Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Cardiology > Cardiac arrhythmias > Flashcards

Cardiac arrhythmias Flashcards

1
Q

U pravilu, je li dobro ili loše da se ventrikularna aritmija isprovocira tijekom testa opterećenjem?

A

Benigni oblici ventrikularne ektopične aktivnosti se u pravilu gube u naporu, a one maligne, povezane s oštećenjima srca, se aktiviraju

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Najčešće indikacije za radiofrekventnu ablaciju?

A

SVT (AV - kružna tahikardija s WPW - sy, AV - nodusna kružna tahikardija, neke atrijske tahikardije). Posebna indikacija je medikamentno refraktorna FA gdje se alblatira AV - čvor i primjeni elektrostimulator u ventrikule

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nabroji skupine antiaritmika.

A

I. skupina - blokatori Na kanala
II. skupina - beta blokatori
III. skupina - blokatori K kanala
IV. skupina - blokatori Ca kanala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Koji su antiaritmici lijek izbora za kontrolu frekvencije ventrikula u permanentnoj AF?

A

Beta blokatori

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Lijekovi izbora za prekidanje SVT-a uskih QRS-a?

A

Verapamil i adenozin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Opiši smjernice za liječenje FA.

A

Ako je počela unazad 48h -> ako je srce zdravo propafenon, a ako je prisutna neka srčana ozljeda ili bolest amiodaron
Ako je počela prije više od 48h -> beta blokator ili verapamil (nikad zajedno zbog precipitacije AV bloka i bradikardije), kod dekompenziranih razmisliti o digoksinu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Koji je antiaritmijski učinak beta blokatora?

A

Oni smanjuju brzinu SA čvora i brzinu provođenja u AV čvoru. Idealni za kontrolu AF, korisni za prevenciju VT i SVT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Koji je lijek izbora u profilaksi ventrikularne tahiaritmije?

A

Amiodaron. Može se koristiti i za SVT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Kako djeluje adenozin?

A

Blokirajući A1 - receptore u provodnom tkivu, ovaj lijek izaziva AV blok na par sekundi. Ovo prekida SVT ako je AV čvor dio re-entry kruga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Koje su indikacije za katetersku ablaciju?

A

AV - nodusna kružna tahikardija, AV kružna tahikardija s akcesornim putem (WPW), undulacija atrija, prevencija AF te medikamentno refraktorne AF (ablacija AV - čvora i ugradnja pacemakera)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Koja patološka stanja najčešće dovode do sinus tahikardije?

A

Hipoksija, febrilnost, hipotenzija, hipertireoza, anemija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Kako se zove karakterističan EKG nalaz za atrijsku undulaciju i gdje ga gledati?

A

Karakteristični su F-valovi koji se najbolje vide u donjim odvodima

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kako liječiti atrijsku undulaciju?

A

Najbolje elektrokardioverzija strujom niske energije. Može i kinidinima (Ic) ili endovenskom stimulacijom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Koji su najčešći uzroci AF?

A

Hipertenzivna i koronarna bolest srca (pogotovo su pogodna stanja dilatacije atrija). Tireotoksikoza u endemskim područjima

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Predstavlja li izostanak atrijske kontrakcije velik hemodinamski problem u FA?

A

Ako srce kuca normalnom brzinom, ne. No, prije porastu frekvencije ventrikula ovaj deficit postaje bitniji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Koja je razlika između perzistentne i permanentne FA?

A

Permanentna je otporna na Th, a kod perzistentne je to još uvijek moguće

17
Q

Koji su simptomi FA?

A

Dispneja
Stanka nakon FA može dovesti do sinkope
Palpitacije i anksioznost
Umor i iscrpljenost zbog hipoperfuzije posljedično gubitku atrijskog prinosa minutnom volumenu
Muralni intrakardijani tromb uz sistemske tromboembolije
Hipotenzija, plućni zastoj i angina pektoris u FA sa brzim odgovorom ventrikula

18
Q

Koju terapiju dajemo u permanentnoj FA?

A

Beta blokatori ili verapamil + varfarin do PV INR-a između 2,0 i 3,0

19
Q

Patogeneza FA?

A

Radi se o rapidnom izbijanju iz više ektopičnih žarišta najčešće oko pulmonalnih vena ili iz bolesnog atrijskog tkiva . Perzistentna postaje formiranjem re-entry krugova ili jednostavno neprestanim ektopičnim izbijanjem

20
Q

Koje tri aritmije obuhvaća pojam SVT?

A

Atrijsku tahikardiju, AV nodalnu kružnu tahikardiju i AV kružnu tahikardiju

21
Q

Kako liječiti AV nodalnu kružnu tahikardiju?

A

Prvo možemo pokušati masažom sinusa karotikusa. Zatim je na redu IV adenozin ili verapamil (on može i u medikamentnoj profilaksi). Ako ništa ne prode, RF modifikacija AV čvora postiže izlječenje u 90% pacijenata

22
Q

Opiši tipičan nalaz u WPW sindromu.

A

Kratki PQ interval, polagani uspon QRS-a (delta val) i široki QRS.

23
Q

Kako se liječi WPW?

A

RF ablacijom akcesornog puta

24
Q

Kada je rizik maligne aritmije iz VES povećan?

A

Ako su VES česte, u salvama, polimorfne ili ako je prisutan R/T fenomen

25
Q

Koji su najčešći uzroci VT?

A

Akutna ishemija miokarda, akutni infarkt miokarda, hipertrofična ili dilatacijska kardiomiopatija, miokarditis, prolaps mitralne valvule, bolesti zalistaka, hipokalijemija

26
Q

Kada se javlja FV?

A

U bolesnika sa ishemičnom srčanom bolesti, nakon primjene antiaritmika (koji produljavaju QT), električnog udara, poremećaja elektrolita…

27
Q

Izaziva li svaki AV blok simptome?

A

Ne. Simptomi se javljaju tek kada frekvencija ventrikula postane prespora (teži Mobitz II ili totalni blok), a uključuju hipotenziju, poremećaje svijesti i kardijalnu dekompenzaciju.

28
Q

Kako liječimo AV blok?

A

Asimptomatski nikako. Simptomatski zbog nuspojava samo kratko beta agonistima ili atropinom. Trajna Th je ugradnja privremenog ili trajnog elektrostimulatora.

29
Q

Kakvi su simptomi blokova grana?

A

Najčešće nikakvi. Mogu se javiti presinkope, sinkope i usporena srčana akcija

30
Q

Kako liječimo blokove grana?

A

Većinom se ne liječe. Treba se usmjeriti na osnovnu bolest, eventualno elektrostimulator

31
Q

Opiši simptome AV nodalne kružne tahikardije.

A

Palpitacije (snažni udarci zbog istodobne kontrakcije A i V), sinkopa, nelagoda u praima, dispneja, potencijalno zatajivanje srca.

32
Q

Koja je razlika Th VT u hemodinamski stabilnih i nestabilnih bolesnika?

A

Nestabilni (sistolički <90 mmHg) idu odmah na DC elektrokonverziju, a stabilni se mogu liječiti IV lidokainom i amiodaronom. Svi dobiju profilaktički beta-blokator

33
Q

Što je primarni uzrok torsades de pointes?

A

Produljenje OT intervala. Bilo da se radi o kongenitalnom poremećaju, lijekovima koji tako djeluju ili hipokalijemiji.

34
Q

Kako se liječe torsades de pointes?

A

Uvijek dati magnezij. Fokusirati se na uzrok produljenog QT. Ako se on ne može otkloniti (urođeni) preporuča se kronična Th, najbolje beta-blokatorima, ali nekad je nužno i ugraditi implantabilni defibrilator.

35
Q

Koji tip respiratorne isuficijencije nalazimo u PE?

A

Tip I.

Cardiology (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions