Chap. 4 - Les Bilans Flashcards
Quelles sont les différents types de bilan ?
- Bilan circonstanciée (apprécier une situation dans sa globalité)
- Bilan primaire (à pour but de rechercher une détresse vitale)
- Bilan secondaire (permet de compléter et affiner des données, composé par une partie systématique et une partie spécifique)
- La surveillance (permet de suivre l’évolution et l’état de la victime)
Quelles sont les questions à se poser dans le bilan circonstanciel ?
- Que s’est-il passé ?
- Pour quelle raison avez vous appelé ?
- Existe t’il un danger ?
- Les secours sont-ils suffisant pour le moment ?
- Les informations initiales en ma possession sont-elles correct ?
Quelles sont les étapes du bilan circonstanciel ?
- Déterminer la nature de l’intervention
• Analyser la scène
• Rechercher succinctement des indices. - Identifier les risques et assurer la sécurité de la victime
• identifier les risques prévisible
• dégagement d’urgence si nécessaire
• sécuriser la zone d’intervention - Évaluer le nombre, le type et l’état des victimes
• Plus de 5 victimes, appliquer les règles de triages - Demander des moyens de secours complètementaire
- Corriger ou compléter les informations de départ (adresse, nature, nombre de victime)
Combien de fois peut être déterminer un bilan primaire ?
Après chaque surveillance, dès lors que l’état de la victime change
Quels sont les positions d’attente si la victime est :
Inconsciente
Inconsciente et femme enceinte
Détresse respiratoire
Détresse respiratoire et obèse ou femme enceinte (3eme trimestre)
Détresse circulatoire
Détresse circulatoire et Inconsciente
Détresse circulatoire et respiratoire
Détresse respiratoire de type OAP sans Détresse circulatoire
Inconsciente = PLS
Inconsciente et femme enceinte = PLS quelque soit le côté
Détresse respiratoire = assis
Détresse respiratoire et obèse ou femme enceinte (3eme trimestre) = assis à 45°
Détresse circulatoire = allongé
Détresse circulatoire et Inconsciente = PLS
Détresse circulatoire et respiratoire = Assis à 45° et membre inférieur allongé
Détresse respiratoire de type OAP sans Détresse circulatoire = assis ou assis 45° et membre inférieur olus bas que le corps
De quoi est composé le bilan secondaire systématique :
• Interrogation de la victime
- analyse des plaintes (PQRST)
- Analyse des antécédents (MHTA)
• Éléments neurologique
- score de Glasgow
- PCI /PCS
• Éléments respiratoire
- présence ou absence de dyspnée
- FRAS
• Éléments circulatoire
- FRP
- PA
• Éléments communs à toute détresse
- pâleur
- sueurs
• Element lesionels
- Déformations, douleurs spontanée, signe de traumatisme, perte de motricité ou sensibilité, diminution de la température, saignements, hématome, plaies, brûlures
• Éléments divers (température)
Quel est le but de la transmission de bilan ?
- D’apporter un avis médical
- de définir les modalités de la prise en charge de la victime
- de disposer d’un conseil technique
- d’effectuer un contrôle de l’activité
Quel est le but de la transmission de bilan ?
- D’apporter un avis médical
- de définir les modalités de la prise en charge de la victime
- de disposer d’un conseil technique
- d’effectuer un contrôle de l’activité
Quand est ce qu’une victime est laissé sur place ?
- son état ne nécessite pas de soins particulier
- un médecin généraliste ou la police est dépêché sur place
- elle refuse son transport en milieu hospitalier contre l’avis du médecin coordinateur
- elle est décédée
Comment une victime peut elle être hospitalisé ?
- avec un moyen non médicalisé BSPP ou associatif
- avec une ambulance privée
- avec un moyen médicalisé
- contre son gré
- exceptionnellement par un moyen personnel
Quels sont les 2 types de bilan ?
- Bilan normaux : caractérisé par une urgence plus ou moins marqués mais ne nécessitant pas de recevoir un traitement prioritaire par la CM.
- Bilan urgent : nécessite parfois l’envois immédiat d’un moyen. La coordination médicale traite ces appels en priorité. Ces bilans correspondent le plus souvent à une détresse vitale avérée ou potentielle, comme un arrêt cardiaque, un état asphyxie, un polytraumatisé, une douleur thoracique
Quand est-ce que le numéro urgent doit-il être composé ?
- le chef d’agres à besoin d’un guidage pour des gestes salvateur
- il s’agit d’un bilan d’une victime D’AVC avec recherche de place en unité de soins intensifs neuro-vasculaire
- il s’agit d’une situation avec nombreuses victimes et risque particulier (NRBC, incendie) afin de prévoir les moyens médicalisés nécessaires et de faire une première évaluation d’un risque toxiques.
Quand est-ce que le numéro urgent doit-il être composé ?
- le chef d’agres à besoin d’un guidage pour des gestes salvateur
- il s’agit d’un bilan d’une victime D’AVC avec recherche de place en unité de soins intensifs neuro-vasculaire
- il s’agit d’une situation avec nombreuses victimes et risque particulier (NRBC, incendie) afin de prévoir les moyens médicalisés nécessaires et de faire une première évaluation d’un risque toxiques.
Dans quel cas le chef d’agréer n’a pas obligation de contacter ?
- Il ne s’agit pas d’une victime
- Différend familial sans notion de blessé ni d’agitation incontrôlable
- Absence de personnes impliqués sur les lieux de l’intervention en dehors du cadre “UMH ou AR au départ des séjours”
- Brancardage
- Renfort médicalisé présent sur les lieux et une seule victime nécessitant une médicalisation.
- Contusion (exception du globe oculaire), plaies simples, brûlures simple
- entorse des doigts sans déficit vasculo nerveux en l’absence de douleurs importante (EVS < 4 ou EN < 7)
- Fracture simple et isolé des doigts, du poignets, de l’avant bras, du coude, du pied, de la cheville, de la jambe et du coller du futur sans déficit vasculo cérébral en l’absence de douleur importante (EVS < 4 ou EN < 7)
- Relevage d’une personne importante
- décès certain en des cas où un rendort médicalisé est au départ
- crise épileptique unique chez un épileptique connue sous traitement ayant récupéré un état de conscience normal, sans déficit moteur
- crise de spasmophilie ou tétanie chez un patient ayant déjà ce type d’antécédents sans antécédents cardiaque.
- ivresse simple (marche possible) chez un patient ne présentant ni trouble neurologique, ni traumatisme et étant pris en charge par la police s’il est sur VP ou acceptant d’être accompagné à l’hôpital
Quels sont les 3 conditions du cas de non contact ?
- Bilan complet
- Gestes de secours approprié
- acceptation de la victime de son transport en milieu hospitalier
