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MMD1043 - 3 > cardio2 > Flashcards

cardio2 Flashcards

1
Q

débit régional au repos

A

cerveau: 750ml/min
myocarde: 250ml/min
foie et tractus GI: 1300ml/min
muscles:1200ml/min
reins: 1100ml/min
peau 1000ml/min

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2
Q

quand le débit augmente dans le muscle squelettique

A

exercice

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3
Q

quand le débit augm à la peau

A

hyperthermie

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4
Q

quand le débit augm au tractus GI

A

post prandial

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5
Q

quand le débit rénal est réduit

A

bas débit cardiaque

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6
Q

répartition du volume sanguin

A

total: 5L
veines: 64%
poumons: 9%
capillaires: 5%
grosses artères: 7%
petites artères et artérioles: 8%
coeur (diastole): 7%

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7
Q

formule de la variation de pression

A

P= Q x R

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8
Q

Résistance vasculaire systémique totale

A

Circulation systémique dépend d’un gradient de pression entre Ao et OD
R= P/Q
RVS= (PAo-POd)/Q

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9
Q

Résistance vasculaire pulmonaire totale

A

circulation pulmonaire dépend d’un gradient de pression entre AP et OG
R= (Pap-Pog)/Qa

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10
Q

Loi de Poiseuille

A

R= 8nl/pir^4

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11
Q

qu’est ce qui un déterminant important de la résistance du flot

A

le rayon du vaisseau

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12
Q

vaisseaux conductifs

A

Ao et grosses artères

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13
Q

vaisseaux résistifs

A

petites art et artérioles

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14
Q

contribution. des petites art et artérioles

A

50% de la résistance périphérique totale
petit diamètre
nombre plus restreint

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15
Q

vaisseaux d’échange

A

capillaire
grande surface total permet ralentissement de la vitesse d’écoulement sanguine favorisant les échanges au niveau des tissus

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16
Q

vaisseaux capacitifs

A

veines
(grande capacité-réservoir de sang)

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17
Q

Loi de Laplace

A

T=PR
paroi capillaire très mince (<1 microm) pour favoriser les échanges avec les tissus
cette paroi mince capable de soutenir 25mm Hg (petit diamètre <10 microm)

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18
Q

structure des artères et artérioles

A

riches en cells musculaire lisses = régul du tonus vasc artériel (pression et débit)

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19
Q

structure des capillaires

A

cells épithéliales (pas adventice/média)

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20
Q

formule PAM (pression art moyenne)

A

PAM = (PAsystolique + 2 x PAdiastolique)/3
diastole plus longue que systole

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21
Q

utilité primaire du syst cardiovasc

A

cheminement des nutriments et O2 vers tissus et cheminement des déchets vers organes d’évacuation (CO2 au poumon, autres déchets foie/rein)
échanges par capillaires

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22
Q

échanges capillaires

A

paroi endo des capillaires contient des pores de petites tailles (grande dans glom rénal et foie)
= diffusion des molécules hydrosolubles, molé liposolubles diffusent à travers cells endothéliales
imperméables au cells sanguines et prot

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23
Q

que permet le capillaire entre compartiement intravasc et milieu interstitiel extravasc

A

déplacement d’eau

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24
Q

de quoi dépend le déplacement net de l’eau

A

pressions hydrostatiques, oncotiques, intracapillaires et interstitielle

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25
Q

de quoi dépend la pression oncotique

A

concentration protéique dans le plasma et intestitium, qui fait un appel d’eau

26
Q

filtration

A

sortie d’eau, lorsque la pression nette favorise un déplacement d’eau vers le milieu intestitiel

27
Q

réabsorption

A

entrée d’eau, lorsque la pression nette favorise un déplacement d’eau vers le plasma

28
Q

déterminants du retour veineux (précharge)

A

volume sanguin
tonus sympathique
contract muscul
valvules veineuses
resp
gravité

29
Q

en quoi résulte l’augm du volume sanguin

A

augm du retour veineux

30
Q

que cause l’activation du sympathique

A

venoconstriction qui résulte en une augm du retour veineux au coeur

31
Q

que cause les contracts musculaires

A

retour veineux

32
Q

que favorise les valvules veineuses

A

retour veineux

33
Q

lors de la respiration, qu’est ce qui favorise le retour veineux

A

inspiration, dim de pression auriculaire

34
Q

dans quelle circonstance la station debout peut être délétère du retour veineux

A

hypovolémie
insuffisance des valvules veineuses

35
Q

fonction du système lymphatique

A

retour de l’excés de liquide filtré par capillaires (2L/24h)
retour des prot au sang
fonction immunitaire

36
Q

pourquoi le débit sanguin à un tissu est régulé localement

A

maintenir une perfusion cst malgré des variations de pressions art
ajuster la perfusion en fonction des besoins métaboliques du tissu

37
Q

ou se fait la régulation locale

A

artérioles et sphincter pré-capillaires

38
Q

théorie myogénique (mécanique)

A

distension de la paroi des artérioles sous l’effet d’une augm de la pression sanguine provoque une contract musculaire vasculaire

39
Q

théorie humorale (chimique)
métabolique

A

recept intrinsèques détectent la concentration locale de métabolites lors de modifications des besoins métaboliques des cell et activent la relaxation ou la concentration musculaire vasculaire par effet paracrine (hormonal local)

40
Q

théorie humorale (chimique)
endothéliale

A

cells endothéliales sont activés mécaniquement ou par des substances circulantes pour relacher des substances vasoactives agissant localement sur les musucl lisses avoisinantes.

41
Q

substances métaboliques vasoactives

A

O2 (vasoconstriction)
adénosine (vasodilatation)
CO2 (vasodilatation)
potassium (vasodilatation)
hydrogène et acide lactique (vasodilatation)

42
Q

que déclenche un réduction de O2

A

vasodilatation pour augm l’apport en O2

43
Q

quand est formé l’Adénosine et que reflète t’elle

A

lors de l’utilisation d’ATP (hydrolyse)
métabolisme augmenté

44
Q

qd augm le CO2 et signe de quoi

A

augm lors du métabolisme oxidatif
besoin accru d’apport sanguin

45
Q

quand augm le potassium

A

lors de l’utilisation muscul (cardiaque et squelettique)

46
Q

quand est produit l’hydrogène et acide lactique

A

lors de métabolisme anaérobie
signifie besoin d’augm apport en O2

47
Q

substances endothéliales vasoactives

A

endothéline (vasoconstriction)
oxyde nitrique - NO (vasodilatation)
prostacycline (vasodilatation)

48
Q

que déclenche la réduction du débit sanguin dans un tisus

A

relache de facteurs favorisant la formation de nouveaux vaisseaux (angiogénèse)
phénomène vu très fréquemment en clinique, lors d’obstruction d’un vaisseau sanguin. corps crée des collatérales pour maintenir débit sanguin

49
Q

régulation rapide (nerveuse) de la pression artérielle

A

Barorecept (pression) au niveau de la crosse aortique et sinus carotidien (oreilliettes et ventricules)
afference via NC X (crosse aortique) et IX (sinus carotidien)
centre d’intégration dans le tronc cérébral

50
Q

Augmenter la pression artérielle si la pression basse

A

efférence SYMPATHIQUE via la moelle épinière
vasoconstriction art (augm de la résistance vasc) et veineuse (augm du retour veineux)
accé;ération du noeud sinusal (chronotrope positif)
accélération de la conduction noeud AV (dromotrope positif)
augm de la contractilité ventriculaire (inotrope positif)

51
Q

réduire pression art si trop élevée

A

efferences PARASYMPATHIQUE via nf vague X
ralentissement du noeud sinusal (chronotrope neg)
ralentissement de la conduction noeud AV (dromotrope neg)

52
Q

chémorecepteurs

A

périphériques (crosse aortique et sinus carotidien)
centraux (centre resp du tronc cérébral) qui détectent PO2 et PCO2

53
Q

role des chemorecepteurs

A

regul de la ventilation influencent aussi le tonus parasympathique/sympathique cardiaque

54
Q

que active baisse de PO2/augm PCO2

A

système sympathique

55
Q

que active augm de PO2/reductPCO2

A

système parasympathique

56
Q

reflexe de Cushing

A

survient lorsque la pression de perfusion cérébrale baisse soit par augm de pression intracranienne (hémoragie cérébral) ou reduct pression art cérébrale (thrombose d’une art cérébral)
déclencge activation du sympathique avec vasoconstriction diffuse (sauf système nerveux central) pour maintenir perfusion cerebrale
résultat= hypertension artérielle

57
Q

quel organe a un rôle central dans la regul tardive de pression artérielle

A

reins

58
Q

systèmes hormonaux inter-reliés

A

rénine-angiotensine-aldo (RAA)
peptides natriurétiques
hormones anti-diurétiques (vasopressine)

59
Q

les cells juxtaglomérulaires du reins sécrètent la rénine en reponse:

A

stimulation sympathique (adrénergique)
hypoperfusion rénale (reduc du débit sanguin rénal)
reduc de sodium au niveau du tubule distal

60
Q

q’est ce la rénine

A

enzyme protéolytique qui convertit angiotensinogène circulant en angiotensine I
puis enzyme de conversion de l’angiotensine convertit angiotensine I en II

61
Q

action de l’angiotensine II

A

augm de pression art
favorise rétention hydrosodée au nniveau renal
stimule sécrétion d’aldostérine du cortex surrénalien qui favoruse à son tour la rétention hydrosodée au niveau rénal
cause vasoconstriction, augmentant ainsi la résistance vasculaire systémique
favorise la relâche d’hormone anti-diurétique qui favorise retention d’eau au niveau rénal
stimule soit au niveau cérébral

62
Q

syst RAA cible de quoi

A

thérapeutique dans différentes patho
hypertension art
insuffisance cardiaque
maladies rénales

MMD1043 - 3 (7 decks)

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