Berne (Sit. reprodutor feminino) Flashcards

1
Q

Onde se localiza o ovário?

A

Dentro de uma dobra do peritônio chamada de ligamento largo.

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2
Q

Como é dividido o ovário

A

Córtex externo e medula interna

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3
Q

De que é composto o córtex do ovário?

A

De um estroma densamente clular.

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4
Q

O que há no interior do estroma do ovário?

A

Os folículos ovarianos, que contêm um oócito primário circundado por células foliculares.

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5
Q

Como é recoberto o córtex do ovário?

A

Cápsula de tecido conjuntivo, a túnica albugínea e uma camada de epitélio simples consistindo em células epiteliais da superfície ovariana.

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6
Q

Como os gametas são dirigidos do ovário para o trato reprodutor?

A

Não existem ductos que emergem do ovário para direcionar as gametas ao trato reprodutor. Sendo assim, o processo de ovulação promove um evento inflamatório da parede do ovário que causa sua erosa. Após a erosão, células epiteliais da superfície ovariana se dividem para reparar a parede.

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7
Q

O histórico de vida de um folículo ovariano pode ser divide em 7 estágios, quais são?

A

(1) Folículo primordial quiescente
(2) Folículo pré-antral em crescimento
(3) Folículo antral em crescimento
(4) Folículo dominante (pré–ovulatório, graafiano)
(5) Folículo dominante no período periovulatório
(6) Corpo Lúteo
(7) Folículos atrésicos

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8
Q

Qual é a estrutura folicular mais precoce e simples do ovário

A

Folículo primordial quiescente.

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9
Q

Quando, na gestação, os folículos primordiais aparecem e através de qual interação?

A

Durante a metade da gestação, através da interação entre as células somáticas e as gametas.

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10
Q

Quais tipos de folículos representam os folículos de reserva do ovário?

A

Os folículos primordiais

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11
Q

Qual a principal causa da perda dos folículos primordiais?

A

Morte resultante de atresia folicular.

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12
Q

Qual é a o papel das gonadotrofinas hipofisárias sobre a reserva ovariana?

A

Promove a saúde geral do ovário.

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13
Q

A velocidade com que os folículos primordiais quiescentes entram em processo de crescimento depende do que?

A

Não depende das gonadotrofinas hipofisárias, mas sim de fatores parácrinos intraovarianos.

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14
Q

De onde são derivadas as gametas, nos folículos primordiais?

A

Das oogônias que iniciaram a primeira divisão meiótica e são chamadas oócitos primários.

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15
Q

Como os oócitos primários progridem até o estágio diplóteno?

A

Os oócitos primários progridem por grande parte da prófase da primeira divisão meiótica (prófase I) em um período de duas semanas e então param no estágio de diplóteno.

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16
Q

O que caracteriza o estágio diplóteno dos oócitos primários?

A

Cromatina descondensada, o que auxilia a transcrição necessária para maturação do oócito.

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17
Q

A interrupação do oócito primário no estágio diplóteno pode durar quantos anos?

A

50 anos.

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18
Q

Por que os oócitos primários se interrompem?

A

Provavelmente devido a uma ‘incompetência de maturação’ ou falta das proteínas do ciclo celular necessárias ao seguimento da meiose.

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19
Q

Como é denominado o núcleo do oócito e como ele permanece no diplóteno?

A

vesícula germinativa.

Intacto

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20
Q

Qual é o primeiro estágio de crescimento folicular?

A

Pré-antral

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21
Q

Por que o nome ‘pré-antral’?

A

Se refere ao desenvolvimento que ocorre antes da formação de uma cavidade antral preenchida por líquido.

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22
Q

Qual é um dos primeiros sinais do crescimento folicular?

A

Aparecimento de células granulosas cubóides.

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23
Q

Em qual ponto o folículo é denominado primário? E secundário?

A

Primário: Quando ocorre o aparecemento das células granulosas cubóides.

Secundário: Quando à medida que as camadas das células granulosas se proliferam e formam um epitélio estratificado ao redor do oócito.

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24
Q

Como é formado o folículo pré-antral maduro?

A

Quando os folículos ovarianos atinge de 3 a 6 camadas de células granulosas, o folículo passa a secreta fatores parácrinos que induzem as células do estroma adjacente a se diferenciarem em células epitoloides da teca. Essas células da teca então formam uma camada ao redor do folículo. Quando essa camada é formada, o folículo passa a ser denominado pré-antral maduro.

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25
Q

A que o desenvolvimento folicular está associado em relação a movimentação córtex externo -> córtex interno?

A

Secretam fatores angiogênicos que induzem o aparecimento de duas arteríolas próximas ao folículo, que formam uma coroa vascular.

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26
Q

Como é formada a zona pelúcida?

A

No estágio pré-antral, o oócito inicia seu crescimento e produz proteínas celulares e proteínas para secreção. Dessas proteíans, são produzidas glicoproteínas da matriz extracelular ZP1, ZP2 e ZP3 que formam a zona pelúcida.

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27
Q

Como se dá a função endócrina das células granulosas dos folículos pré-antrais em crescimento?

A
  • As células granulosas expressam receptores para FSH mas dependem principalmente de outros fatores do oócito para crescerem. Não produzem hormônios ovarianos nesse estágio inicial.
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28
Q

Como se dá a função endócrina das células da teca dos folículos pré-antrais em crescimento?

A

Expressam o receptor para LH e produzem andrógenos, mas nesse estágio a produção é mínima.

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29
Q

As células da teca são análogas a quais células masculinas? Por quê?

A

Células de Leydig. Porque residem fora das células de sustentação epiteliais.

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30
Q

Qual a principal diferença entre as células de Leydig e as células da teca?

A

As da teca não expressam altos níveis de 17B-HSD.

Por isso, o principal produto das células da teca é a androstenendiona e não a-testosterona.

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31
Q

Como ocorre a formação dos folículos antrais iniciais?

A

Quando o epitélio da granulosa aumenta para 6 a 7 camadas, aparecem espaços preenchidos por líquido entre as células e formam um antro.

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32
Q

O que ocorre por um período de cerca de 45 dias após a formação do folículo antral inicial?

A

Os folículos antrais pequenos contimuam a crescer e originam folículos antrais grandes. Há um crescimento de cerca de 100 vezes das células granulosas. Ocorre também o crescimento da cavidade antral, que divide as células granulosas em duas populações.

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33
Q

Quais são as duas populações de células granulosas oriundas da divisão provoca pelo crescimento da cavidade antral?

A

Células granulosas murais

Células do cumulus

34
Q

Quais são as características das células granulosas murais?

A

Formam a parede externa do folículo.

Se tornam altamente esteroiodogênicas e permanecem no ovário após a ovulação para se diferenciarem no corpo lúteo.

35
Q

Quais são as características das células do cumulus? Qual o seu nome comum?

A

Mais internas e circundam o oócito. Coroa radiata.

São liberadas juntamente com o oócito durante a ovulação.

São cruciais para que as fímbrias da tuba capturem e movam o oócito ao longo da tuba até o local de fertilização.

36
Q

Qual é a relação principal dos folículos antrais com a formação de gametas?

A

Sintetiza as proteínas do ciclo celular de forma que o oócito se torna competente para prosseguir com a meiose I. Porém, mantém a interrupção meiótica até o surto de LH.

37
Q

Do que é decorrente a interrupção meiótica?

A

Manutenção de níveis elevados de AMPc no oócito maduro.

38
Q

Como se dá a função endócrina nas células antrais em crescimento?

A

(1) As células da teca produzem quantidade significativa de androstenendiona e testosterona. Entretanto, nesse estágio, o FSH estimula a proliferação de células granulosa e induz a expressão da CYP19 (aromatase) para a síntese de estrógeno. Portanto, grande parte é convertido em 17B-estradiol.
(2) As células granulosas murais dos folículso antrais maiores produzem a inibina B.

Assim, níveis baixos de estrógenos e inibina retroalimentam de forma negativa a secreção de FSH, contribuindo para a seleção do folículo com o maior número de células responsivas ao FSH.

39
Q

Como ocorre a formação do folículo dominante?

A

Ao fim de um ciclo menstrual, um grupo de folículos antrais grandes são recrutados para iniciar um desenvolvimento rápido e dependente de gonadotrofina.

O número de folículos recrutados é reduzido à cota proliferativa (1 em humanos) pelo processo de seleção.

Á medida que os níveis de FSH diminuem, os folículos em crescimento rápido sofrem atresia até restar apenas um folículo. Esse folículo geralmente é aquele que possui a maior quantidade de receptores de FSH e se torna o folículo dominante.

40
Q

Quando ocorre a seleção do folículo dominante?

A

Na fase folicular inicial.

41
Q

Quando o folículo dominante se torna um folículo pré-ovulatório?

A

No meio do ciclo.

42
Q

O que ocorre com o oócito no folículo dominante?

A

É competente para completar a meiose mas permanece preso até o surto de LH.

43
Q

Como se dá a função endócrina do folículo dominante?

A

O folículo pela primeira vez se comparta como uma glandula esteroiodogênica significativa.

44
Q

As células da teca possuem quais receptores e produzem o quê?

A

para LH e andrógenos

45
Q

Qual a atuação dos níveis basais de LH nas células da teca?

A

Estimulam a expressão de enzimas esteroiodogênicas, receptor de LDL e HDL, na teca.

As células da teca produzem principalmente androstenendiona e pouco testosterona. Esses andrógenos são liberados da teca e se difundem para células granulosas murais ou penetram

46
Q

Qual o caminho dos androgênios produzidos pelas células da teca?

A

Se difundem para as células granulosas murais ou penetram nos vasos que circundam o folículo.

47
Q

As células granulosas murais apresentam um grande números de quais receptores? O que isso estimula?

A

Receptores para FSH.

Expressão gênica de CYP19 (aromatase).
Expressão de inibina B durante a fase folicular

48
Q

Qual a função da CYP19 produzida pelas células granulosas murais?

A

Converte androstenendiona em estrona, um estrógeno fraco e converte testosterona em 17-B-Estradiol (um estrógeno potente).

49
Q

A partir de quando as células granulosas murais se tornam responsíveis tanto ao LH quanto ao FSH? Por quê?

A

Durante a segunda metade da fase folicular.

Devido ao fato de que o FSH induz a expressão de receptores de LH nessas células.

50
Q

Quais as consequências das células granulosas murais serem responsivas tanto ao LH quanto ao FSH?

A

Permite que mantenham altos níveis de CYP19 mesmo quando FSH estiver declinando.

Garante que respondam ao surto de LH

51
Q

O que compreende o período periovulatório?

A

O tempo entre o surto de LH e a liberação do complexo cumulus-oócito.

52
Q

Quanto tempo dura o período periovulatório?

A

32 a 36 horas

53
Q

Quando ocorre a luteinização?

A

Período periovulatório.

54
Q

Em que consiste a luteinização?

A

Ocorre a partir de uma mudança de caráter esteroiodogênica nas células da teca e da camada mural da granulosa e culmina com a formação do corpo lúteo.

55
Q

O que produz o corpo lúteo?

A

Grandes quantidades de progesterona, juntamento com estrogênio, poucos dias após a ovulação.

56
Q

Em linhas gerais, o que o LH induz em relação ao trato reprodutor.

A

Completam a função gametogênica do ovário em um dado mês e modificam a função endócrina para preparar o trato reprodutor para a implantação e gestação.

57
Q

Através de qual processo a cavidade antral se torna contínua à peritoneal?

A

(1) Antes da ovulação, o folículo pré-ovulatório pressiona a superfície ovariana e forma o estigma.
(2) O surto de LH induz a liberação de citocinas inflamatórias e enzimas hidrolíticas das células da teca e granulosa.
(3) Essas substâncias rompem a parede do folículo, túnica albugínea e superfície do epitélio próximo ao estigma.

58
Q

Qual é a atuação do surto de LH sobre as células do cumulus?

A

A ligação das células do cumulus às celulas murais se degenram e o complexo cumulus-oócito para a flutuar no interior da cavidade antral.

(2) Secretam ácido hialurônico e outros componentes na matriz extracelular. Isso acarreta o aumento do complexo cumulus-oócito denominado expansão do cumulus.

59
Q

Qual é a função da expansão do cumulus?

A

É mais facilmente capturado e transportado pela tuba uterina.

É mais fácil de ser encontrado pelos espermatozóides.

60
Q

Como o espermatozóide penetra no cumulus expandido?

A

Através da produção da enzima hialuronidase.

61
Q

Qual é a atuação do surto de LH sobre as células murais?

A

A lâmina basal é rompida, de modo que os vasos sanguíneos e a teca podem penetrar entre as células murais.

62
Q

Como é aumentado o suprimento sanguíneo para o corpo lúteo?

A

As células granulosas murais secretam fatores angiogênicos.

63
Q

Qual é a atuação do surto de LH sobre a gameta?

A

Induz o oócito a progredir para a metáfase II, onde permanece até a fertilização.

64
Q

Receptores de LH estão presentes em quais populações de células granulosas?

A

Nas murais.

No cumulus não.

65
Q

Qual é a atuação do surto de LH sobre as propriedades esteroiodogênicas sobre as granulosas murais?

A

Inibição transitória da expressão da CYP19. O declínio do estrógeno ajuda a desligar o feedback positivo da secreção de LH.

Rompimento da lâmina basal e vascularização das células granulosas, de modo que o LDL e HDL estejam mais acessíveis. O surto de LH também aumenta a expressão de receptores para LDL e HDL.

Inicia a secreção de progesterona.

66
Q

Por quanto tempo é programado para viver o corpo lúteo?

A

Em média 14 dias, mais ou menos 2 dias.

67
Q

O que resgata a sobrevivência do corpo lúteo?

A

hCG.

68
Q

De onde se origina a hCG?

A

Do embrião implantado.

69
Q

Se resgatado, o corpo lúteo da gestação permanece viável por quanto tempo?

A

Durante a gestação.

70
Q

Por que o corpo lúteo da menstrução regride?

A

Provavelmente pela liberação de prostaglandina em resposta à diminuição dos níveis de progesterona durante a segunda semana da fase lútea.

71
Q

Após sua perda de viabilidade, qual o destino do corpo lúteo?

A

Transformado em um corpo cicatricial denominado corpus albicans, que se aprofunda na medula do ovário e é lentamente absorvido.

72
Q

Como se dá a produção de hormônios pelo corpo lúteo durante o surto de LH?

A

Progesterona aumenta gradualmente e atinge um máximo durante a fase lútea média.

Estrógeno se reduz transitoriamente, mas então volta a aumentar e atinge outro pico na fase lútea média.

73
Q

Qual é o objetivo do aumento da produção de progesterona?

A

Transforma o revestimento uterino em uma estrutura adesiva e de sustentação para a implantação e gestação inicial.

74
Q

Por que o LH e o FSH são reduzidos a níveis basais durante a fase lútea?

A

Devido ao feedback negativo da progesterona e do estrogênio.

Devido à secreção da inibina A pelas celulas granulosas luteínicas.

75
Q

Qual é a relação de inibina A com o FSH?

A

Reprime seletivamente a secreção de FSH.

76
Q

Os níveis elevados de estrógeno na fase lútea média podem ser responsáveis pelo quê?

A

Redução da sensibilidade do corpo lúteo ao LH

77
Q

O que provoca uma redução na sensibilidade do corpo lúteo ao LH?

A

Os níveis de progesterona e estrógeno caem durante a segunda metade da fase lútea, a menos que um aumento da atividade semelhante ao LH, como hCG, compense a redução da sensibilidade ao LH.

78
Q

No que resulta a atresia folicular?

A

Células granulosas e oócitos sofrem apoptose.

As células da teca persistem e ainda mantêm os receptores de LH e a capacidade de produzir andrógenos.

79
Q

Como são denominadas coletivamente as células da teca que persistem após a atresia?

A

Glândula intersticial do ovário.

80
Q

Como é denominada a primeira metade do ciclo menstrual mensal?

A

Fase folicular do ovário.

81
Q

O que caracteriza a fase folicular?

A

Recrutamento e crescimento de 15 a 20 folículos antrais grandes, seguido da seleção de um deles e crescimento do mesmo até que ocorra a ovulação.

82
Q

Como é denominada a segunda metaade do ciclo menstrual mensal?

A

Fase lútea.