Capítulo 76 (Guyton/ Hormônios Metabólicos da Tireóide)

Question 1

Em relação à taxa metabólica basal, o que acontece quando a secreção dos hormônios tireoideanos cessam totalmente?

Answer 1

Cai para 40 a 50% do normal

Question 2

Em relação à taxa metabólica basal, o que acontece quando a secreção dos hormônios tireoideanos são extremos?

Answer 2

Aumento de 60 a 100%

Question 3

Quais são os hormônios produzidos pela tireóide?

Answer 3

T3, T4, Calcitonina

Question 4

O t3 é quantas vezes mais potente que o t4?

Answer 4

4

Question 5

Qual a percentagem dos hormônios metabolicamente ativos secretados pela tireóide?

Answer 5

93% t4

7% t3

Question 6

Quem persiste por mais tempo na corrente, T3 ou T4?

Answer 6

T4

Question 7

Qual é a proteína que contém os hormônios tireoideanos e onde ela se localiza?

Answer 7

Tireoglobulina. Se localiza no Colóide.

Question 8

Que é a ingestão diária necessária de iodo para o correto funcionamento?

Answer 8

1mg/semana

Question 9

Como ocorre a absorção do iodeto?

Answer 9

Trato gastroinstestinal da mesma maneira que o cloreto. A maior parte é perdida na urina, mas cerca de 1/5 é retido na tireóide.

Question 10

Através do que ocorre a captação do iodeto para dentro das células da tireóide?

Answer 10

Bomba de iodeto

Question 11

Qual a principal fator que influencia na intensidade da taxa de captação de iodo?

Answer 11

TSH

Question 12

Como ocorre a formação e secreção de tireoglobulina pelas células tireoideanas?

Answer 12

Glicoproteína formada no RER e aparelho de Golgi. Possui principalmente tirosina, que é onde o Iodo se liga para formar os hormônios tireoideanos.

Question 13

Como ocorre a formação do T3 e T4?

Answer 13

(1) O iodo precisa ser oxidado para se ligar aos resíduos de tirosina. Isso ocorre devido à atuação do peróxido de hidrogênio e da enzima peroxidase.
(2) Essa oxidação ocorre próximo ao local onde a tireoglobulina é secretada.
(3) Por meio da atuação da enzima iodinase, o iodo se liga mais facilmente aos resíduos de tirosina, formando monoiodotirosina e diiodotirosina.
(4) Ocorre o acoplamento. Diiodo + monoiodo = T3 ; 2x Diiodo = T4.
(5) Após o processo, cada tireoglobulina tem cerca de 30 T4 e alguns T3

Question 14

Como ocorre o armazenamento da Tireoglobulina?

Answer 14

Os hormônios da tireóide podem ser armazenados por 2 a 3 meses nos folículos unidos à tireoglobulina.

Question 15

Como ocorre a liberação de tiroxina e triiodotironina pela Tireóide?

Answer 15

(1) As células epiteliais cuboides emitem pseudópodes no colóide.
(2) Esses pseudópodes cercam gotículas de colóides que são pinocitados.
(3) Essas gotículas então se fundem aos lisossomos.
(4) Lisossomos possuem proteases que liberam o T3 e T4 da tireoglobulina.

Question 16

Por que nem toda a tirosina liberada da tireoglobulina vai para o sangue?

Answer 16

Devido à ação deiodinase que recicla o Iodo.

Question 17

O que ocorre com a tiroxina na corrente sanguínea?

Answer 17

É lentamente desiodada, formando mais T3

Question 18

T3 ou T4 que é finalmente utilizado pelos tecidos?

Answer 18

T3

Question 19

Como o T3 e T4 se encontram no sangue?

Answer 19

99% está ligada a proteínas plasmáticas.

Principal pela globulina ligado de tiroxina e em menor parte pré-albulina ligadora de tiroxina e albulina.

Question 20

T3 ou T4 se liga mais forte às proteínas?

Answer 20

T4

Question 21

Do ponto de vista cinético, como se dá a ação dos hormônios tireoideanos?

Answer 21

Grande latência e prolongado período de duração

Question 22

Qual o objetivo da maior parte do T4 ser convertido em T3?

Answer 22

Os receptores intracelulares do hormônio tireoidiano possuem uma afinidade muito alta por T3.

Question 23

Qual a atuação dos H. tireoideanos no núcleo?

Answer 23

Os receptores de hormônio tireoideano estão ligados às fitas de DNA ou próximas à elas.
Quando ativadas, formam um heterodímero com o receptor de retinóide X (RXR) em elementos específicos de resposta hormanal tireoideano no DNA.

Há ativação e inicia-se o processo de transcrição e posteriormente de tradução.

Question 24

Por quais mecanismos os H; Tireoideanos aumentam a atividade metabólica celular?

Answer 24

1 - A nível de mitocôndrias: Aumentando seu número, sua superfície de membrana e seu volume.
2 - Ativação do mecanismo de bomba se Na+ K+ por meio do aumentado da atividade da Na+K+ATPase. Isso ocorre em resposta ao aumento da permeabilidade da membrana aos íons Na acarretada pelos HT

Question 25

Qual é o efeito dos HT sobre o metabolismo dos carboidratos?

Answer 25

Aumenta tudo relacionado aos carb: glineogênese, glicólise, entrada de glicose na célula, aumento da insulina, aumento da absorção da glicose no trato gastrinstenal. Isso se deve provavelmente devido ao aumento geral das enzimas provocado pelos HT

Question 26

Qual é o efeitos dos HT sobre o metabolismo dos lipídeos?

Answer 26

Estimula a lipólise. Aumenta a concetranção de AGLs, diminui a concentração de colesterol, fosfolipídeos e triglicerídeos. Em relação ao colesterol, provavelmente devido ao aumento no número de receptores de LDL no fígado, para serem excretadas na bile.

Question 27

Qual o efeito dos HT sobre as vitaminas?

Answer 27

Necessidade aumentada devido ao aumento da quantidade de enzimas corporais, que por sua vez, muitas necessitam de vitaminas como partes essenciais.

Question 28

Qual o efeito dos HT sobre o apetite?

Answer 28

Aumenta

Question 29

Quais são os efeitos dos HT sobre o sistema cardiovascular?

Answer 29

1 - Aumento do fluxo e débito cardíaco
2 - Aumento da frequência
3 - Aumento da força de contração
Porém:
4 - Mantém a pressão arterial normal

Question 30

Por que os HT aumentam o fluxo sanguíneo e débito cardíaco?

Answer 30

Atividade aumentada das mitocôndrias necessita vasodilatação para suprir esse efeito. Com a vasodilatação ocorre maior fluxo sanguíneo. Além disso, a maior produção de calor também promove a vasodilatação periférica;

O débito cardíaco se ele como consequência do maior fluxo cardíaco.

Question 31

Por que os HT aumentam a frequência cardíaca?

Answer 31

O HT parece exercer um efeito direto sobre a excitabilidade do coração.

Question 32

Por que os HT aumenta a força cardíaca?

Answer 32

Devido à elevação da atividade enzimática, similar ao processo febril.

Porém, altas [ HT ] podem promover descompensação cardíaca devido ao catabolismo protéico.

Question 33

Por que os HT podem provocar catabolismo proteico?

Answer 33

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Question 34

Qual a atuação dos HT sobre o trato gastroinstestinal?

Answer 34

Aumento da motilidade

Question 35

Qual é o tipo de efeito dos HT sobre o SNC

Answer 35

Excitatório

Question 36

Qual é o efeito dos HT sobre a função muscular

Answer 36

Uma pequena quantidade faz com que os músculo reajam com vigor. Porém grande quantidade aumenta o catabolismo e provoca fraqueza muscular.

Question 37

Por que os HT podem causar tremor muscular?

Answer 37

Devido ao efeito