Ch3 Système circulatoire - Partie 3 (circulation) Flashcards
Qu’est-ce qui permet la circulation du sang dans la pompe cardiaque?
- Dû à l’alternance des systoles et des diastoles des oreillettes et ventricules
- Par des variations de pression
Comment les variations de pression font circuler le sang dans le coeur?
Le sang s’écoule toujours des régions où la pression est forte vers des régions de plus faible pression.
–>le sang se déplace selon le gradient de pression
Ces variations de pression proviennent des contractions et des relâchements du myocarde.
Explique le rôle des variations de pressions dans les valves cardiaques.
Les changements de pression et les contractions cardiaques provoquent l’ouverture et la fermeture des valves cardiaques, ce qui orientent ainsi la direction du flot sanguin.
–> forcent le mouvement du sang vers l’avant
–> empêchent son reflux
Qu’est-ce que la SYSTOLE?
Contraction du coeur
Qu’est-ce que la DIASTOLE?
Phase de relâchement
Qu’est-ce que la révolution cardiaque (ou cycle cardiaque)?
Que comprend-t-elle et quelle est la durée d’un cycle?
L’ensemble des événements qui se produissent pendant un battement du coeur.
Celle-ci comprend la systole et la diastole auriculaires suivies de la systole et la diastole ventriculaire.
Sa durée totale est d’environ 0.8s.
Comment varie la pression lors de la systole et de la diastole?
La pression augmente durant la contraction des oreillettes et des ventricules.
La pression diminue durant le relâchement des oreillettes et des ventricules.
Quels sont les effets de la systole ventriculaire? (4)
- Entraîne la hausse de la pression ventriculaire
- Force la fermeture des valves auriculoventriculaires: empêche le reflux des valves sigmoïdes
- Force l’ouverture des valves sigmoïdes
- Propulse le sang du ventricule au tronc artérielle
Quels sont les effets de la diastole ventriculaire? (3)
- Fait diminuer la pression ventriculaire
- Entraîne la fermeture des valves sigmoïdes = la pression qui forçait leur ouverture a diminué
- Entraîne l’ouverture des valves auriculoventriculaires = la pression qui les mainteait fermées a diminué
Nomme les étapes du déroulement d’un cycle cardiaque.
- Systole auriculaire
- Début de la systole ventriculaire
- Fin de la systole ventriculaire
- Début de la diastole ventriculaire
- Fin de la diastole ventriculaire
Décris le coeur au début du cycle cardiaque. (6)
cavités =
sang (2) =
valves (2) =
pression (2) =
- 4 cavités sont au repos
- Sang afflue à l’oreillette droite et à l’oreillette gauche
- Remplissage passif des ventricules est en cours (70-80% du sang s’écoule passivement)
- Vavles auriculoventriculaires sont ouvertes
- Valves sigmoïdes sont fermées
- Pression auriculaire est supérieure à la pression ventriculaire
- Pression dans les ventricules est inférieure à la pression dans les troncs artériels
Voir NDC p.3 pour une illustration
Décris le coeur lors de la systole cardiaque. (7)
cavités (2) =
sang (1) =
valves (2) =
pression (2) =
- Les oreillettes se contractent et les ventricules sont détendus.
- Reste du sang est chassé des oreillettes dans les deux ventricules. (20 à 30%)
- Pression ventriculaire est inférieure à la pression auriculaire.
- Pression ventriculaire est inférieure à la pression dans les troncs artériels.
- Valves auriculoventriculaires demeurent ouvertes.
- Valves sigmoïdes sont toujours fermées.
- Ventricules contiennent leur volume maximal de sang = volume télédiastolique (VTD).
Voir NDC p.3-9 pour une illustration
Décris le début de la systole ventriculaire.
pression =
valves (2) =
cavités (2) =
Quel est un autre nom pour cette phase
- Début de la contraction ventriculaire :
propulsion du sang à partir des ventricules dans les troncs artériels (tronc pulmonaire et aorte). - Oreillettes sont relâchées et les ventricules sont contractés.
- Pression ventriculaire est supérieure à la pression auriculaire.
- Pression ventriculaire est inférieure à la pression dans le tronc artériel adjacent.
- Valves auriculoventriculaires et sigmoïdes sont fermées.
Cette phase est aussi appelée phase de contraction isovolumétrique des ventricules.
Voir NDC p.3-9 pour une illustration
Décris la fin de la systole ventriculaire.
cavités =
pression (2) =
valves (2) =
sang =
- Oreillettes sont relâchées et les ventricules sont contractés.
- Pression ventriculaire est supérieure à la pression auriculaire.
- Pression ventriculaire est supérieure à la pression dans les troncs artériels.
- Valves auriculoventriculaires sont fermées.
- Valves sigmoïdes sont ouvertes.
- Expulsion du sang des ventricules vers les troncs artériels est appelée éjection ventriculaire.
Voir NDC p.3-9 pour une illustration
Qu’est-ce que le volume d’éjection systolique (VS)?
Quantité de sang expulsé durant la systole ventriculaire.
Qu’est-ce que le volume télésytolique? (VTS)
Quantité de sang résiduelle à la fin de la systole.
VTS = VTD − VS.
Qu’est-ce que le volume télédiastolique (VTD)?
Volume de sang présent dans un ventricule à la fin de la diastole ventriculaire.
Décris le début de la diastole ventriculaire.
cavité =
pression (2) =
valves =
sang =
Quel est un autre nom pour cette phase?
- Oreillettes et les ventricules sont relâchés.
- Pression ventriculaire est supérieure à la pression auriculaire.
- Pression ventriculaire est inférieure à la pression dans les troncs artériels.
- Valves auriculoventriculaires sont fermées.
- Sang reflue quelque peu dans les troncs artériels :
cependant, la fermeture des valves sigmoïdes stoppe ce mouvement;
elle empêche effectivement le reflux de sang dans les ventricules.
Cette phase correspond à la phase de relâchement isovolumétrique.
Voir NDC p.3-9 pour une illustration
Décris la fin de la diastole ventriculaire.
quoi (2) =
cavités =
pression (2)
valves =
- Début du remplissage ventriculaire.
- Oreillettes et les ventricules sont relâchés.
- Pression ventriculaire est inférieure à la pression auriculaire = force l’ouverture de la valve auriculoventriculaire.
- Pression ventriculaire est inférieure à la pression dans les troncs artériels.
- Valves sigmoïdes sont fermées.
- La plus grande partie du remplissage ventriculaire.
Voir NDC p.3-9 pour une illustration
Décris les bruits du coeur.
2 bruits: TOC TAC
Que cause le premier bruit du coeur?
À quel moment on entend ce bruit?
Fermeture des valvules auriculoventriculaires et à l’ouverture des valves sigmoïdes.
Lors de la systole ventriculaire.
Que cause le deuxième bruit du coeur?
À quel moment on entend ce bruit?
Fermeture des valvules sigmoïdes (aortique et pulmonaire)
Lors de la fin de la systole et du début de la diastole ventriculaire.
Compare le 1re et 2e bruit d’un battement du coeur?
1re bruit: fort et résonant
2e bruit: bref et sec
Qu’est-ce qui est la cause des souffles au coeur?
Résultenent des troubles valvulaires.
Ce sont des bruits anormaux du coeur.
Qu’est-ce le débit cardiaque?
Que permet-il de mesurer?
Correspond à la qt de sang propulsé par un seul ventricule en 1min.
–> s’exprime en L/min
–> en fct de la fréquence cardiaque et du volume systolique
Mesure de l’efficacité du système cardiovasculaire.
Comment varie le débit cardiaque chez un personne en bonne santé cardiaque et en mauvaise santé cardiaque?
Santé: augmente à l’effort
Pas bonne santé: parfois incapable d’augmenter
Qu’est-ce que la fréquence cardiaque (FC)?
Équivaut au nb de contractions cardiaques par minute (batt/min).
Qu’est-ce que le volume systolique (VS)?
Correspond au volume de sang éjecté durant une contraction (mL/batt)
Qu’est-ce que la fréquence cardiaque (FC) et le volume systolique (VS) d’un adulte d’âge moyen?
FC au repos: 75 batt/min
VS: 70mL/batt
Quelle est la formule du débit cardiaque (DC)?
DC = FC x VS = mL/min
Quel est le débit cardiaque moyen?
Environ 5L/min
–> Volume de sang total qui parcourt le trajet de la circulation pulmonaire et de la circulation systémique chaque minute.
Qu’est-ce que la réserve cardiaque?
Différence entre le DC au repos et le DC à l’effort.
RC = DC effort - DC repos
Qu’est-ce qui augmente le volume systolique (VS)?
Quelle est la formule?
Un entraînement à long terme.
VS = VTD - VTS
Que cause une augmentation et un diminution de la FC sur le débit cardiaque?
Augmentation FC = augmentation DC + pression artérielle
Diminution FC = diminution DC + pression artérielle
Voir NDC p.13 pour une illustration
Que cause une augmentation et une diminution du volume d’éjection systolique?
Augmentation VS = augmentation DC + pression artérielle
Diminution VS = diminution DC + pression artérielle
Voir NDC p.13 pour une illustration
Quelle caractéristique du coeur ont une infleunce sur le débit cardiaque repos?
La taille du coeur
Explique pk la taille du coeur a une influence le débit cardiaque au repos.
Coeur de petite taille a un volume d’éjection bas = la FC au repos est plus rapide pour maintenir le DC normal au repos
ex:
-la FC au repos F est supérieure à celle H
-la FC au repos plus rapide chez les nourrissons et les jeunes enfants
Explique la FC au repos basse des athlètes.
Les cellules myocardiques de la paroi cardiaque d’un athlète sont hypertrophiées = coeur de plus grand taille,
Le DC normal au repos de l’athlète se maintient grâce à un grand volume systolique et à une FC relativement basse.
Quels sont les effets de l’entraînement et de la condition physique
- Augmentation du volume d’éjection systolique (VES)
- Améliore le remplissage diastolique des ventricules puisque le retour veineux et le volume cardiaque augmente
- Afflux supplémentaire de sang étire les parois ventriculaires ce qui permet une meilleure restitution élastique (précharge) et une hypertrophie cardiaque
Voir NDC p.17-19 pour des tableaux-synthèses
Qu’est-ce qui influence le volume systolique?
- Retour veineux
- Contractilité: force de contraction
Qu’est-ce que la précharge ventriculaire?
Capacité à l’étirement du muscle
Qu’est-ce qui augmente la force de contraction?
Glucagon
Thryoxine
Adrénaline
Calcium
Digitaline
Qu’est-ce qui diminue la force de contraction?
Excès de H+ ou acidose respiratoire
Augmentation de K+
Qu’est-ce qui influence la fréquence cardiaque?
- Activité du SNA
- Hormones
- Ions
- Âge, sexe, form physique, poids, température
Comment l’activité du SNA influence la FC?
Sympatique augmente FC
Parasympathique diminue FC
Comment les hormones influencent la FC?
Adrénaline (épinéphrine), noradrénaline et thyroxine augmente FC
Comment les ions (Ca+2, Na+, K+) influencent la FC?
Augmentation Ca+2 = augmentation FC
Hypocalcémie = ralentit FC
Excès de Na+ = ralentit FC : bloque l’entrée de Ca+2
Excès de K+ = arrêt cardiaque en abaissant le potentiel de repos
Hypokaliémie = affaiblit les battements du coeur
Comment l’âge, le sexe et l’exercice influence la FC?
Âge augmente = FC diminue
Sexe: pouls F > pouls H
Exercice: pouls sédentaires > pouls bonne forme physique
