Carbapenemicos

Question 1

Mecanismo de accion, categoria en embarazo y excrecion

Answer 1

Bactericidas. Inhiben la sintesis de la pared bacteriana. Categoria B como todo betalactamico EXCEPTO imipenem. Excrecion: renal EXCEPTO ertapenem.

Question 2

Cuantos carbapenemicos hay en los EEUU y en Rep Dom?

Answer 2

EEUU 4: meropenem, imipenem, doripenem y ertapenem

Rep Dom 3: mero, imi y erta

Question 3

Cobertura de los carbapenemicos

Answer 3

BG - multirresistentes
Anaerobios
BG +: Listeria (3ra linea)
Coco gram + (Staph y entero)

Misma cobertura que aminopenilinas (ampi y amoxi) + inhibidor de la betalactamasa

Question 4

Vias de administracion y dosis a cuantas horas

Answer 4

TODOS EV, el unico IM es ertapenem

Meropenem c/8h -3x al dia
Doripenem c/8h-3x al dia (pasarlo en 1h diluid
Imipenem + cilastatina c/6h-4x al dia
Ertapenem c/24h

Question 5

Meropenem: cobertura

Answer 5

BG- multiresistente (el + activo de todos)

Question 6

Indicaciones Meropenem

Answer 6

NN

Peritonitis bact 3ria

Question 7

Doripenem

Answer 7

BG - multirresistentes

Question 8

Indicaciones doripenem

Answer 8

Las mismas que meropenem pero NO en NN (se mueren mas)

Question 9

Imipeneme + cilastatina. De que me sirve la cilastatina?

Answer 9

Inihibe la hidropeptidasa renal para que no se degrade el imipenem y asi aumenta su Vv1/2

Question 10

Imipenem + cilastatina: catgoria en emb y efecto 2rio

Answer 10

Categoria C, el unico betalactamico. Cisminuyen el umbral convulsivo, es el que + se asocia porque antagonizan el GABA.

Question 11

Ertapenem: excrecion , cuantas veces al dia y cobertura

Answer 11

Hepatica. Se da una sola vez al dia. Igual cobertura que sus amigos PERO no cubre pseudomona ni acinetobacter.

Question 12

Ertapenem: indicaciones

Answer 12

Pacientes que estan de alta porque es IM, OJO siempre y cuando no sea pseudomona ni acinetobacter.
De eleccion en IR
NUNCA en la vida pensar en peritonitis bact 2ria ni 3ria, no cubre pseudomona.

Question 13

Poseen efecto postantb?

Answer 13

si