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Dermatologie > Carcinomes cutanés > Flashcards

Carcinomes cutanés Flashcards

1
Q

Classification Fitzpatrik ?

A

Classification des phénotypes

I et II très à risque (susceptibilité aux UV ++++)

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Q

Entre le baso-cellualire et le spino-cellulaire, lequel est le plus fréquent en France ?

A

Le baso-cellulaire

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3
Q

L’exposition chronique et cumulées aux UV favorisent quels types de cancers ?

A
  • Cancer épidermoïde (=spino-cellulaire)
  • Mélanome de Dubreuil

(± Cancer baso-cellulaire)

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4
Q

L’exposition intense et intermittente aux UV favorisent quels types de cancers ?

A
  • Mélanomes

* Cancer baso-cellulaire

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5
Q

VoF l’ulcère de jambe et cicatrice de brulure sont des FdR de cancer cutanés ?

A

VRAI

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6
Q

Quels sont les carcinogènes chimique inducteur de cancer cutané ?

A

Tabac
Goudron
Arsenic

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7
Q

Entre le baso-cellualire et le spino-cellulaire, lequel est le plus pourvoyeur de métastases ?

A

Spino-cellulaire

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8
Q

FdR spino-cellulaire (=épidermoïde) ?

A
  • Exposition solaire cumulative/chronique
  • HPV oncogènes
  • Mutagène chimiques, radiations, inflammation chronique
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9
Q

Lésions pré-cancéreuse spinocellulaire ?

A

CUTANES
–> Kératoses actiniques photo-induite (solaire ou séniles)

MUQUEUX
–> Leucoplasies (labiale inférieure +++)

IN SITU
–> Maladie de Bowen

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10
Q

TTT kératoses ?

A

• Physique
–> Cryothérapie

• Physico-chimique
–> Photothérapie dynamique

• Moyens chimiques
–> 5-fluoro-uracile crème, diclofénac gel

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11
Q

TTT Leucoplasies ?

A

Destruction comme kératoses

ou Chirurgie

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12
Q

Spinocellulaire touche plus les hommes ou les femmes ?

A

Les hommes

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13
Q

3 éléments clé spinocellulaire ?

A

Ulcération
Bourgeon
Croûte

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14
Q

Aspect lésions spinocellulaire ?

A

Lésions crouteuse, jaunatre, indurée avec ulcération centrale

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15
Q

Risque de récidive spino-cellulaire ?

A

7%

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16
Q

Site le plus touché par les métastases du spinocellulaire ?

A

Poumons +++
Foie
Cerveau

17
Q

Indication bilan extension spinocellulaire ?

A

Si forme sévères
Terrains à risques (immunodéprimé)
Signes cliniques d’envahissements

18
Q

Que comporte le bilan d’extension ?

A
  • Echographie ganglionnaire

* Scanner thoraco-abdominal

19
Q

Facteurs de mauvais pronostic spinocellulaire ?

A

Localisation
–> Péri-orificielle, muqueuses, terrain pathologique

Taille de la tumeur
–> > 2cm

Invasion
–> Adhérence au plan profond, emboles vasculaires

Récidive locale

Immunodépression

20
Q

Age de survenue basocellulaire ?

A

> 50 ans

21
Q

FdR basocellulaire ?

A

Exposition solaires intermittentes +++
Phénotype clair
Prédisposition génétique (syndrome de Gorlin)

22
Q

Lésions pré-cancéreuse basocellulaire ?

A

AUCUNE

23
Q

Element clé basocellulaire ?

A

Perle

24
Q

Quels sont les 3 types de basocellulaire ?

A

Basocellulaire nodulaire (le plus fréquent)
Basocellulaire superficiel
Basocellulaire sclérodermiforme

25
Q

Risques évolutifs basocellulaire ?

A

Récidive ++++
Extension loco-régionale
PAS de métastases

26
Q

Facteurs de mauvais pronostic basocellulaire ?

A

Localisation extrémité céphalique
–> Nez et zones peri-orificielles

Formes mal limitées (sclérodermiforme)

Taille > 2 cm

Caractère récidivant

27
Q

TTT première intention cancer cutanés ?

A

Chirurgie

Si patient inopérable

  • -> Radiothérapie
  • -> Cryochirurgie (≠ cryothérapie)
28
Q

La présence de télangiectasie oriente vers quel type de cancer ?

A

Basocellulaire

29
Q

Localisation spinocellulaire ?

A

Cutanée et muqueuse

30
Q

Localisation baso-cellulaire ?

A

Uniquement cutanée

31
Q

Marge résection basocellulaire ?

A

Entre 5 et 10 mm

32
Q

Qu’est ce que le syndrome de Gorlin ?

A

Association carcinomes basocellulaires et Kystes odontogéniques

33
Q

Quelle est la cause de verrues plantaires la plus fréquente ?

A

Myrmécie (HPV1)

34
Q

VoF les télangiectasies sont des lésions pathognomonique du cancer basocellulaire ?

A

FAUX

C’est les papules translucides qui sont pathognomoniques

35
Q

A partir de quelles cellules se développent les carcinomes baso-cellulaires ?

A

Kératynocytes

36
Q

VoF une biospie pour examen anapath est toujours nécessaire pour un cancer baso-cellulaire ?

A

± VRAI

Très recommandée

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