Cardiotônicos Flashcards
Os glicosídeos digitálicos derivam das plantas da familia …
Dedaleira (digitalis spp)
Digoxina e Digitoxina são isoladas da …
Digitalis Ianata
Digoxina mecanismo de ação?
Liga-se a um sítio no lado extracelular da subunidade alfa da bomba sódio potássio ATPase, inibindo essa bomba
Com isso, há aumento do cálcio intracelular, pois o sódio não consegue fazer a troca com o potássio e faz com o cálcio (trocador Na/Ca)
Ações cardíacas da digoxina?
Aumenta inotropismo
Diminui frequencia de condução no nodulo AV
Aumenta atividade de marca passo ectopico
O aumento do inotropismo com uso da digoxina diminui …
Mecanismos compensatórios, então há diminuição da ativação simpatica, diminuiçao de renina, diminuição de AT2, diminuição de aldosterona
Digoxina em efeitos toxicos pode causar
Bloqueio AV
TV e FV
Interações medicamentosas com digoxina?
Diureticos nao poupadores de potassio: aumentam efeito da digoxina
Quinidina (antidisritmico): aumenta concentração plasmatica de digoxina
Propranolol: pode aumentar bradicardia induzida pela digoxina
IECA: Diminui excreção de potássio, podendo reduzir a resposta terapêutica da digoxina
IECA e digoxina?
IECA reduz a excreção de potassio, podendo reduzir a resposta terapêutica da digoxina
Quinidinas e digoxina?
Quinidina é um antidisritmico e pode aumentar a concentração plasmatica de digoxina
Digoxina IT?
Digoxina tem baixo IT
concentração ideal: 0,5-1,1 ng/mL
concentração toxica: >2 ng/mL
Digoxina via de administração?
VO e IV caso nao seja possivel
IM causa dor local
Digoxina excreção?
Excretada inalterada na urina, sendo necessario adm com cautela em nefropatas (risco de acumulo)
Digoxina em nefropatas?
Adm com cautela, risco de acumulo, pois a digoxina é excretada inalterada na urina
Dobutamina mecanismo de ação?
Catecolamina sintética agonista seletivo β1
Antidepressivo triciclico e dobutamina?
Antidepressivo triciclico prolonga efeito da dobutamina