Chapitre 1 def Flashcards
Role du systeme respiratoire
ramener l’oxygene de l’air en contact avec le sang (qui, lui, faisant partie du systeme cardiovasculaire, l’amenera aux cellules)
Nez
Fait d’os a la base (entre les yeux), de cartilage (l’arete), et de tissu conjonctif dense (les ailes)
Cavités (ou fosses) nasales
Au nombre de deux (une a droite, une a gauche), séparées par une cloison nasale médiane ( le septum nasal ). Chaque narine fait connexion a une cavité nasale. Elles sont recouvertes de mucus
Muqueuse nasale
Ils tapissent chaque cavité et produisent le mucus. Au contact avec le mucus, l’air inspiré est réchauffé et humidifier avant d’entrer dans les poumons.(froid et sec endomage poumon).Il presente des replis pour augmenter la surface de contact entre mucus et air, pour mieux rechauffer et humidifier.
Role mucus
Il capte les bactéries, spores, et poussieres de l’air, et les détruit grace a des enzymes speciales qu’il contient. Le mucus ainsi contaminé est acheminé vers la gorge et le systeme digestif par le mouvement de cellules ciliées dans la muqueuse nasale. Une fois avalé et envoyé a l’estomac, le mucus éliminé est remplacé par du nouveau mucus produit par la muqueuse nasale
Muqueuse olfactive (bulbe olfactif)
Détecteurs sensoriels d’odeur, recouvert d’une couche de mucus, au plafond des cavités nasales.
Sinus paranasaux
Un sinus est une petite cavité dans un organe quelconque. Les sinus paranasaux, sont spécifiquement des cavités dans les os du crane, recouvertes de mucus et connectées aux cavités nasales. Possiblement, une evolution pour alleger les os du crane. ils ont un effet de caisse de résonance (amplificateur) pour la voix tout comme les cavités nasales.
Pharynx (gorge)
C’est la cavité en arriere (posterieurement) des cavités nasales et de la bouche. C’est dans ses parois que se trouvent la plupart des amygdales (tonsilles)
Ouverture de la trompe auditive (trompe d’Eustache)
La trompe auditive est un conduit qui connecte le pharynx avec l’oreille moyenne. son ouverture est dans la partie superieure du pharynx. comme on l’a vu au dernier semstre, son role est d’équilibrer les presssion de part et d’autre du tympan pour que ce dernier puisse vibrer librement.
Gosier
Region qui connecte le pharynx et la caviité buccale
Palais mou
une structure musculaire prolongeant posterieurement le palais osseux qui separe la cavité buccale des deux cavités nasales. Il se releve vers le haut quand on avale, bouchant la connexion entre les parties inferieure et superieure du pharynx. donc la nourriture ou l’eau avalée ne peut pas se retrouver dans les cavités nasales et n’a pas d’autre possibilité que de descendre vers l’oesophage
La luette (uvule)
c’est l’extremité postérieure du palais mou. On la voit pendre vers le bas quand on regarde le fond de notre bouche dans un miroir.
Ronflement
causé par la vibration du palais mou et/ou de la luette suite a une obstruction partielle des cavités nasales ou de la gorge, affectant le passage normal de l’air. Cela se fait pendant le sommeil parce que le tonus musculaire est perdu quand on dort et donc la luette et le palais mou deviennent pljs mous et vibrent plus facilement.
D’autres facteurs de ronflement
l’accumulation de graisse dans le cou, la position ouverte de la machoire, et la perte de rigidité des parois de la gorge avec l’age. l’humain est plus enclin au ronflement que les autres especes de mammiferes car les parois de notre gorge sont deja plus molles
Trachée
Conduit qui mene aux poumons. Tout comme ses embranchements inférieurs, la trachée est recouverte d’une muqueuse qui inclut des cellules ciliées qui amenent le vieux mucus et des macrophagocytes morts vers le pharynx et l’oesophage
Structure trachée
entourer par des semi-anneaux (en forme de C) de cartilage qui la protegent et qui lui conferent une certaine fermeté (pour la garder ouverte lors de l’inspiration, car la pression d’air baisse dans la trachée lors de l’inspiration et donc la trachée risquerait de s’affaisser)
Cartilage thyroide
l’anneau de cartilage le plus supérieur qui protege les cordes vocales. Il est bien développé, un peu plus chez l’homme que chez la femme, formant la bosse antérieure qu’on appelle pomme d’Adam
Intubation
c’est une procédure qui consiste a forcer le passage d’un tube a travers la bouche, la gorge, et les cordes vocales en haut de la trachée, meme si des objets ou une trop grande accumulation de mucus bloquent le chemin. Cela garantit que la personne peut continuer a respirer
trachéotomie
c’est une procédure qui consiste a faire une incision au niveau du cou entre deux anneaux de cartilage afin d’y insérer un tube jusque dans la trachée. La personne respire alors par ce tube qui connecte la trachée directement a l’exterieur. C’est une procédure de dernier ressort lorsqu’un objet bloque la gorge ou le haut de la trachée et que cet objet ne peut pas etre contourné par intubation
Épiglotte
Morceau de cartilage qui sert de porte pour la trachée, l’épiglotte se ferme quand nous avalons pour ne pas que la nourriture ou l’eau passe dans les poumons. La fermeture ne se fait pas par un abaissement de l’épiglotte vers la trachée, mais plutot par une élévation du larynx vers l’épiglotte
Larynx
Partie superieure de la trachée, contenant les deux cordes vocales (replis membraneux, de couleur blanchatre car peu vascularisés)
Fausse cordes vocales
Au dessus des cordes vocales, il y a une autre paire de replis plus petits, appeler fausse cordes vocales, ou plis vestibulaires, qui servent de protection et qui ne sont pas impliquer dans la voix (chanteurs de gorge peuvent sen servir)
Cordes tres tendu
diametre diminue, frequence augmente, son aigu
Cordes moins tendues
diametre augmente, frequence diminue, son grave
difference entre homme et femmes
Les hommes ont generalement des cordes vocales plus épaisses que celles des femmes. Donc leur cordes ont tendance a vibrer a des frequence plus basses, ce qui donne une voix plus grave aux hommes
Laryngite
Inflammation des cordes vocales et de la muqueuse du larynx. Ceci empeche les cordes vocales de bien vibrer et on a donc de la difficulté a parler normalement. Elle peut etre causée par des infections, ou en parlant ou criant fort trop longtemps
Division de la trachée
La trachée se divise en deux bronches principales qui entrent chacune dans un poumon, ou elles se divisent en bronches secondaires, puis en bronchioles, puis en conduits alvéolaires et finalement en alvéoles.
Plevre
une membrane sereuse composer de deux feuillets, le feuillet pariétal, situé a l’exterieur, et le feuillet viscéral, du coté interieur.
cavité pleurale
mince cavité remplie de liquide pleural qui separe les deux feuillets. Ce liquide aide a maintenir les deux feuillets collés l’un a l’autre tout en leur permettant de glisser l’un contre l’autre.
Pleuresie
anciennement appelée pleurite, c’est une inflammation de la plevre, associée soit a un manque, soit a une surproduction, de liquide pleural
Atélectasie
affaissement des poumons
pneumothorax
presence d’air dans la cavité pleurale
Le volume de la cage thoracique augmente sous l’action…
du diaphragme et des muscles intercostaux externes
Action du diaphragme
Au repos, il est courbé vers le haut. En se contractant, il devient plus linéaire, ce qui revient a dire qu’il descend vers le bas. Cette descente augmente le volume de la cavité thoracique. La descente pousse aussi sur les organes abdominaux qui sont en dessous, ce qui explique pourquoi le ventre ressort vers l’exterieur quand on inspire.
diaphragme
la cloison musculaire qui forme le plancher de la cavité thoracique (et donc, en meme temps, le plafond de la cavité abdominale).
Action des muscles intercostaux externes
Les muscles intercostaux externes font pivoter les cotes vers le haut. Par simple geometrie, cela augmente le volume de la cage thoracique. on sent notre thorax prendre de l’expansion vers l’exterieur quand on inspire.
regulateur
une piece d’equipement qui detecte la presssion de l’eau et qui fait en sorte que l’air envoyé de la bonbonne aux poumons soit a la meme pression.
Hoquet
Stimulation du centre nerveux (dans le tronc cerebral) ou d’un nerf suite a une irritation du diaphragme, ou plus rarement par d’autres stimuli. Cela cause une contraction (descente) soudaine du diaphragme suivi de la fermeture temporaire des cordes vocales.
Compliance
capaciter de se dilater
Apnee
arrêt momentané de la respiration
Hypoxie
condition ou la quantité d’oxygène est inférieur a la normale
Hypercapnie
condition ou la quantité de CO2 est supérieure a la normale
Hyperventilation
augmentation de la fréquence respiratoire au dessus de la normale
ventilation pulmonaire
taux de circulation de l’air entre les poumons et l’extérieur . Egal au volume d’air par respiration fois le nombre de respiration par minute
Perfusion pulmonaire
taux de l’écoulement sanguin dans les capillaires de la paroi des alvéoles. Fonction du diamètre des artérioles pulmonaires et de la fréquence cardiaque
Expiration
Une fois les muscles inspiratoires relachés, le volume de la cage thoracique et des poumons revient a la normale par élasticité naturelle. En temps normal, l’expiration est donc un phenomene passif, qui se fait tout seul. Cependant, il est possible de forcer l’expiration de maniere active par la contraction des muscles intercostaux internes et de certains muscles abdominaux. Les muscles intercostaux internes font pivoter les cotes vers le bas, ce qui diminue le volume de la cage thoracique. Les muscles abdominaux font rentrer le ventre vers l’interieur, ce qui pousse sur les organes abdominaux, ce qui pousse le diaphragme vers le haut, ce qui diminue le volume de la cage thoracique.
Toux
Reflexe suite a la detection de substances etrangeres dans le pharynx, la trachée ou les bronches. Cela consiste d’abord a fermer les cordes vocales, puis a contracter les muscles intercostaux internes et les abdominaux pour mettre l’air des poumons sous pression, puis a ouvrir soudainement les cordes vocales. L’air sous pression sort suffisamment violemment pour deloger la substance etrangere qui irritait les voies respiratoires.
Manoeuvre de Heimlich
Cette procedure sert a debloquer les voies respiratoires d’une personne qui est en train de s’étouffer. Elle consiste a placer le poing de la main sur le ventre, sous le diaphragme, et a faire soudainement un mouvement de rotation vers l’interieur. cela pousse le diaphragme vers le haut, ce qui augmente la pression dans la cavité thoracique et donc augmente en meme temps la pression de l’air dans les poumons, et on espere que cet air sous pression reussira a déloger l’objet qui bloque les voies respiratoires.
Frequence respiratoire est controler par
Elle est controler par divers centres du tronc cerebral, plus important etant le centre inspiratoire situé dans le bulbe rachidien. Ce dernier s’active automatiquement pendant les quelques 2 secondes que dure l’inspiration et il se desactive automatiquement pendant les quelques 3 secondes que dure l’expiration.
Le centre peut être influencer par
cortex cérébral (volonté), l’hypothalamus (réaction involontaires), la quantité de CO2 dans le liquide céphalo rachidien (déterminée par la quantité de CO2 dans le sang), la quantité d’O2 dans le sang (surtout lorsque tres faible), les récepteurs d’agents irritants dans les voies respiratoires (toux,éternuement), les propricocepteurs des muscles et des articulation.
V ou F, la diffusion se fait seulement au niveau des alvéoles
Vrai
V ou F, La forme des alveoles (en grappe de raisins) augmente la surface d’echange
Vrai
V ou F, La surface totale des 300 millions d’alvéoles que contiennent nos deux poumons est équivalente a celle de 23 lits Queen size (environ 70m carrer)
Vrai
surfactant
une substance qui diminue la tension superficielle en empêchant les liaisons hydrogènes de bien s’établir entre les molécules d’eau.
Détresse respiratoire des bébés prématures
les bébés qui viennent au monde prématurés ont souvent de la difficulté a respirer. Cest parce que les cellules qui produisent le surfactant dans les poumons des bébés deviennent fonctionnelles seulement vers la derniere semaine de la grossesse. Ces cellules ne sont pas encore actives chez les bébés nés prématurément. Les alvéoles de ces bébés ont donc tendance a se coaliser. La surface d’échange des poumons est donc diminuée, d’ou la difficulté a respirer. Le traitement consiste a donner au bébé du surfactant en aérosol avec un vaporisateur nasal. Le surfactant se rend aux poumons avec l’air inspiré.
Hemoglobine
l’hemoglobine est une grosse molecule rouge (un pigment respiratoire) contenue dans les globules rouges du sang. il aime se lier a l’oxygène dans les endroits ou l’oxygène est abondant mais elle a aussi tendance a se delier de l’oxygène dans les endroits ou l’oxygène est relativement rare, comme le montre la courbe de dissociation oxygène hémoglobine
Cette reaction se fait surtout dans les globules rouges car il s’y trouve une enzyme qui catalyse la réaction appeler…
anhydrase carbonique, les globules rouges contiennent aussi bcp de substance tampons, car la réaction implique la formation (vers la droite) ou la disparition (vers la gauche) d’ions H+
acidose respiratoire
Lorsquil ya production d’un excès de CO2 sans augmentation suffisante de la fréquence respiratoire pour s’en débarrasser, alors on a production d’un excès de H+, ce qui abaisse trop le pH, on parle alors de acidose respiratoire. Cest néfaste car les enzyme sont dénaturer par la grande acidité.
alcalose respiratoire
si on a une hyperventilation des poumons sans exercise, alors il en résultera moins de CO2 que d’habitude dans le sang, la quantité de H+ diminuera trop, le pH s’élèvera trop, et on aura une alcalose respiratoire. Cest néfaste car les enzyme sont dénaturer par le pH élever.
Rhume et grippe
maladies virales du systeme respiratoire. les virus envahissent les cellules de la muqueuse des cavités nasales ou de la gorge.les virus de la grippe sont plus agressifs que ceux du rhume et causent des fièvres et des douleurs musculaires.
Pneumonie
accumulation de liquide dans les alvéoles (oedeme pulmonaire), causée par des infections virales, bactériennes ou fongiques.
Asthme
constriction ou inflammation des bronchioles causer par une réaction allergique
Tuberculose
maladie causer par l’inhalation d’une bactérie (mycobacterium tuberculosis) et caractérisé par une inflammation des poumons (parfois, mais rarement, ailleurs aussi)
Cyanose
Condition ou la peau présente une teinte bleutée, due a la couleur rouge foncer (pas bleu) de l’hémoglobine non-saturée en O2. (la couleur rouge foncer veut dire que moins de rouge que d’habitude est reflété par le sang du derme alors qu’autant de bleu que d’habitude est reflété par le reste de la peau, donnant une teinte finale tendant vers le bleu)
Toux chronique
La fumée de cigarette detruit les cellules ciliées des voies respiratoires. En leur absence, les saleter s’accumulent dans le mucus et la seule façon de déloger le mucus contaminer est de tousser
Cancer du poumon
C’est maintenant le cancer le plus fréquent chez l’humain, chez la femme aussi bien que chez l’homme, car les femmes fument maintenant autant que les hommes. Il est agressif (développe rapidement) et il produit facilement des métastases.
Emphysème pulmonaire
destruction des parois délimitant les alvéoles voisines, ce qui diminue la surface d’échanges, et qui réduit aussi l’élasticité naturelle du poumon, rendant l’expiration moins facile. souvent il faut activer les muscles expiratoires a chaque expiration, ce qui est fatiguant.
Oto-rhino-laryngologiste
Medecin spécialiste des maladies des oreilles (oto), du nez (rhino), de la gorge, et du larynx (laryngo)
