CHAPITRE 6 - LA PRESSION ARTÉRIELLE Flashcards
Caractéristiques de la pression sanguine
- Tout liquide propulsé par une pompe dans un circuit de conduits fermés circule sous pression; plus le liquide est près de la pompe, plus sa
pression est grande. - L’action de pompage du cœur provoque l’écoulement du sang toujours des zones de haute pression vers les zones de basse pression.
Caractéristiques de la pression artérielle
- La pression artérielle est élevée et varie beaucoup selon si le cœur est
en systole ou en diastole. - La pression artérielle varie sans cesse dans les artères élastiques près du cœur, et l’écoulement du sang y est pulsatile (systole [~120 mmHg] /
diastole [~80 mmHg]). La coupure d’une artère provoque une sortie de
sang pulsée (par jets).
Caractéristiques de la pression veineuse
- Dans les veines, la pression sanguine est faible et ne varie presque pas.
- Aucun risque d’éclatement même si la paroi des veines est mince.
- Dans certaines veines, notamment celles des membres inférieurs, la pression sanguine n’est pas suffisante pour contrer la force gravitationnelle et permettre au sang de revenir au cœur.
- Le sang circule de façon continue.
- La coupure d’une veine cause un écoulement continu de sang sur la peau.
La pression artérielle est directement proportionnelle à quoi
- Au débit cardiaque (DC)
- À la résistance périphérique totale (RPT)
PC = DC x RPT
Que signifie la résistance périphérique totale (RPT)
Résistance à l’écoulement du sang dans les vaisseaux de la circulation systémique.
Quel est le rapport entre la résistance et le rayon d’un vaisseau sanguin
La résistance est inversement proportionnelle au rayon du vaisseau élevée à la puissance de 4
Expliquer pourquoi une augmentation de la longueur des vaisseaux sanguins augmente la résistance
- La résistance périphérique s’accroît dans les longs vaisseaux sanguins, et il en va ainsi de la P.A.
- La résistance périphérique diminue dans les vaisseaux sanguins courts, et il en va ainsi de la P.A.
Expliquer pourquoi une augmentation de la viscosité du sang sanguins augmente la résistance
- La viscosité accrue ralentit le flux sanguin et accroît la résistance périphérique ainsi que la P.A.
- Le sang de faible viscosité circule plus librement dans les vaisseaux sanguins, diminuant ainsi la résistance périphérique et la P.A.
Expliquer pourquoi une diminution du rayon des vaisseaux sanguins augmente la résistance
- La vasoconstriction resserre l’artère ou l’artériole et réduit sa lumière, ce qui accroît la résistance périphérique et la P.A.
- La vasodilatation élargit la lumière de l’artère ou de l’artériole et diminue la résistance périphérique ainsi que la P.A.
Quel est le mécanisme de contrôle du débit sanguin
Changements de résistance des artérioles par vasoconstriction ou vasodilatation (changement du rayon du vaisseaux sanguins)
Quel est le principal facteur qui influence la pression artérielle
Résistance (RPT)
Quelle est la contribution des grosses artères situées près du coeur à la RPT
es grosses artères situées près du cœur contribuent peu à la résistance
périphérique totale
Quel facteur est responsable de la RPT
Les artérioles, de plus faible diamètre et pouvant se dilater ou se contracter, en sont principalement responsables
La résistance périphérique dépend de trois facteurs nommez le
1) Viscosité du sang
2) Longueur des vaisseaux
3) Rayon des vaisseaux
Quelles sont les caractéristiques des barorécepteurs
- Sont dans la média des vaisseaux sanguins
-Varient la fréquence de leur potentiel d’action - Chimiorécepteurs sont dans des structures spécialisées adjacentes aux vaisseaux
- Varient l’intensité de leur signal
Les vaisseaux sanguins périphériques sont impliqués dans quoi
Dans la régulation de la résistance artérielle
Quel est le rôle du récepteur alpha
Influence la résistance périphérique (la contrôle)
Décrivez l’innervation des vaisseaux sanguins
Les vaisseaux sanguins sont
uniquement innervés par le réseau
sympathique donc aucune
stimulation parasympathique
possible. C’est la nature des
récepteurs présents qui détermine
l’effet.
Par quoi se fait la régulation de la pression artérielle
- Cœur : variation de DC
(force et fréquence des contractions) - Artérioles : variation de la R (résistance)
(vasoconstriction/vasodilatation)
Expliquer le mécanisme de régulation
- Stimulus : ↑ pression
- Récepteur : Stimulation des barorécepteurs
- Centre de régulation : Moelle allongée (bulbe rachidien)
- Stimulation du centre cardio-inhibiteur (↑ parasympa)
- Inhibition du centre cardio-accélérateur (↓ sympa)
- Inhibition du centre vasomoteur (↓ sympa)
- Effecteurs :
- Cœur : ↓DC, ↓FC, ↓Contractilité (↓VS)
- Artérioles : Vasodilatation, ↓ R
- Réponse : Pression normale
Expliquer les étapes du système Rénine Angiotensine Aldostérone
- Les récepteurs rénaux détectent la baisse de la pression sanguine ou sont stimulés par le système nerveux sympathique; les reins sécrètent l’enzyme rénine.
- La rénine convertit l’angiotensinogène en angiotensine I.
- L’ECA transforme l’angiotensine I en angiotensine Il.
- L’angiotensine Il augmente la pression artérielle en :
- provoquant une vasoconstriction:
- stimulant le centre de la soif:
- diminuant la diurèse pour augmenter la pression artérielle.
Que signifie l’accronyme ECA (ou ACE)
Enzyme de Conversion de l’Angiotensine
Par quoi sont déclenchés la synthèse de l’AngII et la sécrétion de la rénine
Le système nerveux
Effet de l’exercice sur le débit sanguin local au repos et à l’exercice (intense)
Le débit sanguin dans les tissus (soit l’irrigation des tissus) varie selon si nous sommes au repos ou soumis à un exercice physique. Ceci est possible grâce à nos artérioles qui se dilatent ou se contractent (muscles lisses dans la paroi des vaisseaux)
selon le type de récepteurs adrénergiques présents
