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MMD1043 - 3 > cardio 1 > Flashcards

cardio 1 Flashcards

1
Q

chemin circul systémique

A

retour veineux pulmonaire
oreillette gauche
valve mitrale
ventricule G
valvle aortique
ejection dans l’aorte

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Q

chemin circul pulmonaire

A

retour veineux systémique
oreillette droite
valve tricuspide
ventricule droit
valve pulmonaire
ejection dans l’artère pulmonaire

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3
Q

cycle cardiaque

A

systole (contract) auriculaire
systole (contract) ventriculaire
diastole (relax) ventriculaire

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4
Q

systole auriculaire (IVc)

A

contribue pour 15% du remplissage ventriculaire (85% du remplissage ventriculaire passif)

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5
Q

phases du systole ventriculaire

A

I. contraction isovolumerique
IIa. ejection rapide
IIb. ejection lente

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6
Q

systole ventriculaire
contraction isovolumérique

A

début: fermeture des valves
valves semi-lunaires et AV fermés pendant toute cette phase (isovolumérique = volume ventriculaire fixe = volume telediastolique)
augm rapide de la pression ventriculaire jusqu’à la pression artérielle: aorte pour VG, art pulmonaire dans le VD
fin: ouverture des valves semi-lunaires lorsque la pression ventriculaire devient sup à la pression artérielle

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7
Q

systole ventriculaire
IIa. ejection rapide

A

debut: ouverture des valves semi-lunaires
eject sanguine rapide dans les art (aorte et art pulmonaire)
augm rapide de la pression art systolique
fin “arbitraire”: ralentissement du débit d’éjection

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8
Q

systole ventriculaire
IIb. ejection lente

A

début “arbitraire”: ralentissement du débit d’ejection sanguine
ejection sanguine se poursuit lentement dans les art (aorte et art pulmonaire) alors que le ventricule cesse la contract et pression ventriculaire dim
ffin: fermeture des valves semi-lunaires lorsque la pression ventriculaire devient inf à la pression art

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9
Q

phases du diastole ventriculaire

A

III. relaxation isovolumérique
IVa. remplissage rapide
IVb. remplissage lent

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10
Q

diastole ventriculaire
III. relax isovolumérique

A

debut: fermeture des valves semi-lunaires
valves semi-lunaires et AV fermées pdt toute cette phase isovolumérique
baisse rapide de la pression ventriculaire jusqu’a la pression auriculaire
fin: ouverture des valves AV lorsque la pression ventriculaire devient inf à la pression auriculaire

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11
Q

diastole ventriculaire
IVa. remplissage rapide

A

debut: ouverture des valves AV
remplissage passif des ventricules suite à l’ouverture des valves AV
fin “arbitraire”: ralentissement du remplissage ventriculaire

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12
Q

diastole ventriculaire
IVb: remplissage lent

A

debut “arbitraire”: ralentissement du remplissage ventriculaire
remplissage passif lent des ventricules
fin: debut de contract auriculaire

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13
Q

systole auriculaire (IVc)

A

contribue pour 15% du remplissage ventriculaire (85% du remplissage ventriculaire passif)
derniere phase du diastole

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14
Q

quelles bruits sont audibles chez les adultes en conditions normales

A

B1: fermetures des valves AV
B2: fermeture des valves semi-lunaires

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15
Q

bruits cardiaques

A

B1: fermetures des valves AV
B2: fermeture des valves semi-lunaires
B3: remplissage ventriculaire passif rapide
B4: contract auriculaire

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16
Q

foyer mitral

A

5e espace intercostal, ligne mid-claviculaire

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17
Q

foyer tricuspide

A

5e espace intercostal, parassternal G

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18
Q

foyer aortique

A

2e espace intercostal, parasternal D

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19
Q

foyer pulmonaire

A

2e espace intercostal, parasternal G

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20
Q

formule débit cardiaque

A

Débit cardiaque Q= Volume d’ejection (VE) x Freq cardiaque (FC)

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21
Q

relation debit cardiaque syst et pulm en situation normale

A

débit cardiaque syst (Qs) = débit cardiaque pulmonaire (Qp)

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22
Q

débit cardiaque chez adulte moyen au repos

A

0.08L x 70/min = 5.6L/min

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23
Q

régulation du débit cardiaque

A

débit cardiaque peut augm 5x en cas de besoin
modulation de la fréquence cardiaque
modulation du volume d’éjection

24
Q

déterminant du débit cardiaque

A

volume d’ejecyion systolique VES:
precharge - remplissage ventriculaire
post charge - resistance vasc
contractilité - inotropie

freq cardiaque

25
Q

précharge

A

remplissage ventriculaire
augm de la précharge = augm du volume d’éjection (Frank starling)

26
Q

cmt augm la préchargee

A

augm du volume sanguin circulant (e.g. augm de l’apport hydrosodé)
vaso contrict veineuse

27
Q

cmt réduire la précharge

A

reduct le volume sanguin circulant (hémorragie)
vasodilatation veineuse (e.g. pharmaco)

28
Q

post charge

A

résistance contre laquelle le ventricule contract

29
Q

en quoi resulte l’augm de la post charge

A

dimdu volume d’eject

30
Q

cmt augm la postcharge?

A

augm de pression art (hypertension art)
sténose des valves semi-lunaires

31
Q

cmt réduire la post charge

A

vasodilatation art (e.g. meds, lors exercice)

32
Q

contractilité

A

(inotropie)
force du ventricule à ejecter le sang, pour précharg/postcharge données

33
Q

en quoi résulte un augm de la contractilité

A

augm du volume d’eject

34
Q

cmt augm contractilité

A

syst nerveux sympathique
meds inotropes positifs

35
Q

cmt reduire la contractilité

A

maladie cardiaque structurelle (infractus)
meds inotropes neg

36
Q

travail cardiaque

A

travail cardiaque par battement est estimé par surface de courbe de pression-volume

37
Q

qu’est ce qui augm le travail cardiaque et consommation d’oxygène

A

augm de précharge, post charge et contractilité

38
Q

formule VES

A

VES= volume télédiastolique - volume télésystolique

39
Q

formule fraction d’ejection FE

A

FE = volume d’ejection / volume télédiastolique

40
Q

FE du VG normal

A

0.67

41
Q

noeud sinusal

A

pacemaker naturel du coeur ou activation cardiaque débute

42
Q

myocarde auriculaire

A

activé à partir du noeud sinusal de proche en proche

43
Q

noeud auriculoventriculaire AV

A

activé à partir du myocarde auriculaire et constitue la seule connection élect entre oreillettes et ventricules. son activation est très lente pour générer un délai de contract entre oreillettes et ventricules, permettant ainsi un meilleur remplissage ventriculaire

44
Q

faisceau de His, droit et gauche, et fibres de purkinje

A

sont activés séquentiellement à partir du noeud AV. leur activation très rapide permettant ainsi l’activation synchrone du myocarde ventriculaire.

45
Q

myocarde ventriculaire

A

activé à partir du réseau de fibre de purkinje

46
Q

cellule au repos

A

polarisée: potentiel transmembranaire negatid

47
Q

phase 0 du PA ventriculaire

A

dépo cell par entrée d’ions Na dans la cell (cpurant Ina)

48
Q

phase 1 du PA ventriculaire

A

repolarisation initiale par sortie d’ions K de la cell (courant Ito)

49
Q

phase 2 du PA ventriculaire

A

phase de plateau ou la sortie d’ions K (courant Ik) est compensée par entrée des ions de Ca (courant Ica). AUgm du Ca intracell déclenche contract

50
Q

phase 3 du PA ventriculaire

A

repolarisation finale lorsque les courants calciques sont inactivés

51
Q

phase 4 du PA ventriculaire

A

phase de repos ou le potentiel transmembranaire est neg (-90mV)

52
Q

couplage elect

A

propagation de l’impulsion elect à travers gap junctions

53
Q

formation de l’impulsion élect

A

cell pacemaker avec activation du courant “funny” If
hierarchie:
NS >60bpm
NAV 40-60bpm
His-purkinje <40 bpm

54
Q

caractéristiques des cell automatiques

A

contrairement aux cells contracctiles, les cells automatiques ont une dépo spontanée (prépotentiel) en phase 4 (phase de repos). cette dépolarisation progressive active spontanéement la cell (automacité) lorsque le potentiel transmembranaire atteint un seuil.

55
Q

Cell auto VS cell contractile

A

Auto: NS et NAV
contractile : oreillette ventricule, his et purkinje

MMD1043 - 3 (7 decks)

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