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farmaco > antimicrobianos > Flashcards

antimicrobianos Flashcards

1
Q

Antimicrobianos que interferem com a sintese da PC?

A

Beta lactamicos: penicilinas, cefalosporinas, carbapenens, monobactamicos

não beta lactamicos: bacitracina, vancomicina, teicoplamina

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Q

Como agem os antimicrobianos betalactamicos?

A

Agem inibindo a transpeptidase (importante para sintese da PC), levando a lise (é bactericida)

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Q

Antibioticos beta lactamicos são bactericidas ou bacteriostáticos?

A

bactericidas

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4
Q

Representantes das penicilinas naturais?

A

Penicilina G (benzilpenicilina)

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4
Q

Penicilinas naturais são ativas em …

A

BGP não produtoras de beta lactamase e algumas BGN

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4
Q

Penicilinas naturais agem contra bacterias produtoras de beta lactamase?

A

Não, são facilmente hidrolisadas pela beta lactamase

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4
Q

Penicilinas naturais são eficazes contra S.aureus?

A

Não, ineficazes contra a maioria das cepas de S.aureus

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5
Q

Uso clínico de penicilinas naturais?

A

IVAI
IVAS
meningite
SÍFILIS

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5
Q

Representantes das penicilinas resistentes a beta lactamase?

A

Meticilina
Nafcilina
Oxacilina
Dicloxacilina

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6
Q

Uso clinico das penicilinas resistentes a beta lactamase?

A

Uso restrito (eficazes contra S.aureus e S.epidermidis)

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6
Q

As penicilinas resistentes a beta lactamase são …. que a penicilina G contra microorganismos sensiveis as penicilinas

A

As penicilinas resistentes a beta lactamase são menos ativas que a penicilina G contra microorganismos sensiveis as penicilinas

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7
Q

Representantes das penicilinas de amplo espectro?

A

Amoxicilina
Ampicilina
Bacampicilina

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8
Q

Amoxicilina penetra em BGN?

A

Sim

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9
Q

Penicilina G classe?

A

Penicilina natural

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10
Q

Meticilina classe?

A

penicilinas resistentes a beta lactamase

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11
Q

Nafcilina classe?

A

penicilinas resistentes a beta lactamase

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12
Q

Oxacilina classe?

A

penicilinas resistentes a beta lactamase

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13
Q

Amoxicilina classe?

A

Penicilina de amplo espectro

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14
Q

Bacampicilina classe?

A

Penicilina de amplo espectro

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14
Q

Ampicilina classe?

A

Penicilina de amplo espectro

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15
Q

As penicilinas de amplo espectro são degradadas pela beta lactamase?

A

Sim, sendo necessario associar um inibidor de B-lactamase (clavulanato, sulbactam, tazobactam)

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16
Q

Associações de penicilinas de amplo espectro com inibidores de b lactamase?

A

amoxicilina +clavulanato
ampicilina + sulbactam
piperacilina + tazobactam (tazocin)

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17
Q

Amoxicilina uso clínico?

A

Faringoamigdalite estreptocócica
Otite média aguda
Pneumonia adquirida na comunidade
Infecção por H.pylori

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18
Q

Ampicilina uso clínico?

A

Infecção por enterococos
meningite meningocócica como opção a penicilina
endocardite por st.viridans ou s.bovis

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19
Q

Cefalosporinas de primeira geração?

A

Cefalexina, Cefadroxil, Cefaclor, Cefradina, Cefazolina

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20
Q

Cefalexina classe?

A

Cefalosporina de 1 geração

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21
Q

Cefadroxil classe?

A

Cefalosporina de 1 geração

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22
Q

Cefazolina classe?

A

Cefalosporina de 1 geração

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23
Q

Cefalosporinas de 1 geração agem essencialmente contra …?

A

BGP

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24
Q

Uso clinico de Cefalosporinas de 1 geração?

A

VO: infecções por estafilococos ou estreptococos, principalmente em partes moles (pode ser usada em ITU baixo nao complicado, quando quinolonas estão contra indicadas)

IV: Alternativa para estreptococicas ou estafilococicas extensas, profilaxia em cirurgias limpas

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25
Q

Representantes cefalosporinas de 2 geração?

A

Cefuroxima, Cefoxetina

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26
Q

Cefuroxima classe?

A

cefalosporina de 2 geração

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27
Q

Cefoxetina classe?

A

cefalosporina de 2 geração

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28
Q

Cefalosporinas de 2 geração tem atividade em … e algumas …

A

Cefalosporinas de 2 geração tem atividade em BGP e algumas BGN

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29
Q

Cefuroxima tem atividade aumentada em?

A

St.pneumoniae
H.influenzae
Moroxella Catarrhalis

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30
Q

Cefuroxima pode ser usada para TTO ambulatorial de …

A

Infecções respiratórias (amigdalites, sinusites, faringites)

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31
Q

Cefuroxima tem profilaxia melhor que …. em cirurgias …

A

Cefuroxima tem profilaxia melhor que cefazolina em cirurgias de cabeça e pescoço, neurologicas, cardiacas

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32
Q

Cefoxetina é eficaz contra …

A

Anaeróbios e gram negativas

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33
Q

Cefoxetina é usada em infecções ….

A

Intraabdominais
Pelvicas/ginecologicas
pé diabetico

profilaxia de cirurgia colorretal

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34
Q

Representantes cefalosporinas de 3 geração?

A

Ceftriaxona, Cefotaxima, Ceftazidima

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35
Q

Ceftriaxona classe?

A

Cefalosporina de 3 geração

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36
Q

Cefotaxima classe?

A

Cefalosporina de 3 geração

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37
Q

Ceftazidima classe?

A

Cefalosporina de 3 geração

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38
Q

Uso clinico de Ceftriaxona e Cefotaxima?

A

Pneumonia comunitária e hospitalar

Meningite no adulto

ITU complicadas

Infecções abdominais e de VB

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39
Q

Ceftazidima tem boa ação contra …

A

p.aeruginosa

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40
Q

Representantes Cefalosporinas de 4 geração?

A

Cefepime

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41
Q

Cefepime tem o …. entre as cefalosporinas

A

Maior espectro

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42
Q

Cefepime classe?

A

Cefalosporina de 4 geração

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43
Q

Cefepime é bom contra …

A

p.aeruginosa

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44
Q

Cefepime é usado em infecções ….?

A

Hospitalares (bacteremias, pneumonias, ITU complicadas)

Tbm em Neutropenia Febril

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45
Q

TTO de neutropenia febril?

A

Cefepime (cefalosporina de 4 geração)

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46
Q

Alérgicos a penicilina tbm podem ter alergia as …. por conta de sua ….

A

Cefalosporinas, por conta de sua semelhança estrutural

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47
Q

Cefalosporinas reduz …. sendo importante verificar a interação com ….

A

Cefalosporinas reduz protrombina, sendo importante verificar interação com anticoagulantes

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48
Q

Carbapenéns representantes?

A

Imipenem, Meropenem

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49
Q

Qual grupo dos beta lactamicos tem maior espectro de ação entre todos de uso atual?

A

Carbapenéns

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50
Q

Os carbapenéns são utilizados para infecções …. ou …..

A

Infecções graves/sistêmicas de etiologia não definida ou multirresistentes

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51
Q

O Imipenem é associado com …. pq?

A

O imipenem é associado com cilastatina, por conta da enzima dipeptidase renal que degrada o imipenem

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52
Q

O Imipenem penetra em … e …. as beta lactamases?

A

O Imipenem penetra em BGN e resiste as beta lactamases

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53
Q

O Imipenem tem eliminação …

A

Renal

54
Q

Qual carbapenem é degradado no rim, diminuindo seu efeito?

A

Imipenem, sendo necessário associação com cilastatina

55
Q

O Imipenem pode ser administrado …?

A

IM ou IV

56
Q

O Meropenem pode ser administrado…

A

Apenas IV

57
Q

Representantes dos monobactamicos?

A

Aztreonam

58
Q

Aztreonam classe?

A

Monobactamico

59
Q

O Aztreonam tem caracteristicas semelhantes aos ….

A

Carbapenens, porém é mais recente

60
Q

Aztreonam pode ser administrado …?

A

IM ou IV

61
Q

Antimicrobianos que interferem no metabolismo do acido fólico?

A

Sulfas (sulfonamidas e trimetoprima)

62
Q

Sulfonamidas são análogos ao …

A

PABA

63
Q

As sulfonamidas competem ….

A

Pela enzima di-hidropteroato sintetase

64
Q

Trimetoprima é um ….

A

Antagonista do folato

65
Q

Trimetoprima compete ….

A

Pela enzima di-hidrofolato redutase

66
Q

Cotrimatol composição? Usado em?

A

Sulfametoxazol + Trimetoprima

Usado em ITU e respiratórias

67
Q

Trimetoprima classe?

A

Sulfas (interferem no metabolismo do acido folico)

68
Q

Mecanismo de ação Trimetoprima?

A

Interfere no metabolismo do ácido fólico, sendo um antagonista do folato

69
Q

Mecanismo de ação das Sulfonamidas?

A

Interfere no metabolismo do ácido fólico, sendo análogo ao PABA

70
Q

As sulfas são bactericidas ou bacteriostáticos?

A

Bacteriostáticos

71
Q

Antimicrobianos que interferem no DNA?

A

Quinolonas
Fluorquinolonas

72
Q

Quinolonas são bactericidas ou bacteriostaticos?

A

Bactericidas

73
Q

Ácido nalidíxico classe e mecanismo de ação?

A

Quinolonas, interferem no DNA

74
Q

Representantes das Fluorquinolonas?

A

Ciprofloxacino
Levofloxacino
Ofloxacino
Norfloxacino

75
Q

TTO de escolha para ITU?

A

Fluorquinolonas (ciprofloxacino, levofloxacino)

76
Q

Fluorquinolonas são usadas em …

A

BGN, como as enterobactéricas

ITU, gonorreia, Trato respiratório

77
Q

Antimicrobianos que agem no RNA?

A

Rifampicina

78
Q

Rifampicina é bactericida ou bacteriostático?

A

Bactericida

79
Q

Rifampicina é usada no TTO de

A

TB

80
Q

Antimicrobianos que agem na síntese proteíca (50S)

A

Macrolídeos (eritromicina, azitromicina, claritromicina)

Clindamicina

Cloranfenicol

81
Q

Quais são os macrolídeos? São bactericidas ou bacteriostáticos?

A

Eritromicina, Azitromicina, Claritromicina

São bacteriostáticos

82
Q

Clindamicina classe?

A

Antimicrobiano que age na sintese proteíca (50S)

83
Q

Macrolideos classe?

A

Antimicrobiano que age na sintese proteíca (50S)

84
Q

Cloranfenicol classe?

A

Antimicrobiano que age na sintese proteíca (50S)

85
Q

Os macrolídeos tem espectro parecido com …

A

Penicilinas, podendo ser uma alternativa a elas

86
Q

Classe de medicamentos para profilaxia de febre reumática?

A

Macrolídeos

87
Q

Macrolídeos usos clinicos?

A

ITR por streptococos, s.pneumoniae

Prevenção de endocardite, infecção superficiais de pele (st.pyogenes)

Profilaxia febre reumática

88
Q

Clindamicina usos clinicos?

A

Infecções estafilococicas de ossos e articulações

89
Q

Clindamicina é ativa contra

A

Cocos gram positivos, incluindo resistentes as penicilinas

90
Q

O cloranfenicol atua na …. e no …

A

Na sintese proteica (50S) e no RNAt

91
Q

Cloranfenicol é ativa em…

A

BGP e BGN

92
Q

Cloranfenicol é produzido como … e liberado …

A

Cloranfenicol é produzido como pró fármaco e liberado somente no intestino

93
Q

Cloranfenicol risco?

A

Sindrome do Bebe Cinzento (vomitos, diarreia, hiportermia, cor cinzenta)

94
Q

Sindrome do bebe cinzento?

A

Cloranfenicol

95
Q

Hemissuccinato de cloranfenicol uso?

A

Oftalmico

96
Q

Cloranfenicol é reservado a … como …?

A

Infecções graves como H.influenzae resistentes, meningite

97
Q

Antimicrobianos que agem na Sintese proteíca (30S)

A

Tetraciclinas (tetraciclina, oxitetraciclina, demeclociclina)

Aminoglicosídeos (gentamicina, estreptomicina, amicacina, neomicina)

98
Q

eritromicina classe?

A

Macrolideo, age na sintese proteíca (50S)

99
Q

azitromicina classe?

A

Macrolideo, age na sintese proteica (50S)

100
Q

claritromicina classe?

A

Macrolideo, age na sintese proteica (50S)

101
Q

Clindamicina mecanismo de ação?

A

Age na sintese proteica (50S)

102
Q

Cloranfenicol mecanismo de ação

A

Age na sintese proteica (50S) e RNAt

103
Q

Ciprofloxacino classe e mecanismo de ação?

A

Fluorquinolona, age na sintese do DNA

104
Q

Levofloxacino classe e mecanismo de ação?

A

Fluorquinolona, age na sintese do DNA

105
Q

Ofloxacino classe e mecanismo de ação?

A

Fluorquinolona, age na sintese do DNA

106
Q

Norfloxacino classe e mecanismo de ação?

A

Fluorquinolona, age na sintese do DNA

107
Q

Tetraciclina mecanismo de ação?

A

Age na sintese proteíca (30S)

108
Q

Quais os antimicrobianos que agem na sintese proteíca (30S)? São bactericidas ou bacteriostaticos?

A

Tetraciclinas e aminoglicosideos
São bacteriostáticos

109
Q

Gentamicina classe e mecanismo de ação?

A

Aminoglicosideo, age na sintese proteica (30S)

110
Q

Estreptomicina classe e mecanismo de ação?

A

Aminoglicosideo, age na sintese proteica (30S)

111
Q

Neomicina classe e mecanismo de ação?

A

Aminoglicosideo, age na sintese proteica (30S)

112
Q

Tetraciclinas mecanismo de ação? São ativas em …

A

Agem na sintese proteíca (30S), sendo ativas em BGP e BGN

113
Q

Antimicrobiano que é depositado nos ossos e dentes em crescimento causando manchas?

A

Tetraciclinas

114
Q

Leptospira antimicrobiano?

A

Tetraciclinas

115
Q

Quais os aminoglicosideos? Qual tem maior espectro?

A

Gentamicina
Estreptomicina
Neomicina
Amicacina (maior espectro)

116
Q

Antifungicos que agem na sintese da PC?

A

Equinocandinas (caspofungina, micafungina, anidulafungina, aminocandina)

117
Q

Mecanismo de ação das equinocandinas?

A

Agem na sintese da PC fungica, inibindo a sintese de 1,3 beta glicano

118
Q

Caspofungina classe , mecanismo de ação e uso clinico?

A

Equinocandina
Age na sintese da PC fungica
Candidiase e aspergilose invasivas (IV)

119
Q

Em relação aos antifungicos, o melhor alvo é a PC deles?

A

O melhor alvo em relação aos antifungicos NÃO é a PC

120
Q

Antifungicos que agem na MC fungica?

A

Polienicos (anfotericina B, Nistatina)

Azóis (cetoconazol, fluconazol, miconazol, itraconazol)

121
Q

Quais são os polienicos e seu mecanismo de ação?

A

Polienicos (Anfotericina B, Nistatina) agem na MC do fungo, interferindo na permeabilidade e função de transporte do ergosterol

122
Q

Quais são os azóis e seu mecanismo de ação?

A

Azois (cetoconazol, fluconazol, miconazol, itraconazol) agem na MC do fungo, inibindo a sintese do ergosterol

123
Q

Anfotericina B espectro?

A

Ação na maioria dos fungos

124
Q

Anfotericina B modo de uso?

A

Tópico
Oral (infecções TGI)
IV (infecções disseminadas)

125
Q

Efeito adverso mais comum da Anfotericina B?

A

Toxicidade renal

126
Q

Nistatina uso clinico?

A

Limitado a infecções por candida na pele e mucosas

127
Q

Subclassificação dos azóis?

A

Imidazois (miconazol, cetoconazol)

Triazóis (fluconazol, voriconazol, ravuconazol)

128
Q

Antifungicos que agem inibindo a mitose nos microtubulos?

A

Griseofulvina
Ciclopirox Olamina

129
Q

Griseofulvina mecanismo de ação?

A

Inibe a mitose nos mictrotubulos dos fungos

130
Q

Ciclopirox Olamina mecanismo de ação?

A

Inibe a mitose nos mictrotubulos dos fungos

131
Q

Griseofulvina é utilizada quando …

A

O tratamento topico de infecções de pele for ineficaz

132
Q

Griseofulvina modo de uso?

A

VO

133
Q

A griseofulvina induz … diminuindo …

A

Enzimas P450, diminuindo a biodisponibilidade de outros fármacos

134
Q

Griseofulvina e gestantes?

A

Griseofulvina não pode ser usada por grávidas

135
Q

Qual é melhor, griseofulvina ou azois?

A

Azois superam amplamente a griseofulvina

136
Q

Antifungicos que agem inibindo a síntese de DNA?

A

Flucitosina

137
Q

Flucitosina mecanismo de ação?

A

Antifungico que age inibindo a sintese de DNA, inibindo a enzima timidilato sintetase

138
Q

Mecanismo de ação antimicrobianos não beta lactamicos?

A

vancomicina/bacitracina/teicoplamina

Agem ligando-se ao terminal D-alanina-D-alanina impedindo reação cruzada, interferindo com a sintese da PC

139
Q

Antimicrobiano que pode causar nefrotoxicidade e ototoxicidade?

A

Vancomicina

farmaco (18 decks)

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