Cardiologia

Question 1

Qual tipo de IC encontro B3?

Answer 1

ICFER - Sobrecarga de Volume

Question 2

Qual tipo de IC encontro B4?

Answer 2

ICFEP - Coração mais enrijecido

Question 3

O que reduz falsamente NT-pro-BNP?

Answer 3

Obesidade (Muita metabolização)

Question 4

Quais Profilaxia recomendadas no paciente com IC?

Answer 4

Influenza anualmente
PNM a cada 3-5 anos

Question 5

Medicamentos que melhoram sintomas de IC e não melhoram mortalidade?

Answer 5

Diuréticos
Digoxina
Ivabradina

Question 6

Quais BB usar na IC?

Answer 6

Carvedilol, Succinato de Metoprolol e Bisoprolol

Objetivo é deixar FC próximo de 60

Question 7

Qual alternativa para Espirinolactona?

Answer 7

Eplerenone

Usar no paciente com Ginecomastia e Hipercalemia

Question 8

O que fazer para quando for trocar IECA para o Entresto?

Answer 8

Wash Out de 36 horas

Question 9

O que fazer na ICFER + NIYA II apesar de Terapia Quadrupla otimizada ?

Answer 9

Cardiopapatia isquêmica (FE <30-35%)/TV/MS abortada - CDI

Sinusal + BRE com QRS > 150 ms - TRC

Ferropenia - Ferro EV

Insuf. Mitral Imp + FEVE > 20% e DDVE <= 70 mm - Mitra Clip

Question 10

Quando Hidralazina + Nitrato reduz mortalidade?

Answer 10

Afrodescendentes

Question 11

Qual perfil L na IC Descompensada?

Answer 11

Frio e Seco

Question 12

Posologia da Furo na IC descompensada?

Answer 12

0,5 - 1 mg/kg/dose
Uso crônico - 1-1,25 mg X VO
Nunca usou - 20-40 mg EV

Curiosidade: No uso crônico pode-se associar TZD ou Espiro.

Question 13

O que fazer no Perfil L?

Answer 13

Hidratação cautelosa (Ex 250 ml)
Suspender Diurético
+/- Inotrópico

Question 14

Manejo da PA na IC perfil C?

Answer 14

PAS < 70 - Vasopressores
PAS 70-90 - Inotrópicos
PAS > 90- Nitroprussiato

Question 15

Qual medicamento deve ser substituído pelo IECA/BRA na IC?

Answer 15

Hidralazina + Nitrato

Curiosidade: Utilizado de maneira isolada não tem eficiência.

Question 16

Quando CI Nitroprussiato na IC descompensada?

Answer 16

PAS < 85

Question 17

SCORE para ICFEP?

Answer 17

H2 (Heavy - IMC > 30 e HAS)
FA
Pulmonary hipertension (PSAP > 35)
Elder (>60 anos)
F (Filling pressure - E/e’ > 9)

Question 18

Quais são os QT relacionados com a disfunção ventricular?

Answer 18

Antracíclicos (Doxorrobucina), transtuzumab e ciclofosfamida

Question 19

Quando realizar Monoterapia para HAS?

Answer 19

Pré-HAS de Alto RCV

Estágio 1 de baixo RCV

Idosos e pessoas frágeis

Question 20

Qual grau de retinopatia HAS?

Answer 20

Grau III

Curiosidade: Classificada como emergência HAS

Question 21

Qual o sinal e representa qual patologia?

Answer 21

Sinal de Roesler (Erosão inferocostal provocada pelas artérias costas)

Coarctação da Aorta

Question 22

Manejo pressórico na Emergência HAS

Answer 22

PA ≤ 25% na 1ª hora

Redução da PA 160/100 -110 mmHg em 2-6 h

PA < 140/90 mmHg 24-48 h

Question 23

Qual emergência HAS utilizar Nitroglicerina?

Answer 23

SCA

Question 24

Clínica e Imagem da PRES?

Answer 24

Clínica: Turvação visual

RNM: Hiperatenuação em região cerebral posterior em RNM

Question 25

Clínica da Vasoconstrição cerebral reversível?

Answer 25

Cefaleia em Thunderclap

Question 26

Qual Anti-HAS produz atividade uricosúrica?

Answer 26

Losartana

Question 27

Contraindicação para uso da Adenosina?

Answer 27

Broncoespasmo

Question 28

Local de Formação de trombos na FA?

Answer 28

Apêndice Atrial Esquerdo

Question 29

Quando Anticagular independente do CHADVASC?

Answer 29

Estenose valvar mitral moderada-importante, prótese valvar mecânica, Miocardiopatia hipertrófica e amiloidose

Question 30

Quando tratar extrassístole ventricular?

Answer 30

Sintomas Holter de 24 h com densidade maior > 20%

Question 31

Como iniciar Rivaroxabana na FA?

Answer 31

20 mg/dia se TFG > 50 15 mg/dia se TFG < 50 Curiosidade: Lembra de usar após almoço

Question 32

Posologia da Apixabana ?

Answer 32

5 mg/dia 2,5 mg/dia quando 2/3 - > 80a - Peso < 60 kg - Cr > 1,5

Question 33

O que é visualizado na imagem?

Answer 33

Extrassístole Ventricular Explicação: QRS de morfologia aberrante, não precedida por onda P.

Question 34

O que é visualizado na imagem?

Answer 34

Extrassístole atrial Explicação: P diferente do sinusial precedendo QRS, que geralmente é normal

Question 35

O que é visualizado na imagem?

Answer 35

Batimento de Fusão

Question 36

Quando indicar Amiodarona para Controle de Frequência na FA?

Answer 36

FE < 40%

Question 37

VR para IMVE?

Answer 37

Homens: > 115 g/m2 Mulheres: > 95 g/m2

Question 38

Rastreio Positivo para HiperAldosterona Primário?

Answer 38

Aldo > 10 ng/dL Relação A/R >= 2 A/APR >= 30

Question 39

Quais testes confirmatórios pode-se realizar diante de rastreio positivo para Hiperaldosteronimo Primário?

Answer 39

Teste de Infusão Salina Teste de Captopril Teste de Furosemida

Question 40

Quando o rastreio de Hiperaldo já confirma a doença?

Answer 40

Aldosterona > 25 ng/dl Aldosterona/Renina > 100 ng/dl/ng

Question 41

Danos subclínicos da HAS?

Answer 41

HVE ITB < 0,9 DRC 3 VOP > 10 m/s EMI > 0,9 mm

Question 42

Qual porcentagem considero RCV intermediário na Calculadora de RCV?

Answer 42

Homens: 5-19% Mulheres: 5-9%

Question 43

O que faz o paciente de RCV intermediário se tornar de risco Alto?

Answer 43

Escore de Cálcio > 100 Não Diabéticos e > 10 em diabéticos US abdominal Aneurisma de Aorta LDL > 190

Question 44

Medicamentos que podem provocar falso negativo no rastreio de Hiperaldo?

Answer 44

DIU, BCC, IECA, BRA, Espiro

Question 45

Critério de Santos

Answer 45

D1, D2, V1 e V6 Negativo --> TV 3 Negativos --> TV 2 Negativas, sendo D1 ou V6 --> TV

Question 46

Conduta para Síndrome de Wolf Parkinson White?

Answer 46

Emergência: CEVS Definitiva: Ablação

Question 47

Indicação de Balão Intraórtico?

Answer 47

Complicações mecânicas de IAM, Choque cardiogênico, Estenose Aórtica, Insuficiência Mitral