Chapitre 10 - La mort Flashcards
Qu’est-ce que la mort?
C’est la cessation irréversible du fonctionnement biologique, notamment des fonctions circulatoires et respiratoires du cerveau.
Pourquoi une investigation ou une enquête publique peut-elle être nécessaire suite à la mort d’une personne?
Si on doute sur la cause de la mort ou dans le cas d’une mort violente.
Que désigne le terme «mourir» ?
Le processus de déclin physique prenant fin à la mort.
Nommez quelques caractéristiques des personnes mourantes (11).
- L’altération de l’état de conscience
- La désorientation
- L’agitation
- Une respiration irrégulière
- Des sécrétions excessives
- Des hallucinations visuelles et auditives
- Un changement de la couleur de la peau
- Une détérioration de la vision
- Une diminution de la production d’urine
- Des extrémités froides
- Une chaleur élevée du tronc
Quelle est la proportion de gens qui était conscient durant les trois derniers jours de leur vie?
55%
Quels sont des symtpômes courants communs aux personnes mourants?
- Douleur intense
- Fatigue grave
- Dysphorie
- Difficulté à tolérer les symptômes physiques ou émotionnels
VRAI OU FAUX? Les progrès de la médecine ont contribué à augmenter l’espérance de vie partout dans le monde.
VRAI.
Quel était le groupe avec le plus haut taux de mortalité en 1921? En 2018?
1921 : les enfants
2018 : les personnes âgées
Quelles étaient les causes de mortalité dans les années 1900? (5)
- La pneumonie
- La grippe
- La tuberculose
- La diarrhée
- L’entérite
Quelles étaient les causes de mortalité dans les années 2018? (3)
- Les maladies cardiaques
- Les cancers
- Les accidents vasculaires cérébraux
COMPLÉTEZ LA PHRASE SUIVANTE.
«Le décès est de plus en plus imputable à une maladie _______.»
Chronique.
Ce sont les… qui sont responsables des décès des jeunes adultes.
Les accidents.
Ce sont les… ainsi que les… qui sont majoritairement responsables des décès des personnes âgées.
- Cancer
2. Maladies cardiaques
Quelles sont les principales causes de décès chez les personnes de 85 ans et plus? (6)
- Maladies cardio-vasculaires
- Tumeurs malignes
- Autres causes de décès (+hommes)
- Démences (+ femmes)
- Maladies de l’appareil respiratoire
- Accidents et morts violentes
Quelle est la position du Canada par rapport à l’aide médicale à mourir?
En juin 2016, le parlement du Canada aadopté une loifédéralequi permet aux adultes canadiens admissibles de demander l’aide médicale à mourir.
Quelles sont les personnes admissibles à l’aide médicale à mourir? (5)
- Pas les personnes en visite
- La capacité de prendre des décisions
- Problème de santé grave
- Pas sous l’influence
- Consentement éclairé
Qu’entend-t-on par un «problème de santé grave et irrémédiable» ? (4)
- Maladie
- Déclin avancé
- Souffrances insupportables
- Mort naturelle est prévisible
Que signifie «consentement éclairé» ? (2)
A. obtenu les renseignements nécessaires
B. en mesure de donner votre consentement éclairé tant…
- au moment de votre demande
- qu’immédiatement
Quelles peuvent être des questions délicates et complexes? (3)
- Les demandes faites par des mineurs matures
- Les demandes anticipées
- Les demandes où lamaladie mentaleest le seul problème médical sous-jacent
Pourquoi les femmes ont-elles une espérance de vie plus élevée que celle des hommes? (7)
- Comportements à risque
- Substances
- Grossesses, allaitements
- Soins médicaux
- Soutien social
- Gestion des émotions
- Alimentation
Qu’entraîne la conscience de la mortalité chez l’humain?
Ca devient un certain moteur important de l’activité humaine ; source de motivation.
Pourquoi le passage du déni à l’acceptation de la mort peut être ardu pour une personne âgée?
Parce que la culture dominante privilégie les qualités de la jeunesse.
VRAI OU FAUX? Les jeunes sont davantage exposés à la mort et à l’idée de leur propre mort.
FAUX. Ce sont les personnes âgées.
Quel pourrait être un avantage de la prévisibilité de la mort?
Favoriser une certaine préparation à la mort.
Quelle est la vision d’Erikson par rapport à la mort?
Il considère que l’avancement en âge aide à prendre conscience du fait que la mort est inévitable.
Quel est le dernier stade d’Erikson? Quelle est la tension de ce stade?
Il y a une réflexion approfondie sur le passé afin d’en évaluer la signification ; il y a une tension entre l’intégrité du moi et le désespoir.
Quelle est l’issue favorable du dernier stade d’Erikson?
La sagesse et l’acceptation de la mort.
Quelle est l’issue défavorable du dernier stade d’Erikson?
Le désespoir et l’amerturme, crainte de la mort.
En quoi la mortalité est elle plus familière chez les personnes âgées? (2)
- Les décès de plusieurs personnes de l’entourage
2. Ciblés pour des produits liés à l’approche de la mort
Qu’est-ce que la rétrospective de vie, selon Butler?
Processus psychologique universel caractérisé par le retour à la conscience progressif de l’expérience passée, en particulier par la résurgence des conflits non résolus.
Quel est le but ultime de la rétrospective de vie?
La réorganisation et l’intégration finale de la personnalité.
Quelles sont les quatre perceptions par rapport face à la mort?
- La mort comme un héritage (l’occasion que les choses accomplies durant la vie soient reconnues par les générations futures)
- La mort comme un prolongement de la vie (la vie après la mort)
- La mort comme une extinction (la fin de l’existence)
- La mort comme un incitatif à s’accomplir.
Quelle est la seule différence entre les jeunes et les personnes âgées par rapport à leur perception de la mort?
Seule la signification de la mort comme un incitatif à s’accomplir est significativement plus faible chez les aînés.
Quelles sont les quatre peurs étudiées par rapport à la mort?
- La peur du processus de la mort
- La peur d’être réduit
- La peur pour les proches
- La peur de l’inconnu
Quelles sont les différences entre les jeunes et les personnes âgées par rapport à leur peur de la mort?
Les personnes âgées ont moins peur de l’inconnu, du processus de la mort ainsi que de l’impact de leur mort sur leurs proches
Quelles sont les peurs de la mort les plus présentes chez les jeunes?
- Peur pour les proches
2. Peur du processus de la mort
Qui a popularisé l’idée selon laquelle il y a un processus d’adaptation psychologique qui s’enclenche à l’imminence de la mort?
Kubler-Ross.
Qui est l’auteur de cette citation?
«Apprendre à voir la mort comme un compagnon invisible, mais amical dans le voyage de la vie. Qui vous rappelle doucement de ne pas remettre à demain ce que vous voulez faire. C’est apprendre à vivre sa vie plutôt qu’à la traverser. Apprendre à voir la mort comme un compagnon invisible, mais amical dans le voyage de la vie. Qui vous rappelle doucement de ne pas remettre à demain ce que vous voulez faire. C’est apprendre à vivre sa vie plutôt qu’à la traverser.»
Kubler-Ross.
Quels sont les cinq stades du deuil tels que définis par Kubler-Ross?
- Choc, déni
- Colère
- Marchandage
- Dépression
- Acceptation
Qu’est-ce qui caractérise le stade du choc, déni?
C’est le refus d’accepter le diagnostic.
Qu’est-ce qui caractérise le stade de la colère?
La personne réagit fortement à la sitation et particulièrement à l’injustice qu’elle perçoit dans ce qui lui arrive.
Qu’est-ce qui caractérise le stade de la dépression?
La mort semble inévitable à ce stade, et la dépression peut être réactive (en lien avec ce qui est déjà perdu, comme la santé) ou préparatoire (en lien avec ce qui sera perdu plus tard, tel que la capacité de marcher ou de parler).
Qu’est-ce qui caractérise le stade du marchandage?
L’individu tente de conclure une entente avec ces forces afin qu’elles le laissent vivre.
Qu’est-ce qui caractérise le stade de l’acceptation?
La personne à ce stade peut alors accepter la mort avec sérénité.
Donnez quelques critiques du modèle de Kubler-Ross (4).
- La validité n’a pas été démontrée
- Les différences individuelles sont susceptibles d’influencer la trajectoire individuelle de la réaction à la mort.
- Il est possible de traverser les stades dans un ordre différent.
- Les personnes rencontrées sur lesquelles s’est basée Kubler-Ross étaient relativement jeunes (donc des personnes âgées pourraient ne pas vivre de déni, par exemple).
Quel est le modèle proposé par Buckman?
- Stade initial (diverses réactions possibles en même temps)
- Stade chronique (résolution des éléments vécus lors du premier stade)
- Stade final (acceptation de la mort)
Quelles sont les domaines de tâches de fin de vie selon Corr?
- Physique
- Psychologique
- Social
- Spirituel
Quelles sont les tâches de fin de vie du domaine physique? (2)
- Satisfaire ses besoins corporels
2. Minimiser sa détresse physique de manière cohérente avec ses valeurs personnelles
Quelles sont les tâches de fin de vie du domaine psychologique?
- Maximiser sa sécurité, son autonomie et la richesse de sa vie
Quelles sont les tâches de fin de vie du domaine social? (2)
- Maintenir et rehausser ses liens significatifs
2. Considérer les implications sociales de sa mort
Quelles sont les tâches de fin de vie du domaine spirituel? (2)
- Déterminer, développer et réaffirmer ses sources d’énergie spirituelle
- Entretenir l’espoir
À quoi peuvent s’appliquer les préférences par rapport à la fin de la vie? (3)
- Traitements reçus
- Les personnes qui seront présentes
- Le lieu de la mort
Quelle est la vision canadienne par rapport à l’euthanasie et au suicide assisté?
Ils sont admissibles s’ils sont pratiqués dans des circonstances étroitement encadrées et contrôlées.
Quelles sont les trois réactions que note Cicirelli par rapport à une maladie associée à une faible qualité de vie? (3)
- Rester en vie, chercher un traitement
- Mettre fin à leur vie
- Laisser un mandataire à prendre la décision
À quelle caractéristiques sont associées les préférences par rapport à la fin de la vie?
- Démographiques
- Psychosociales
- Religiosité
- Valeurs
- Peur de la mort
VRAI OU FAUX? Il existe souvent un décalage important entre les souhaits des individus concernant les soins de fin de vie et la nature des soins prodigués dans la pratique.
VRAI.
Quand considère-t-on qu’il est le moment de commencer les soins palliatifs?
C’est généralement indiqué par des indices biologiques, sociaux, et spirituels.
Nommez un indice biologique qui annonce qu’il serait propice de commencer les soins palliatifs.
La conviction qu’aucun traitement ne pourrait empêcher l’aggravation de la maladie vers sa phase terminale.
Nommez un indice social qui annonce qu’il serait propice de commencer les soins palliatifs.
Le refus du patient de maintenir des liens avec les autres.
Nommez un indice spirituel qui annonce qu’il serait propice de commencer les soins palliatifs.
Le patient ne trouve plus rien d’intéressant dans le présent.
Que signifie l’expression «soins palliatifs» ?
Ce sont les pratiques visant les symptômes plutôt que leurs causes.
Nommez des éléments de nature psychologique associés à l’introduction des soins palliatifs (7).
- Le sentiment d’être rendu à la fin de sa vie
- La perte de la combativité et de la capacité d’adaptation
- Le désintérêt pour les dimensions relationnelles de la vie
- La perte d’intérêt pour les activités quotidiennes et les loisirs
- L’indifférence envers les proches et le besoin d’isolement
- Le désir de mourir
- La perte de la conscience de soi et d’autrui
Qu’est-ce que les soins de confort englobent dans les soins de fin de vie? (6)
- Gestion de la douleur
- Problèmes respiratoires
- Soins d’hygiène
- Alimentation
- Hydratation
- Élimination
Quel est l’objectif de la psychothérapie dans les soins palliatifs?
L’amélioration du confort du patient plutôt que la résolution de problèmes psychologiques de longue date ; soulager la détresse existentielle.
Qu’est-ce que la détresse existentielle?
C’est un état émotionnel aversif qui menacent l’intégrité de l’individu ; souvent associé à des préoccupations concernant le sens de la vie.
Toutes les psychothérapies ont pour objectifs d’offrir un environnement propice pour aider les gens… (3)
- à s’adapter aux exigences de leur maladie
- à améliorer leur qualité de vie
- à vivre pleinement
Quelle est la seule approche psychothérapeutique considérée comme efficace?
La psychothérapie de soutien à long terme.
Pourquoi la seule approche psychothérapeutique considérée comme efficace est celle de la psychothérapie de soutien à long terme?
Parce que les autres manquent de soutien empirique.
As-tu étudié le tableau 10.2. à la page 142? :)
Non. Va le faire. K bye.
Pourquoi vivre? (5)
- Il n’y a pas de bon raison.
- Pourquoi le pourquoi?
- Vie éternelle.
- La loterie gagnée.
- Faire la différence
