Chap. 11 - Les intoxications

Question 1

Qu’est ce que l’intoxication ?

Answer 1

C’est un trouble engendré par la pénétration d’une substance appelé toxique ou poison.

Question 2

Quelles sont les voies de pénétration de l’intoxication ?

Answer 2

• Digestive
• Respiration par inhalation de gaz ou aérosols
• Cutanéo-muqueuse :
- Sur la peau ou les muqueuse (par pénétration le produit toxique passe à travers la peau saine)
- Sous la peau ou à travers la peau et les muqueuses par injection (venin, piqûre)

Question 3

Quelles sont les types et les causes des intoxications ?

Answer 3

Elles peuvent être :
  • Aiguës (exposition à une dose importante) ou chroniques (exposition répétées à des doses faibles)
• Individuelles ou collectives
• Accidentelles
• Volontaires
• Domestiques ou professionelles

Question 4

Qu’est ce que la DSI ?

Answer 4

Dose Supposé Ingérée

Question 5

Que peut entrainer l’intoxication par produits domestiques ?

Answer 5

• Atteintes digestives (nausées, vomissements, hématémèse)
• Lésions respiratoires (œdème pulmonaire)
• Atteintes neurologiques

Question 6

Quelles sont les 3 grandes familles des produits caustiques ?

Answer 6

• Bases fortes
• Acides forts
• Oxydants

Question 7

Citez 3 types produits corrosif à acidité croissante ?

Answer 7

1/ Acide sulfurique (Ph=1)
2/ Acide gastrique (Ph=2)
3/ Vinaigre (Ph=3)

Question 8

Citez 3 types produits corrosif à basicité croissante ?

Answer 8

1/ Eau de javel Ammoniaque (Ph=12)
2/ Hydroxyde de soude (Ph=13)
3/ Soude molaire (Ph=14)

Question 9

Que faut-il éviter pour une victime qui a ingurgiter des produits caustiques ?

Answer 9

• Faire boire (eau ou lait car réaction chimique possible)

* Tenter de faire vomir la victime

Question 10

A quoi faut il faire attention lors d’une prise en charge de toxicomane utilisant la voie intraveineuse ?

Answer 10

Protection des SP qui sont au contact, risque de maladie transmissible tel que hépatites B,C, VIH

Question 11

Qu’est ce que le monoxyde de carbone ?

Answer 11

C’est un gaz toxique incolore, inodore, insipide de densité proche de l’air (d=0.96)
Il est dégagé par toute combustion incomplète.

Question 12

En cas d’intoxication, quelle est la particularité du CO par rapport à l’hémoglobine ?

Answer 12

Lors de l’intoxication, le CO va prendre la place de l’oxygène (O2) :
• Sur l’hémoglobine des globules rouges ce qui entraine une hypoxie néfaste sur le cerveau et le coeur
• sur la myoglobine des muscles, ce qui entraine un effet incapitant

Question 13

Que signifie OL sur un détecteur de CO ?

Answer 13

Out of Limit, le seuil des 300 ppm a été franchis sur le détecteur de CO

Question 14

Lors d’intoxication au CO, a quoi faut-il faire attention en cas de mesure par saturomètre ?

Answer 14

La mesure de la saturation en O2 est fausse car l’appareil multiparamétrique ne différencie pas l’hémoglobine chargée en O2 de l’hémoglobine chargée en CO.

Question 15

A combien doit être mis l’O2 lors d’intoxication au CO ?

Answer 15

12 l/min direct en Haute Concentration

Question 16

Quelles sont les valeurs de dangerosité du CO ?

Answer 16

50 = Valeur limite d'exposition professionnelles
100 = Céphalées occasionnelles, fatigue
200 = Céphalées, nausées, vertiges, irritabilité
300 = Confusion, vomissement, vision trouble
500 = Perte connaissance, faiblesse musculaire intense
1000 = Coma, convulsion
2000 = Décès en moins de 4 heures
5000 = Décès en moins de 20 min
10000 = Perte de connaissance après 2 à 3 respiration

Question 17

Que peut provoquer l’intoxication par fumées d’incendie ?

Answer 17

• Atteinte générale de l’organisme (CO2, CO, Cyanure, autre substance)
• Atteinte pulmonaire (gaz chaud, chimique, suies)
• Irritation des muqueuse

Question 18

Quel est l’antidote présent dans les AR pour contrer l’intoxication des fumées incendies ?

Answer 18

L’hydroxocobalamine (Cyanokit)

Question 19

Quelles sont les dangers de l’intoxication par les toxiques de guerre ?

Answer 19

• Danger vapeur pour les agents non persistants

* Danger liquide pour les agents persistants