Anticoagulantes e fibrinolíticos Flashcards

1
Q

Varfarina mecanismo de ação?

A

Age reduzindo em 30-50% fatores de coagulação hepaticos que são dependentes de vitamina K

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1
Q

Anticoagulantes orais?

A

Varfarina
Rivaroxabana
Dabigatrana

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2
Q

Age reduzindo em 30-50% fatores de coagulação hepaticos que são dependentes de vitamina K?

A

Varfarina

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3
Q

Fatores de coagulação hepáticos que são dependentes de vitamina K?

A

Fator 2 (protrombina)
Fator 7
Fator 9
Fator 10

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4
Q

Tempo para efeito da Varfarina?

A

2-3 dias

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5
Q

Varfarina atua sobre fatores ja formados?

A

Não, há uma latencia para seu efeito de 2-3 dias

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6
Q

Dabigatrana uso?

A

Usado para prevençãode trombos e coágulos em cirurgias ortopédicas grandes

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6
Q

Varfarina absorção, metabolização e eliminação?

A

Absorvida no TGI
Metabolizada no figado
Eliminação renal

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7
Q

Varfarina tempo de meia vida?

A

Elevado, efeito por ate 5 dias apos fim do TTO

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8
Q

Varfarina e gravidez?

A

Não usar em gravidas nenhum anticoagulante ORAL

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8
Q

Anticoagulantes orais e gravidez?

A

Não usar em gravidas nenhum anticoagulante ORAL

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8
Q

Varfarina interações medicamentosas?

A

Tem alto numero de interações

Principais: barbituricos, rifampicina, etanol (diminuem tempo de meia vida)

Aspirina (potencializa efeito da varfarina)

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8
Q

Hemorragia pelo uso de varfarina pode ser revertida?

A

Sim, com uso de vitamina K1, mas leva algum tempo

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9
Q

Antibioticos e varfarina?

A

Uso de antibioticos potencializa efeito da varfarina, pois reduz a microbiota intestinal que sintetiza vitamina K2

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10
Q

Dabigatrana mecanismo de ação?

A

Age inibindo diretamente a trombina

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10
Q

Rivaroxabana mecanismo de ação?

A

Age inibindo o fator Xa, inibindo a transformação de protrombina em trombina

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10
Q

Rivaroxabana uso?

A

Usada para prevenção de TVP

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11
Q

Heparina de baixo peso molecular mecanismo de ação?

A

Tem cadeia mais curta, por isso não catalisa a inibição da trombina, porém inibe o fator Xa pela antitrombina lll

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11
Q

Heparina mecanismo de ação?

A

Atua como molde catalitico onde se ligam a antitrombina lll e a trombina, aumentando em 1000x a reação trombina - antitrombina lll

11
Q

Heparina admnistração e absorção?

A

Não absorvida pelo TGI, adm IV ou subcutanea

12
Q

Heparina IM?

A

Causa hematoma

13
Q

Heparina metabolização?

A

Metabolizada no fígado

14
Q

Heparina em cirroticos e nefropatas?

A

Aumenta seu tempo de meia vida (risco de sangramento)

15
Q

Hemorragia pelo uso de heparina pode ser revertido?

A

Sim, pelo uso de protamina

15
Q

Efeitos indesejados heparina?

A

Hemorragia (revertido com protamina)

Trombocitopenia

Hematoma

16
Q

Aspirina inibe … e …, podendo causar dano a …

A

Aspirina inibe TXA2 e PGE2, podendo causar dano a mucosa gastrica

16
Q

Heparina e gravidez?

A

Pode ser utilizada em gravidas

17
Q

Usos clinicos heparina?

A

Uso a curto prazo/agudo

Prevenção (TVP, TEP, trombose de proteses valvares, risco de IAM ou recuperação após)

18
Q

Dose da aspirina para agir somente como antiagregante plaquetário?

A

81mg, acima de 500mg age como AINE

19
Q

Prasugrel classe e mecanismo de ação?

A

Antiagregante plaquetário, antagonista do receptor de ADP

19
Q

Aspirina mecanismo de ação?

A

Inibe a sintese de TXA2 através da inibição irreversivel da COX

20
Q

Clopidogrel mecanismo de ação?

A

Antagoniza receptor de ADP, inibindo a ligação do ADP a plaquetas, com isso há inibição da ativaçao dos receptores GP llb/llla

20
Q

Clopidogrel classe e mecanismo de ação?

A

Antiagregante plaquetário, antagonista do receptor de ADP

20
Q

Ticagrelor classe e mecanismo de ação?

A

Antiagregante plaquetário, antagonista do receptor de ADP

21
Q

Vorapaxar/Atopaxar classe e mecanismo de ação?

A

Antiagregantes plaquetarios, antagonistas do receptor PAR-1, inibem ação da trombina na plaqueta

22
Q

Dipiridamol classe e mecanismo de ação?

A

Antiagregante plaquetario, inibidor da fosfodiesterase (PDE), aumentando produção de AMPc e diminuindo TXA2

23
Q

Dipiridamol inibe a …. aumentando produção de …. e diminuindo …

A

Dipiridamol inibe a fosfodiesterase aumentando produção de AMPc e diminuindo TXA2

24
Q

Abciximabe classe e mecanismo de ação?

A

Antiagregante plaquetário, inibe o receptor GP llb/llla, importante na aglutinação de plaquetas

25
Q

Tirofibana classe e mecanismo de ação?

A

Antiagregante plaquetário, inibe o receptor GP llb/llla, importante na aglutinação de plaquetas

26
Q

Roxifibana classe e mecanismo de ação?

A

Antiagregante plaquetário, inibe o receptor GP llb/llla, importante na aglutinação de plaquetas

27
Q

Eptifibatida classe e mecanismo de ação?

A

Antiagregante plaquetário, inibe o receptor GP llb/llla, importante na aglutinação de plaquetas

28
Q

Fibrinoliticos ou tromboliticos são substancias que …

A

Quebram a fibrina

29
Q

Estreptoquinase mecanismo de ação?

A

Forma um complexo com plasminogênio, aumentando formação de plasmina

30
Q

Alteplase/Tenecteplase mecanismo de ação?

A

São ativadores do plasminogênio tecidual

31
Q

Acido aminocaproico e acido tranexamico oq são?

A

Drogas antiplasmina, usadas para controle de sangramentos