Ch3 Système circulatoire - Partie 2 (coeur) Flashcards

1
Q

Nomme les 4 cavités du coeur.

A

2 oreillettes (cavités d’entrée)
2 ventricules (cavités de sortie)

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Q

Comment est divisé le coeur longitudinalement?

A

Par un septum.

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3
Q

Quel est le rôle des valves?

A

Empêcher le sang de refluer dans le coeur.

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4
Q

Que font les valves auriculoventriculaires?

A

(gauche et droite)
Empêchent le reflux du sang dans les oreilletes lorsque les ventricules se contractent.

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Q

Que font les valves du tronc pulmonaire et de l’aorte?

A

Empêchent le reflux du sang dans les ventricules au moment du relâchement du myocarde.

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6
Q

Que permet le mouvement des valves cardiaques?

A

Le changement de pression dans le coeur entraîne l’ouverure ou la fermeture des valves cardiaques.

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7
Q

Voir NDC p.2-4 pour exercice sur l’anatomie interne et externe du coeur.

A
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8
Q

Quelles sont les 3 parties principales du coeur?

A
  1. Deux pompes
  2. Gros vaisseaux
  3. Valves
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9
Q

Décris les deux pompes du coeur.

A

Chaque côté du coeur est doté d’une cavité réceptrice, l’oreillette, et d’une cavité éjectrice, le ventricule.

  • Le coeur droit propulse le sang appauvri en O2 aux poumons.
  • Le coeur gauche propulse le sang riche en O2 dans l’ensemble de l’organisme.

Voir NDC p.5 pour une illustration

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10
Q

Décris les gros vaisseaux sanguins du coeur.

A

Les artères transportent le sang qui s’éloigne du coeur.
- Le tronc pulmonaire transporte le sanf provenant du ventricule droit.
- L’aorte transporte le sang provenant du ventricule gauche

Les veines transportent le sang qui revient au coeur.
- Les veines caves supérieure et inférieure se jettent dans l’oreillette droite
- Les veines pulmonaires débouchent dans l’oreillette gauche

Voir NDC p.5 pour une illustration

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11
Q

Décris les valves du coeur.

A

Les valves cardiaques empêchent le reflux de sang; elles le canalisent pour qu’il s’écoule dans une direction unique.

  • Les valves auriculoventriculaires droite et gauche sont localisées à l’entrée du ventricule. Elles empêchent le retour du sang, du ventricule vers l’oreillette.
  • Les vales sigmoïdes pulmonaire et aortique sont situés à l’entrée du tronc pulmonaire et à l’entrée de l’aorte. Elles empêchent le retour du sang vers le ventricule concerné.

Voir NDC p.5 pour une illustration

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12
Q

Quel type de sang est de chaque côté du coeur?

A

Côté droit: sang vicié (bleu, pauvre en O2)
Côté gauche: sang oxygéné (rouge)

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13
Q

Nomme les structures du coeur et leurs fonctions.

A
  1. Aorte: artère principale
  2. Artères pulmonaires gauches: vaisseaux transportant le sang du coeur au poumon gauche
  3. Veines pulmonaires gauches: transportent le sang du poumon gauche au coeur
  4. Septum interventriculaire: cloison séparant les ventricules
  5. Oreillette gauche: cavité cardiaque supérieure gauche
  6. Ventricule gauche: cavité cardiaque inférieure gauche
  7. Ventricule droit: cavité cardiaque inférieure droite
  8. Oreillette droite: cavité cardiaque supérieure droite
  9. Artères pulmonaires droites: vaisseaux transportant le sang du coeur au poumon droit
  10. Veines pulmonaires droites: transportent le sang du poumon droite au coeur
  11. Veine cave supérieure: vaisseau ramenant au coeur le sang non-oxygéné provenant de la partie supérieure du corps (au-dessus du diaphragme)
  12. Veine cave inférieure: vaisseau ramenant au coeur le sang non-oxygéné provenant de la partie inférieure du corps (en-dessous du diaphragme)
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14
Q

Décris la forme des valves cardiaques.

A

Valves sigmoïdes: tricuspide
Valve auriculoventriculaire droite: tricuspide
Valve auriculoventriuclaire gauche: bicuspide

Voir NDC p.8 pour des illustrations

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15
Q

Comment fonctionne les valves auriculo ventriculaures?

A

Ouverture: la valve déploie ses cuspides dans le ventricules
–> le sang peut acheminer de l’oreillette au ventricule

Fermetue: à la contration ventriculaire, la pression augmente dans le ventricule
–>Cela force la fermeture de la valve auriculoventriculaire

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16
Q

Quels sont les rôles des muscles papillaires?

A
  1. Retiennent les cordages tendineux en-dessous des cuspides de valvles
  2. Empêchent que la valve s’inverse en se fermant sous la pression et qu’elle s’ouvre dans l’oreillette

Voir NDC p.9 pour une illustration

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17
Q

Qu’est-ce qui différencie les valves sigmoïdes des valves auriculoventriculaires?
Nomme les valves sigmoïdes.

A

Les valves sigmoïdes sont dépourvues de muscles papillaires et de cordages tendineux.

Valves aortiques et pulmonaires.

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18
Q

Comment fonctionne les valves sigmoïdes?

A

Ouverture: quand les ventricules se contractent, la pression du sang les force à s’ouvrir = le sang est ejecté dans les artères

Fermeture: quand la ventricule se relâche, la pression est alors plus basse que dans le tronc artériel = le sang des artères tend à refluer vers le ventricule = les valves semi-lunaies se ferme.

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19
Q

Quel est le rôle des vavles sigmoïdes?

A

La fermeture de ces valves empêchent le reflux sanguin dans les ventricules.

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20
Q

Systole
Diastole

A

Systole: contraction
Diastole: dialation

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21
Q

Voir NDC p.11 pour un résumé sur les valves.

A
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22
Q

Nomme les deux circulations du coeur.

A
  1. Circulation pulmonaire
  2. Circulation systémique
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23
Q

Décris le coeur en tant que pompe.

A

Le coeur fonctionne comme une doublet pompe:
- le côté droit est la pompe pulmonaire
- le côté gauche est la pompe systémique

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24
Q

Quel est le but de la circulation pulmonaire?

A

Acheminer le sang vicié vers les poumons.

25
Q

Nomme le trajet de la circulation pulmonaire. (11)

A

Le sang appauvri en oxygène est transporté aux poumons:
1. Oreillette droite
2. Ventricule droit
3. Tronc pulmonaire
4. Artères pulmonaires
5. Artérioles pulmonaires
6. Échanges gazeus fans les capillaires pulmonaires

Le sang enrichi en oxygène se dirige vers le coeur
7. Veinules pulmonaires
8. Veines pulmonaires
9. Oreillette gauche
10. Ventricule gauche
11. Aorte

Voir NDC p.13 pour une illustration

26
Q

Quel est le but de la circulation systémique?

A

Acheminer le sang oxygéné vers les tissus, puis ramner le sang vicié vers le coeur.

27
Q

Nomme le trajet de la circulation systémique. (11)

A
  1. Le sang riche en O2 arrive au coeur par l’oreillette gauche
  2. Franchit la valve auriculoventriculaire gauche
  3. Pénètre dans le ventricule gauche
  4. Franchit la valve sigmoïde aortique
  5. Propulsé dans l’aorte
  6. Circule dans les artères systémiques
  7. Se rend aux capillaires des organes et des tissus
  8. Échanges de nutriments et de gaz
  9. Le sang appauvri en O2 se dirige vers le coeur en empruntant les veines systémiques
  10. Débouchent dans les veines caves supérieure et inférieure / le sinus coronaire
  11. Le sang arrive au coeur par l’oreillette droite
28
Q

Que permet la circulation coronarienne?

A

L’irrigation du coeur (myocarde).

Le sang présent dans la circulation coronarienne nourrit le tissu cardiaque.
CAR le sang présent dans les cavités du coeur nourrit très peu le tissu cardiaque car ses parois sont trop épaisses.

29
Q

Nomme le trajet de la circulation coronarienne.

A
  1. Aorte
  2. Artères coronaires: apporte le sang riche en oxygène à la paroi cardiaque
  3. Capillaires
  4. Échanges de gaz et de nutriments
  5. Veines du coeur: transporte le sang appauvri en oxygène du myocarde à l’oreillette droite
  6. Sinus coronaire
  7. Oreillette droite
30
Q

Décris le réseau des vaisseaux de la circulation coronarienne.

A

Le réseau des artères naissent à la base de l’aorte et entourent le coeur jusqu’à l’apex.
Plusieurs ramifications des artèes coronariennes forment des anastomoses (entre artérioles et capillaires dans certaines parties du corps).

31
Q

Que se passe-t-il si occlusion (blocage) complète dans la circluation coronarienne?

A

Nécrose tissulaire (mort de cellules cardiaques) = infractus du myocarde (crise cardiaque).

32
Q

Décris les artères coronaires gauche et droite.

A
  1. Irriguent le muscle cardiaque
  2. Constituent les premiers et uniques rameaux de l’aorte ascendante

Voir NDC p.16 pour une illustration

33
Q

Décris le sinus coronaire.

A
  1. Accueille toutes les veines du coeur
  2. Collecte le sang veineux et amène le sang appauvri en O2 de la paroi cardiaque à l’oreillette droite
34
Q

Comment bat le coeur?
Nomme les 2 manières

A

De manière intrinsèque:
-le coeur se contracte de façon spontanée et indépendante
-sans stimulation du système nerveux autonomeé
-grâce à un système de conduction intrinsèque au muscle cardiaque

De manière extrinsèque:
-le SNA, par l’intermédiaire de ses fibres nerveuses innerve le coeur et peut donc modifier le rythme du coeur (portion sympathique et parasympathique)

35
Q

Quelle est la composition du muscle cardiaque?

A

Parmi les fibres musculaires cardiaquesl
- cellules musculaire contractiles
- cellules cardiaques auto-excitables (cellules cardionectrices)

36
Q

Quel type de cellules du coeur assurenent l’automatimse cardiaque?

A

Les cellules cardionectrices:
- elles établissent le rythme global du coeur
- forment le système de conduction du coeur

37
Q

Nomme la composition du système de conduction du coeur et sa fonction.
Que comprend le système?

A
  • Composé de tissu musculaire cardiaque spécialisé
  • Produit et propage les influx électriques stimulant la contraction des fibres musculaires cardiaques
  1. Noeud sinusal
  2. Noeud auriculoventriculaire
  3. Faisceaux auriculoventriculaires
  4. Myofibres de conduction cardiaque
38
Q

Qu’est-ce que le noeud auriculo-ventriculaire (NAS)?

A

Amas de cellules cardionectrices situés à la jonction entre l’oreillette droite et le ventricule droit.

Voir NDC p.18 pour une illustration

39
Q

Qu’est-ce que le noeud sinusal (NS) (ou noeud sinuso-auriculaire)?

A

Centre rythmogène
Petit amas de cellules cardionectrices situés dans la paroi de l’oreillette droite.

Voir NDC p.18 pour une illustration

40
Q

Qu’est-ce le faisceau auriculo-ventriculaire (ou faisceau de His)?

A

Cellules cardionectrices reliées les unes aux autres formant des faisceaux semblabes à des nerfs.
C’est le lien électrique entre les oreillettes et les ventricules.

Voir NDC p.18 pour une illustration

41
Q

Qu’est-ce que les branches du faisceau auriculo-ventriculaire?

A

(gauche et droite)
Entre les ventricules
Permet le passage des Pa dans les 2 ventricules jusqu’à l’apex.

Voir NDC p.18 pour une illustration

42
Q

Qu’est-ce que les myofibres de conduction
cardiaques?

A

Autour des ventricules
Permet la propagation des Pa dans les parois des ventricules.

Voir NDC p.18 pour une illustration

43
Q

Que sont les piles naturelles du coeur?

A

Le noeud sinusal (NA) et le noeud auriculo-ventriculaire (NAV).

44
Q

Nomme les étapes de la propagation du potentiel d’action dans le système de conduction cardiaque.

A
  1. Les cellules du noeud sinusal se dépolarisent
  2. La dépolarisation se transmet aux cellules musculaires (myocytes) des oreilletes
  3. Les oreillettes se contractent
  4. La dépolarisation atteind le noeud auriculo-ventriculaire
  5. La dépolarisation se transmet au faisceau auriculo-ventriculaire (ou faisceau de His) et aux myofibres de conduction cardiaque
  6. La dépolarisation se transmet à l’ensemble des cellules musculaires des ventricules
  7. Les ventricules se contractent

Voir NDC p.20 pour un schéma

45
Q

Quel est le rythme sinusal intrisèque?

A

100 batt/min.
MAIS des facteurs hormonaux et des influx nerveux inhibiteurs le ralentissent à environ 75 batt/min (influence du parasympathique).

Le noeud sinusal détermine le rythme cardiaque du coeur. (défibrillateur agit sur lui)

46
Q

Comment fonctionne l’innervation extrinsèque du coeur par le SNA.
Rôle du SNAS et SNAP?

A

La régulation par le SNA commence dans le centre cardiovasculaire du buble rachidien oú se trouvent:
- le centre cardio-accélérateur (sympathique)
- le centre cardio-inhibiteur (parasympathique)

Modifie l’activité cadiaque

47
Q

Décris l’innervation parasympathique. (5)

A
  1. Prend naissance dans le centre cardio-inhibiteur
  2. Emprunte la voie des nerfs vagues droit et gauche: ces nerfs se ramifient en branches qui innervent le coeur
  3. Le nerf vague droit innerve le noeud sinusal
  4. Le nerf vague gauche innerve le noeud auriculoventriculaire
  5. Stimulation parasympathique diminue la fréquence cardiaque
48
Q

Décris l’innervation sympathique. (4)

A
  1. Tire son origine du centre cardioaccélératieur
  2. Les neuones des segments T1 à T5 de la moelle épinière se rendent au noeud sinusal, au noaud auriculoventriculaire, au myocarde et aux artères coronaires
  3. Stimulation sympathique fait augmenter la fréquence cardiaque et la force de contraction
  4. Innvervation sympathique provoque une vasodilatation = favorise une augmentation du débit sanguin du myocarde
49
Q

Voir NDC p.21 pour un shéma des innervations sympathique et parasympathique.

A
50
Q

Comment l’innervation sympathique affecte le coeur?

A

Libère de la noradrénaline (NA)
En agissant par l’intermédiaire des nerfs cardiaques qui innervent le noeud sinusal, le noeud auriculoventriculaire et la majeure partie du myocarde.
DONC: l’activité du noeud sinusal augmente et alors la fréquence des potentiles d’action et la contractilité augmenteront aussi.

RAPPEL causes NA: stress, excitation, exercice, peur, augmentation de la températre)

51
Q

Comment l’innervation parasympathique affecte le coeur?

A

Libère de l’acétylcholine (ACh)
Prend le dessus au repos
Les nerfs vagues innervent le noeud sinusal, le noeud auriculoventriculaire et le myocarde de l’oreillette gauche.

DONC: ralentit la fréquence cardiaque au noeud sinusal par les nerfs vagues

RAPPEL rôle nerfs vagues (nerf X): voie très importante de la régulation végétative: digestion, fréquence cardiaque, respiration…

52
Q

Décris les rôles du centre cardiovasculaire situé dans le buble rachidien.

A

Siège de la régulation nerveuse de:
1. La FC
2. La force des contractions du coeur
3. La force de la vasomotricité = agit sur la pression artérielle
4. Fréquence respiratoire de base

RAPPEL vasomotricité: contrôle le diamètre des vaisseaux sanguinns

53
Q

Qu,est-ce que l’électrocardiographie (ECG)?
Quel est son but?

A

Enregistrement graphique de l’activité électrique du coeur.
Permet d’étudier le fonctionnement normal et la nature de ce certaines anomlaies de la mécanique cardiaque et du système de conduction du coeur.

54
Q

Qu’est-ce qui est représentée sur un électrocardiogramme (ECG)? (2)

A
  1. L’ensemble des potentiels d’action (Pa) générés par les mycoytes cardiaques
  2. Signaux électriques émis par le coeur (enregistrés et reportés sur un tracé)
55
Q

Nomme les sections d’un électrocardiogramme?

A
  1. Onde P
  2. Complexe QRS
  3. Onde T

Voir NDC p.24-26 pour des illustrations

56
Q

Que représente l’onde P d’un électrocardiogramme?

A
  1. Dépolarisation auriculaire (contraction des oreillettes)
  2. Tire son origine du noeud sinusal
57
Q

Que représente le complexe GRS d’un électrocardiogramme?

A
  1. Dépolarisation ventriculaire (contraction des ventricules)
  2. En parallèle, les oreillettes se repolarisent, mais cela est masqué par l’activité électrique intense des ventricules
58
Q

Que représente l’onde T d’un électrocardiogramme?

A

Repolarisation ventriuclaire (relâchement des ventricules)

59
Q

Voir NDC p.27-30 pour des illustrations des sections d’un électrocardiogramme.

A