Chap.10, Item 195, Diagnostic Et Ttt D'un SDRC Flashcards
Definition SDRC
Syndrome Douloureux Régional Complexe
- douleur régionale, continue, spontanée ou provoquée, disproportionnée
- coresspond pas à un territoire nerveux périphérique
- signes cliniques moteurs, sensitifs, sudomoteurs, vasomoteurs, trophiques, inconstant et variables dans le temps
Type I: absence de lésion nerveuse périphérique patente (anciennement algodystrophie)
Type II: lésion nerveuse périphérique (causalgie)
Signes cliniques
Douleur Sensibilité Mobilité articulaire Motricité Schéma/image coporels Oedème Vasomotricite Sudomotricite Trophicite
Diagnostic
Clinique
- facteur declechant
- signe clinique
- absence d’autres diagnostics
Critères de Budapest
Évolution
Trois phases:
- aiguë ou chaude
- dystrophique ou froide
- atrophique ou sequellaire
Diagnostic différentiel de la SDRC
Phénomène infectieux
Thrombophlebite veineuse profonde
Si contexte traumatisme orthopedique:
Fracture non diagnostiquée, déplacement secondaire, arthrite infectieuse, osteite, syndrome des loges, osteonecrose aseptique secondaire
Si contexte lésion neurologique centrale:
Douleur neuro central, tendinopathie surajoutee, para-osteo-arthropathie nerveuse
Si patho neurologique périphérique:
Polynevrite, syndrome canalaire