q

VRAI ou FAUX

Si on obtient un test cutané positif, cela veut nécessairement dire qu’il s’agit d’une allergie.

A

Faux,

Peut aussi être signe de sensibilité

41
Q

Quel est le rôle des antihistaminiques?

A

Bloquer recepteurs de l’histamine

42
Q

Quel est l’effet secondaire des anti-histaminiques?

A

Sédation

*Bouche sèche ou constipation pr ceux qui bloquent acetylcholine

43
Q

Quelle médication peut être bénéfique pour les oesophagite ou gastroentérites à éosinophile?

A

anti-inflammatoires (cortisone)

44
Q

Que doit-on administrer en cas d’allergie alimentaire sévère?

A

épinéphrine

45
Q

Quest ce que l’épinéphrine?

A
  • Puissant vasoconstricteur
  • Agit contre excès de perméabilité vasculaire, hypotension et principaux sx dangereux du choc anaph.
  • Effet bronchodilatateur
  • Diminue prurit et urticaire
46
Q

Au niveau du cycle entero-mammaire, __% des protéines alimentaires sont intactes.

A

2%

47
Q

Dans 1 échantillon de lait maternel, on retrouve selon quelles proportions les protéines suivantes?

  • lait vache
  • oeuf
  • blé
  • arachides
A
  • lait vache: 53-95%
  • oeuf: 59-74%
  • blé: 67%
  • arachides: 48%
48
Q

L’introduction plus tardive d’aliments prévient-elle le risque d’allergie?

A

Non, elle peut meme accroitre les risques.

49
Q

Quels seraient les effets des probiotiques au niveau du tractus digestif?

A
  • modulation flore intestinale
  • barriere vis-a-vis enteropathogenes
  • effet stimulation syst. immunitaire
50
Q

Que pourrait-il être fait afin de prevenir l’eczéma chez le nourrisson?

A
  • Supplement probiotique dernier mois grossesse

- Supplement probiotique 6premiers mois de vie (via alimentation de la mere allaitante.

51
Q

Quelle est différence entre hypersensibilité retardée et de type immédiat?

A

immédait: facile d’isoler allergene

retardée: peut necessité enquete alimentaire approfondie

52
Q

Quels sont les 2 régimes d’élimination d’aliment allergènes?

A
  • simple: elimination pr periode donnée

- strict: préparations semi-elementaires ou monomériques

53
Q

VRAI ou FAUX

Les régimes d’élimination stricts sont surtout effectués chez les adultes.

A

Faux chez bébés et jeunes enfants

54
Q

Quelles sont VS permis lors de régimes d’élimination simples?

A
  • Agneau

- Dinde

55
Q

Quelles sont PC permis lors de régimes d’élimination simples?

A
  • Riz
  • Tapioca
  • Millet
56
Q

Quelles sont FRUITS permis lors de régimes d’élimination simples?

A
  • canneberge

- Poire

57
Q

Quelles sont LEGUMES permis lors de régimes d’élimination simples?

A
  • courges
  • panais
  • patates douces
  • igname
  • laitue
58
Q

Quelles sont HUILES permis lors de régimes d’élimination simples?

A
  • canola

- carthame

59
Q

Quelles sont CONDIMENTS permis lors de régimes d’élimination simples?

A

sel de mer

60
Q

Quelles sont DESSERTS permis lors de régimes d’élimination simples?

A
  • pouding à base de PC permis

- agaragar comme épaississant

61
Q

Quelles sont BOISSONS permis lors de régimes d’élimination simples?

A
  • eau distillé

- jus des legumes et fruits permis

62
Q

Pendant cmb de temps le régimes d’élimination simple doit être suivi?

A

4semaines

*ou 1-2 si plsrs

63
Q

VRAI ou FAUX

Les besoins nutritionnels des personnes allergiques sont supérieurs à ceux en santé

A

Faux.

Ils sont les memes

64
Q

Quelles sont les sources principales d’allergènes de contamination dans les produits industriels?

A
  • matieres premieres
  • materiel
  • methodes
  • main d’oeuvre
  • environnement

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