Ch. 6 Rachis Flashcards
Quelle partie de la vertèbre supporte le plus le stress en compression?
Partie antérieur
L’os cortical ou trabéculaire agit comme un ressort pour absorber la compression?
Trabéculaire
Est-ce le déclin de la masse osseuse ou le déclin de sa résistance qui est le plus rapide?
Déclin de la résistance
Quelle est la proportion de la résistance en compression qui est attribuée à l’os cortical?
10%
Quel est le mécanisme de résistance d’un sinu vertébral en compression des vertèbres?
-Le sinu vertébral (veine) fait évacuer le sang lors de la compression
-À la décompression, le sang revient dans le sinu
Ce mécanisme aide à la résistance en compression
À quel endroit le corps vertébral est le plus fragile et ensuite le plus fort/dense?
-Au centre en coupe frontale (moins de trabécule)
-Pédicule (plus de trabécule)
De quelle manière est alimenté le disque vertébral? Expliquez le mécanisme
-Par diffusion
-Lors d’une force en compression ou torsion, l’eau et les déchets métaboliques ont tendances à sortir du disque. Lorsqu’il y a diminution de ces stress, l’eau et les nutriments entrent pour alimenter les cellules.
Quelles sont les répercussions des changements dégénératifs (vieillissement, déchirure) sur le disque?
-Augmente le mouvement intersegmentaire
-Altère la charge sur le disque
De quoi est composé le noyau pulpeux du disque articulaire?
-Masse gélatineuse
-Riche en PtG
-Riche en collagène de type II
Quelle est la fonction du noyau pulpeux?
Répartir les charges de manière optimal sur l’anneau fibreux
Qu’arrive-t-il au noyau pulpeux lors du vieillissement?
-Diminution [eau]
-Diminue de volume (moins de hernies fréquentes et moins de sx)
Qu’arrive-t-il si le noyau vient qu’à déchirer l’anneau fibreux et en faire hernie?
-Il n’est pas reconnu par le corps d’un une réaction immunitaire se déclenche pour le dégrader rapidement
Quelle caractéristique a la résistance de l’anneau fibreux?
-Ses fibres sont d’orientation diagonales au centre, mais de plus en plus verticales vers l’extérieur ce qui fait qu’il est de moins en moins résistant. (Le noyau peut le déchirer de plus en plus facilement selon la déformation)
L’anneau fibreux permet de résister principalement à quels stress?
-Torsion
-Flexion prolongée
Quel pourcentage de la charge est supporter par le noyaux pulpeux?
75%
Quel pourcentage de la charge est supporter par l’anneau fibreux?
25%
Quelle est la variation quotidienne du volume du disque? Expliquez
-20% à cause de l’eau
-Le matin, le volume est plus grand, car il y avait moins de compression sur le disque pendant longtemps et le soir plus petit, car plus de compression
-Avec le vieillissement, juste moins d’eau donc moins grand volume
Le disque intervertébral subit quel stress?
-Tension et compression (Flexion-Extension-Flexion latéral)
-Cisaillement (Rotation)
Comment le disque intervertébral réagit à ces stress?
Comme un cartilage articulaire (pression hydrostatique)
Caractéristiques de la dégénérescence discale?
-Diminution des PtG (diminution d’eau)
-Perte d’élasticité (Collagène de type II vers type I)
-Diminution de la distribution des charges (noyau décentré ou altéré) provoque cisaillement (débalancement des charges) et avec le temps possible arthrose
-Diminution de la capacité à emmagasiner de l’énergie
-Rend le disque plus vulnérable aux stress
Quels sont les signes d’arthrose des articulations intervertébrales?
-Bec ostéophitique
-Perte de volume du disque
-Nodule de Shmerl (hernie intraspongieuse)
Affecte le centre de rotation instantané, ne guérit pas et ne peux pas revenir à l’endroit d’origine
Quelle est la fonction de l’arche vertébrale et des art. intervertébrales?
Résiste aux forces de cisaillement
Quelle est la fonction des processus transverses et de l’épineux?
Site d’attache muscu.
Quelles sont les fonctions des facettes?
-Guider les mouvements et les limiter (ex. lombaires pas beaucoup de rot.)
-Supporter les charges
-Leur orientation détermine le type de mouvements possibles