CAPÍTULO 6: CIRCULAÇÃO SANGUÍNEA.

Question 1

Como é que animais inferios a 1mm de espessura obtém e distribuem nutrientes pelo corpo? Em animais com uma espessura maior o que acontece?

Answer 1

Assim, animais com tamanhos inferiores a 1 mm de espessura obtém e distribuem nutrientes pelo corpo por difusão. Este tipo de animais apresenta duas camadas celulares – ectoderme e endoderme. Em animais maiores e com atividade metabólica elevada, a difusão é demasiado lenta. Desta forma, o aumento das camadas celulares/tecidos levam à necessidade de desenvolver um sistema circulatório de modo a colmatar o aumento da taxa metabólica dos organismos.

Question 2

Quais as outras funções do sistema circulatório? (para além da óbvia)

Answer 2

O sistema circulatório está relacionado com estas necessidades de obtenção de nutrientes e de oxigénio, mas tem ainda outras funções:
* Transporte de hormonas;
* Transporte de produtos de excreção, como compostos azotados, por canalização para o rim;
* Transporte de CO2 para os pulmões, de maneira a evitar a acidificação do meio;
* Transporte de anticorpos, relacionado com a importância dos glóbulos brancos no sistema imunitário.

Question 3

Um elemento comum de todos os sistemas circulatórios é…

Answer 3

Independentemente da complexidade do sistema, todos apresentam um órgão propulsor, geralmente o coração, que impulsiona o sangue pelo corpo todo.

Question 4

O que é um sistema arterial?

Answer 4

Um sistema arterial que é o conjunto de vasos sanguíneos que saem do coração, independentemente do tipo de sangue que transportam. Tem como função distribuir o sangue e funcionar como reservatório de pressão. As artérias são normalmente vasos de grande calibre.

Question 5

O que é um sistema venoso?

Answer 5

Um sistema venoso que é o conjunto de vasos sanguíneos que saem dos tecidos e entram no órgão propulsor. Este atua como reservatório de sangue devido à grande quantidade e às pressões mais baixas com que circula.

Question 6

O que são capilares?

Answer 6

Capilares onde ocorre a transferência de materiais entre o sangue e os tecidos. Estes são vasos sanguíneos compostos por uma única camada de células, permitindo que as trocas sejam eficientes.

Question 7

O movimento do sangue através do corpo depende dos seguintes mecanismos: (explicita-os)

Answer 7

• Contração rítmica do coração – Desfasamento do batimento do ventrículo e da auricula, relacionado com a propagação de estímulos elétricos, essencial para garantir o fluxo unidirecional do sangue no coração.
• Distensão elástica das artérias após preenchimento pela ação do coração – as artérias são vasos de elevada espessura, o que permite que não rebente devido às elevadas pressões.
• Compressão dos vasos sanguíneos durante os movimentos corporais – em animais como minhocas, o próprio movimento do corpo permite que haja uma contração rítmica levando sangue aos tecidos.
• Contrações peristálticas do músculo liso em torno dos vasos sanguíneos.

Question 8

Quais são os dois tipos de sistemas circulatórios?

Answer 8

Sistemas circulatórios abertos, Sistemas circulatórios fechados

Question 9

Explica como se caracteriza os sistemas circulatórios abertos.

Answer 9

Sistemas circulatórios abertos: Este tipo de sistema implica que o sangue não circule sempre nos vasos sanguíneos e que em determinado momento entra em contacto com os fluídos corporais. É típico em moluscos, artrópodes, crustáceos e bivalves. Nestes animais, o sangue
sai do coração pelas artérias e vai para o hemocélio. Como deixa os vasos sanguíneos, o sangue circula com uma pressão arterial muito baixa. Em consequência da baixa pressão e também devido a perdas, estes animais apresentam uma quantidade muito grande de sangue. O hemocélio ocupa cerca de 20 a 40% do volume corporal.

Question 10

Explica como se caracteriza os sistemas circulatórios fechados.

Answer 10

Sistemas circulatórios fechados: Neste tipo de sistema,
o sangue circula sempre dentro de vasos, o que leva a uma pressão arterial elevada e, ao contrário do sistema anterior, a quantidade de sangue equivale apenas a 5-10% do volume corporal. A microcirculação efetuada pelos capilares é necessária para que ocorram trocas entre estes vasos e os tecidos, o que está também relacionado com a
necessidade da diminuição do calibre dos vasos à medida que a distância ao coração aumenta. A elevada pressão arterial tem como consequência a ultrafiltração renal uma vez que, no rim, por diferenças de pressão, todos o plasma passa para o glomérulo renal onde ocorre uma seleção do que será excretado e do que volta para os vasos. Para além disso, num sistema
circulatório fechado, o fluxo sanguíneo para os vários órgãos pode ser ajustado e o fluído
retido nos tecidos é recuperado pelo sistema linfático e devolvido ao sistema venoso (é mais fácil devido à baixa pressão) Isto é importante, por exemplo, porque no pulmão, na distância entre o capilar e o alvéolo, há acumulação de líquido intersticial que torna as trocas menos eficazes. Assim, este líquido tem de ser removido para que as troca se continuem a efetuar numa taxa normal.

Question 11

Nos vertebrados, o sistema circulatório divide-se em:

Answer 11

• Circulação sistémica: conjunto de vasos sanguíneos que sai do coração e vai para os tecidos. A aorta (artéria) leva o sangue do coração para os tecidos.
• Circulação respiratória ou pulmonar: conjunto de vasos sanguíneos que sai do coração e vai para os pulmões. É a artéria pulmonar que transporta o sangue venoso até ao pulmão e a veia pulmonar
  leva o sangue do coração para os tecidos.

Question 12

Como é sistema circulatório nos peixes?

Answer 12

O sistema circulatório fechado mais simples é o dos peixes, onde o coração apresenta duas cavidades – átrio e ventrículo – sendo que apenas circula sangue venoso no coração. A partir do coração, o sangue vai para as branquias e depois segue para os tecidos. Estes apresentam uma pressão sanguínea muito baixa devido à posição interior do coração e das branquias no corpo. O sangue tem de passar suficientemente rápido no coração para conseguir ser bombeado para os tecidos, mas tem de permitir uma eficiente oxigenação.

Question 13

Como é o sistema circulatório nos anfíbios?

Answer 13

Segue-se um sistema um pouco mais complexo que pertence aos anfíbios. Estes apresentam um coração com 3 cavidades, duas aurículas e apenas um ventrículo. No ventrículo, ocorre mistura de sangue venoso e arterial, o que diminui a eficiência da oxigenação. De maneira a contrariar esta diminuição de eficiência, há um desfasamento da contração da aurícula direita e da esquerda. Alguns têm septos.

Question 14

Como é o sistema circulatório nas aves e nos mamíferos?

Answer 14

Por último e com um nível de complexidade maior, temos o sistema circulatório de aves e mamíferos. Estes têm um coração com 4 cavidades, duas aurículas e dois ventrículos, sendo o sistema mais eficiente uma vez que não há mistura de sangue arterial com sangue venoso.

Question 15

O movimento do sangue no corpo depende…

Answer 15

da força das contrações rítmicas do coração, da elasticidade da artéria apos ser preenchida com sague, a contração dos vasos sanguíneos durante o movimento e as contrações peristálticas do musculo liso dos vasos sanguíneos.

Question 16

Caracteriza o coração nos vertebrados.

Answer 16

O coração dos vertebrados consiste numa ou mais câmaras musculares, ligadas em série e protegidas por válvulas ou, nalguns casos, esfíncteres, obrigando o sangue a circular numa única direção. Este movimento unidirecional é necessário para garantir que todas as células de uma certa cavidade contraem ao mesmo tempo, o que é garantido por despolarização simultânea. As fibras musculares cardíacas estão ligadas eletricamente por gap junctions que permitem a despolarização e é importante na transmissão da despolarização de outras células e na sincronização do batimento cardíaco.

Question 17

Como funciona a contração do coração nos vertebrados?

Answer 17

A contração do coração resulta numa injeção de sangue na corrente sanguínea. A existência de câmaras múltiplas permite aumentos graduais de pressão à medida que o sangue passa da circulação venosa para a arterial. A azul está representada uma veia cava que entra na aurícula direita que leva o sangue para o ventrículo direito (que é menos musculado). A aurícula e o ventrículo
esquerdos recebem o sangue arterial da veia pulmonar. O ventrículo esquerdo é mais musculado uma vez que tem de contrair mais vigorosamente para levar o sangue a todos os tecidos. Devido a um sistema de válvulas situadas entre as aurículas e os ventrículos que abrem unidireccionalmente, o retorno do sangue às aurículas é bloqueado quando o ventrículo contrai. Estas válvulas são: tricúspide (com 3 lâminas) e a bicúspide ou mitral (com 2 lâminas). Este fechamento das válvulas ocorre após o sangue entrar no ventrículo e a pressão criada nesta cavidade contribui ainda mais este fechamento. Existem ainda um outro tipo de válvulas chamadas válvulas semi-lunares. O mau funcionamento das válvulas pode levar a problemas de insuficiência cardíaca.

Question 18

Relação do tamanho do animal com o seu batimento cardíaco

Answer 18

Quanto mais pequeno o animal, maior é o seu batimento cardíaco. Isto deve-se à taxa metabólica do animal e à razão área de superfície/volume. O bacalhau e o coelho possuem um coração do mesmo tamanho. Os peixes não regulam a temperatura corporal, contrariamente aos coelhos. Logo a taxa metabólica do coelho é maior e há necessidade de aumentar as contrações cardíacas.

Question 19

Existem dois tipos de acontecimentos durante o batimento do coração:

Answer 19

• Sístole: contração;
• Diástole: relaxamento.
  Durante a sístole auricular, o ventrículo relaxa (diástole ventricular). A diástole auricular é acompanhada pela sístole ventricular.

Question 20

Explica as características dos 3 tipos de fibras musculares do miocárdio.

Answer 20

• As células no nodulo sinus e no nodulo atrioventricular são mais pequenas que as outras e são autorritmicas, com contrações fracas e exibem um condução elétrica lenta entre células
• As células maiores encontradas na superfície interna da parede do ventricula, são pouco contrativeis, mas especializadas em condução elétrica rápida e constituem um sistema para espalhar excitação no coração
• As células de tamanho intermédio são muito contrativeis e constituem maior parte do coração.

Question 21

O que são células pacemaker?

Answer 21

As células pacemaker são células pequenas e pouco contrativeis, capazes de atividade espontânea. Estas células podem ser neurónios (pacemaker neurogénico) ou células musculares (pacemaker miogenico). Coração é caracterizado pelo tipo de pacemaker que possui.

Question 22

O que fazem a norepinefrina e epinefrina no coração?

Answer 22

Norepinefrina e epinefrina aumentam a velocidade do coração, a força com que o miocárdio se contrai e a velocidade de condução da ecitação pelo coração.

Question 23

A excitação do coração é iniciada como?

Answer 23

O coração é uma bomba muscular que ejeta sangue no sistema arterial. A excitação do coração é iniciada em um marca-passo e conduzida para o resto do coração por meio de junções comunicantes que conectam as células do miocárdio. A fase inicial de cada contração do coração é isométrica, seguida por uma fase isotônica em que o sangue é ejetado no sistema arterial.

Question 24

O que é o débito cardíaco?

Answer 24

O débito cardíaco depende do influxo venoso. Em mamíferos, as mudanças no débito cardíaco estão associadas a mudanças na freqüência cardíaca, e não no volume sistólico.

Question 25

O que entendes por cardiac output?

Answer 25

Cardiac output: é o volume e sangue que sai por unidadede tempo do ventrículo, no caso dos mamíferos e de um dos ventrículos e não dos dois. Há limites para o quanto uma diástole pode ser reduzida. Se for demasiado reduzida não vai haver tempo para que o vemtriculo encha antes da sístole.

Question 26

Explica em detalhe o que acontece durante as diástoles?

Answer 26

Durante as diástoles, as válvulas fechada da aorta matem uma grande diferença de pressões entre o ventrículo relaxado e os seus canais de efluxo, a artoa e a artéria pulmonar. As vavulas atroventriculares abrem-se e o sangue passa do sistema venosa para os ventrículos. Quando a atria contrai, a pressão aumenta e o sangue passa para os ventrículos. Os ventrículos contraem-se, excedendo a pressão das aurículas. Neste momento as válvulas atroventriculares encontram-se fechadas para prevenir que o sangue volte as aurículas. A pressão nos ventrículos aumenta rapidamente e eventualmente excede a pressão da artéria aorta e artéria pul monar. A válvula da aorta é aberta e o sangue passa, levando a uma diminuição do volume ventricular. A circulação coronária permite dar nutrientes e oxigénio ao coração

Question 27

Como varia a pressão do sangue ao longo do tempo no coração?

Answer 27

Olhando para o ventrículo esquerdo (linha vermelha), temos que na diástole este apresenta uma pressão baixa uma vez que se está a encher de sangue. Quando acaba de encher, o ventrículo começa a contrair e a sua pressão começa a aumentar, chegando depois a um ponto em que obriga as válvulas que estão à entrada dos vasos a abrirem. Esta abertura das válvulas é acompanhada pela contração do ventrículo, culminando num aumento de pressão. Com o ventrículo totalmente contraído e devido à saída do sangue, a pressão começa a baixar e entra-se num período de relaxamento. A pressão da aorta é mantida elevada aquando da contração ventricular.

Question 28

O que faz uma célula pacemaker neurogénica?

Answer 28

* Excitação impulsionada por neurónios; * Gânglio cardíaco atua como pacemaker: ocorre despolarização e leva à contração das células cardíacas. Há padrões de neurónios característicos de cada espécie; enervados pelo SNC. * Típico de invertebrados como crustáceos, embora haja excepções como espécies que contêm ambos os pacemakers.

Question 29

O que faz uma célula pacemaker miogénica?

Answer 29

* 1% das células cardíacas são fracamente contrácteis e capazes de imitir e desencadear potenciais de ação que são propagados a células vizinhas (as restantes 99% é que contraem, não os pacemakers) * Especializaram-se na iniciação e condução de potenciais de ação; * Células eletricamente acopladas: gap junctions (conferem eficácia) * Existência de pacemakers latentes * Típico de vertebrados e alguns invertebrados

Question 30

O que é o nódulo atrioventricular? e sinoauricular? O que fazem?

Answer 30

O nódulo atrioventricular apresenta o feixe de HIS que se divide em dois ramos e se estende para os ventrículos. Nestes ramos estão presentes as fibras de Purkinge. A onda de excitação espalha-se a partir do nódulo sinoauricular para ambas as aurículas, espalhando-se para os ventrículos através de pequenas fibras juncionais →ligadas às fibras nodais → ligadas ao feixe HIS. A condução é lenta através das fibras nodais, mas rápida através do feixe de His.

Question 31

O que fazem as fibras de Purkinje e o feixe de His? Que fiderença importante tem o feixe de His?

Answer 31

O feixe de His e as fibras de Purkinje distribuem a onda de excitação por todas as regiões do miocárdio ventricular muito rapidamente, ou seja, antes de chegar ao nódulo atrioventricular, o potencial de ação vai despolarizar todas as células das aurículas através do nódulo sinoauricular, o que é importante porque as aurículas e os ventrículos não contraem ao mesmo tempo. O feixe de HIS conduz o impulso mais rapidamente que outros feixes, sendo esta característica relevante para que os dois ventrículos contraiam ao mesmo tempo (despolarização de todas as células dos ventrículos simultaneamente).

Question 32

As fibras de Purkinje são um sistema especial de condução. Porquê?

Answer 32

As fibras de Purkinje são um sistema especial de condução do estímulo elétrico no coração que permite que este se contraia de maneira coordenada, composto por fibras musculares cardíacas especializadas → são fibras largas que intervêm na condução do nódulo AV (aurículoventricular) para os ventrículos. A sua velocidade de transmissão é de 1.5 a 4 m/s → 6x mais que as fibras musculares cardíacas e 150x mais que as fibras do nódulo AV → permite assim uma transmissão rápida para os ventrículos. Estas células são incapazes de transmitir os potenciais de ação no sentido contrário (ventrículos → aurículas), impedindo os mecanismos de refluxo do sangue.

Question 33

O que é um eletrocardiograma?

Answer 33

Um eletrocardiograma baseia-se no registo da atividade elétrica do coração que se propaga até à superfície corporal acabando por acompanhar a atividade mecânica do mesmo → centra-se nos processos de excitação e repolarização que ocorrem a nível da membrana das células musculares cardíacas. A actividade eléctrica registada tem como base os doze eléctrodos colocados em diferentes pontos do corpo de modo a conferir uma base comum para comparação e proporcionar o reconhecimento de desvios da normalidade. A avaliação de um eletrocardiograma informa sobre o estado do coração.

Question 34

Como analisamos um eletrocardiograma?

Answer 34

* Tempo de condução do impulso elétrico desde o nodo AV até aos ventrículos – intervalo PR * Períodos nos quais não se observa corrente: o Atraso no nó AV – segmento PR * Contracção e esvaziamento dos ventrículos – segmento ST * Quando o músculo está completamente em descanso – intervalo TP

Question 35

Existem determinados problemas que podem ser detetados num eletrocardiograma:

Answer 35

* Fibrilação ventricular: corresponde a falhas de polarização do ventrículo; * Falhas de contração relacionadas com uma insuficiência do sinal do pacemaker. Estes podem levar ao bloqueio cardíaco completo ou ao batimento prematuro. No entanto, se o nó SA deixa de funcionar, o nó AV torna-se o pacemaker.

Question 36

O potencial de excitação das células contrácteis cardíacas é causado...

Answer 36

por potenciais de ação gerados pelas células pacemaker, mas os dois tipos de células apresentam potenciais de ação diferentes. O nodulo sinoatrial → autonomamente imite um estímulo elétrico - tem um potencial de membrana com uma capacidade autorritmica → passa o potencial para as células adjacentes por via gaps junctions.

Question 37

Caracteriza os potenciais de ação no coração e compara-o com os do músculo esquelético.

Answer 37

No coração os potenciais de ação que precedem a contração são de maior duração do que os do músculo esquelético. Nas fibras cardíacas, ocorre uma rápida despolarização, mas o potencial de ação atinge um plateau no qual permanece algum tempo. O coração é obrigado a repousar depois de uma contração, daí que depois de cada sístole tem de haver uma diástole. No caso de musculo esquelético, este começa a contrair apenas depois do potencial de ação ter terminado → têm de esperar pela chegada do cálcio aos miofilamentos. Há um desfasamento entre o potencial elétrico e o potencial de ação. No caso do coração, o processo de contração também depende do estabelecimento de pontes cruzadas e este depende da disponibilidade do cálcio. A despolarização da membrana é rápida, mas a repolarização da membrana é lenta e apenas se dá no final da contração → permite o descanso do coração → não lhe permite responder a outros estímulos.

Question 38

O intervalo entre potenciais de ação (PA) determina...; e o movimento de certos iões é como?

Answer 38

O intervalo entre potenciais de ação (PA) determina o batimento cardíaco e depende da frequência de PA e da extensão da repolarização. O PA inicia-se imediatamente após o precedente, quando a condutância de K+ é elevada. Esta diminui gradualmente levando á abertura dos canais de Na+ e Ca2+ → desplotam o PA. O Prolongado plateau cardíaco resulta da manutenção de uma elevada condutância do Ca2+ e um atraso no subsequente aumento da do K+ (contrariamente ao músculo esquelético).

Question 39

O influxo de Ca2+ é essencial a quê?

Answer 39

O influxo de Ca2+ → essencial á contração → permite o estabelecimento de pontes cruzadas → é particularmente importante em invertebrados, pois entra através da membrana. Em aves e mamíferos a maioria do cálcio é libertado do retículo sarcoplasmático. Noutros animais, o cálcio provém de fora da célula.

Question 40

O período refratário é exclusivo das células musculares cardíacas?

Answer 40

O período refratário atua apenas sobre as células musculares cardíacas (não surge nas células musculares esqueléticas). Através disto, evita-se o tétano muscular (contração permanente), ou seja, impede-se que o músculo seja novamente estimulado sem que antes tenha ocorrido o seu relaxamento. Os canais de Na+ responsáveis pela fase ascendente só podem ser reativados após a repolarização.

Question 41

Para que servem os túbulos T?

Answer 41

Após a despolarização da célula, durante a fase plateau do potencial de ação, ocorrerá a entrada de cálcio na célula, através da sua passagem pelos túbulos T. Os túbulos T são prolongamentos da membrana citoplasmática que traz a despolarização da membrana e a transmite para o retículo sarcoplasmático, o que permite a libertação de iões cálcio.

Question 42

Acoplamento excitação-contração. Explica.

Answer 42

A despolarização da membrana do túbulo T ativa proteínas sensíveis à voltagem que apresentam uma estrutura semelhante aos canais de Ca2+. A chegada de Ca2+ → leva à libertação de mais Ca2+ do interior do retículo sarcoplasmático para o citoplasma → Ca2+ liga-se à troponina → alteração da conformação da tropomiosina → ligação miosina-actina → contração. No fim do plateau, o cálcio deixa de entrar no citoplasma → é reabsorvido pelo reticulo sarcoplasmático, através da bomba de cálcio-ATP → queda da concentração de cálcio no citoplasma → ligação da miosina-actina quebra-se → relaxamento.

Question 43

Como é que a disposição do cooração influencia a sua performance?

Answer 43

A disposição não retilínea do coração mantém o momentum, diminuindo o gasto de energia para gerar o fluxo.

Question 44

Pode ocorrer refluxo do sangue no coração?

Answer 44

Pode ocorrer refluxo de sangue por mau funcionamento das válvulas → diminuição da eficiência → coração bate mais (para manter a mesma pressão). O não alinhamento das aurículas e dos ventrículos → diminui o gasto de energia para gerar um fluxo de sangue unidirecional.

Question 45

Explica frequência cardíaca, volume sistólico, débito cardíaco.

Answer 45

* Frequência cardíaca: número de batimentos/min o Varia entre 60 e 180 batimentos por minuto (fator de 3x) * Volume Sistólico: volume de sangue ejetado por um ventrículo em cada contração o Varia entre 70 e 120 ml (fator de 1,5 x) * Débito cardíaco: volume de sangue bombeado pelo ventrículo direito ou esquerdo por unidade de tempo o 70 batimentos por min x 70 ml de sangue/contração= 4900 ml/min

Question 46

Como é que a pressão e o fluxo são alterados na contração auricular?

Answer 46

1. Durante a diástole, as válvulas aórticas fechadas mantêm a diferença de pressão entre ventrículos e artérias. 2. As válvulas auriculoventrículares estão abertas e o sangue fluí diretamente das veias para os ventrículos. 3. Quando as aurículas contraem, a pressão interior aumenta ejetando sangue nos ventrículos.

Question 47

Como é que a pressão e o fluxo são alterados na contração ventricular?

Answer 47

1. A contração ventricular aumenta a pressão que ultrapassa a das aurículas. Neste momento as válvulas auriculoventrículares fecham, evitando o refluxo. O encerramento das aórticas impedem variações de volume – CONTRACÇÃO ISOMÉTRICA. 2. A pressão ventricular aumenta, pode exceder a arterial levando à abertura destas válvulas e saída de sangue para as artérias. 3. Quando o ventrículo relaxa, a pressão intraventricular diminui abaixo da arterial e estas válvulas encerram – RELAXAMENTO ISOMÉTRICO DO VENTRÍCULO. 4. Com a pressão ventricular a diminuir abaixo da auricular dá-se a abertura das válvulas auriculoventriculares e o enchimento do ventrículo. Impede o refluxo durante a contração do ventrículo.

Question 48

O aumento dos requisitos de oxigénio durante o exercício físico resulta em:

Answer 48

1. Aumento frequência cardíaca; 2. Ligeiro aumento Volume sistólico.

Question 49

aumento do volume sistólico (quantidade de sangue que chega ao ventrículo)...

Answer 49

deve-se ao aumento da pressão arterial, culminando no aumento do débito cardíaco. Assim, o coração dá resposta a muitas necessidades metabólicos do nosso organismo.

Question 50

O que é a microcirculação?

Answer 50

Na microcirculação, as células do coração têm de ser irrigadas de modo a distribuir os nutrientes necessários para o metabolismo → ocorre durante a diástole. Um coração contraído fica branco, porque não há microcirculação.

Question 51

O coração depende de alguma coisa para bater?

Answer 51

O coração bate de forma autónoma → devido a um pacemaker miogénico. No entanto, depende ainda do sistema nervoso central e hormonas (como a adrenalina → aumento do batimento cardíaco), etc. O nosso coração é enervado pelo sistema nervosos simpático → catecolaminas estimulam o pacemaker → aumento da velocidade de propagação do estímulo. Há um limite a partir do qual nós não conseguimos aumentar o batimento cardíaco, ou seja, o encurtamento da diástole (repouso) tem limites, para o coração não estar em contração permanente. Isto depende da taxa máxima de enchimento e esvaziamento e da circulação coronária (reduzida na sístole).

Question 52

Como é a divisão do coração?

Answer 52

A divisão do coração: * Permite um fluxo corporal com pressões distintas; * Impede trocas entre circuitos; o fluxo é semelhante em ambas as partes do coração, independentemente das necessidades. Os corações sem 4 cavidades: * Não permitem um fluxo corporal com pressões distintas; * Podem ajustar os fluxos de acordo com as necessidades dos vários órgãos. Em anfíbios e répteis, durante mergulhos prolongados, o fluxo sanguíneo pulmonar é muito reduzido.

Question 53

O que é o sistema circulatório periférico?

Answer 53

O sistema circulatório periférico é formado pela rede de vasos sanguíneos que leva e traz o sangue ao coração. A maior parte do sangue encontra-se nas veias → reservatório de sangue do corpo. As artérias são o reservatório de pressão. Em termos de áreas, ambas artérias e veias têm uma pequena área, sendo a maior área total ocupada pelos capilares. A pressão diminui com o diâmetro dos vasos → nas artérias a pressão é muito alta →pressão torna-se cada vez menor quando se dividem em arteríolas e depois capilares, mantendo-se baixa depois nas veias.

Question 54

A velocidade de fluxo do sangue depende de quê?

Answer 54

A entrada do sangue em vasos sanguíneos de menor calibre provoca uma quebra muito grande de pressão e esta mantem-se baixa depois ao regressar ao coração. Portanto, a velocidade de fluxo não dependo da proximidade dos vasos ao coração, mas sim da área transversal total do local considerado.

Question 55

Explica o fluxo do sangue nos três tipos de veias

Answer 55

O fluxo sanguíneo é geralmente simplificado (fluxo laminar contínuo), mas porque a relação entre pressão e fluxo são complexos, aplica-se a lei de Poiseuille apenas para fluir em artérias e arteríolas menores. O sistema arterial atua como um reservatório de pressão e um canal de sangue entre o coração e os capilares. As artérias elásticas amortecem as oscilações de pressão e fluxo causado pelas contrações do coração e as arteríolas musculares controlam a distribuição do sangue aos capilares. O sistema venoso atua como um canal para o sangue entre os capilares e o coração e como reservatório de sangue. Em mamíferos, 50% do volume total de sangue está contido nas veias. Os capilares são o local de transferência de materiais entre o sangue e os tecidos. As paredes dos capilares são geralmente muito mais permeável do que outras camadas de células. O material é transferido entre o sangue e os tecidos passando através ou entre as células endoteliais que formam a parede capilar.

Question 56

O que são as células endoteliais?

Answer 56

As células endoteliais contêm um grande número de vesículas que pode se aglutinar para formar canais para o movimento do material através da célula. Algumas células endoteliais possuem mecanismos de transporte específicos para a transferência de glicose e aminoácidos. O tamanho das lacunas entre as células varia entre leitos capilares. Os capilares do cérebro têm junções estreitas, enquanto os capilares do fígado têm grandes lacunas entre as células.

Question 57

Caracteriza as artérias

Answer 57

As artérias têm paredes muito espessas e com uma camada muscular de tecido liso, sendo as suas funções: * Conduzir o sangue entre o coração e qualquer parte do corpo (se sai do coração chama-se artéria); * Atua como reservatório de pressão (forçando o sangue através dos capilares); * Como têm uma camada de tecido conetivo elástico são capazes de amortecer as diferenças de pressão (evita ruturas) e conseguem manter um fluxo mais ou menos constante nos capilares; * As artérias controlam a distribuição de sangue pelos capilares através de contrações e distensões em determinados locais.

Question 58

Caracteriza as veias.

Answer 58

As veias têm paredes muito mais finas, também elas com tecido muscular liso cuja contração depende do sistema nervoso central. Estes vasos sanguíneos atuam como: * Condutoras de sangue para o coração; * Reservatórios de sangue pois é lá que está maior parte do volume. * Devido à baixa pressão e à circulação antigravitacional (dos pés ao coração) as veias têm válvulas que existem ao longo de todo o sistema venosos e que impedem o refluxo de sangue permitindo que este volte ao coração.

Question 59

Como se faz a passagem das artérias para as veias?

Answer 59

A passagem de artérias para veias faz-se através de uma rede de capilares com paredes muito finas (monocamada de células pavimentosas) → facilitam as trocas gasosas. É de notar que a nível das arteríolas existem uns esfíncteres (zona mais espessa de tecido muscular) cuja contração pode limitar a afluência de sangue dali para a frente → importante de acordo com necessidades metabólicas (maior necessidade de irrigação a determinados órgãos).

Question 60

O fluxo de sangue nas veias é independente da contração cardíaca?

Answer 60

sim :9

Question 61

Caracteriza os capilares?

Answer 61

Os capilares são de pequeno diâmetro (1 mm), apenas o suficiente para os eritrócitos passarem. As fibras musculares deixam de ser continuas pois são necessárias para contração de maneira a fazer circular o sangue, mas também é importante que estas não estejam presentes para permitir as trocas com as células.

Question 62

O que é o sistema linfático. Caracteriza os seus componentes.

Answer 62

excesso de fluído no espaço intersticial tem de ser drenado → sistema linfático → drena o líquido → devolve o ao sistema circulatório num ponto muito específico, no coração, local onde temos a menor pressão sanguínea do corpo, facilitando a entrada e reposição do líquido linfático no sistema circulatório. O sistema linfático tem um conjunto de nódulos que possuem glóbulos brancos (estes nódulos aumentam de tamanho quando há infeções pois estão a trabalhar para produzir mais glóbulos brancos). O sistema linfático está muito relacionado com o sistema imunitário, não contendo glóbulos vermelhos. Nos mamíferos e outros vertebrados, a linfa é drenada via ducto torácico (tubo de entrada na parte direita do coração onde a pressão é muito baixa).

Question 63

Qual a função do sistema linfático?

Answer 63

Este sistema tem com funções: * Drenar o excesso de fluído e de proteínas que por serem demasiado grandes não conseguiram atravessar as paredes dos capilares, importante no transporte de lípidos de grande tamanho absorvidos no intestino (não conseguem passar para o sangue). * A pressão no sistema linfático é mais baixa em relação à dos tecidos circundantes, o que ajuda à drenagem (líquidos passam de grande pressão para baixa pressão). * O fluxo linfático é promovido pela contração dos músculos e pela constrição corporal. (a má circulação leva à retenção de fluídos e à sensação de inchaço).

Question 64

Refere um exemplo da importância da drenagem linfática.

Answer 64

Temos uma vilosidade, a arteríola e a vénula. No meio existe um ramo que é a central lacteal do sistema linfático, importante na reabsorção de gorduras e nutrientes lipossolúveis (vitaminas A, D, E e K, há muitas que passam para o lúmen e depois para o vaso lacteal sendo repostas no sistema circulatório a nível do sistema venoso).

Question 65

Sistema linfático noutros animais:

Answer 65

Os répteis e alguns anfíbios possuem corações linfáticos que ajudam a impulsionar a linfa. As rãs possuem além de múltiplos corações linfáticos, um volume de linfa muito grande que serve de reservatório de água e iões e de tampão entre a pele e os tecidos subjacentes. Os peixes não têm sistema linfático.

Question 66

O que é que a circulação tem a ver com a resposta imunitária?

Answer 66

O sistema circulatório e o sistema linfático contribuem para a imunidade do organismo pois estão presentes em todo o corpo e podem facilmente identificar corpos estranhos combatendo e lutando contra as infeções através dos leucócitos. Os linfócitos são os mais abundantes e reconhecem substâncias estranhas – os antigénios – (papel muito importante), o que pode prevenir problemas imunitários graves. Para além disso é muito importante que as defesas do organismo sejam capazes de distinguir o que é estranho daquilo que pertence ao nosso corpo – reconhecimento celular. A incapacidade de reconhecimento leva a doenças autoimunitárias que podem ser fatais.

Question 67

Dentro dos glóbulos brancos temos 5 tipos:

Answer 67

* Monócitos; * Eosinófilos; * Basófilos; * Linfócitos; * Neutrófilos;

Question 68

Dentro dos granolócitos temos os

Answer 68

* Neutrófilos: São fagócitos que passam para os tecidos por diapedese (alterações da conformação) e conseguem sair dos capilares para atacar corpos estranhos. São chamados a estes locais por quimiotactismo → identificação de um componente químico que reconhecem como estranho → vão digerir a nível dos lisossomas. * Eosinófilos: têm grânulos maiores, têm núcleo bilobado e papel anti-inflamatório. São atraídos pela histamina. * Basófilos: têm muitos grânulos que contem histamina e heparina. Estão envolvidos em muitas reações alérgicas.

Question 69

Depois temos os agranulócitos que têm o citoplasma límpido, sem grânulos:

Answer 69

* Linfócitos: têm um núcleo muito grande e são os mais numerosos de todos. São os mais pequenos. É uma célula proveniente da medula óssea, mas com evolução diferente: o Estão envolvidos na imunidade humoral → linfócitos B; o Estão envolvidos na imunidade celular → linfócitos T. * Monócito: são células grandes com um núcleo excêntrico em forma de feijão. É capaz de fazer fagocitose.

Question 70

Como se analisa o perfil dos glóbulos brancos?

Answer 70

Hoje em dia usa-se citometria de fluxo para analisar o perfil dos glóbulos brancos, o que permite saber que tipo de defesas estão ativas e que tipo de doença. Os últimos instrumentos totalmente automatizados fornecem uma contagem diferencial em cinco tipos celulares, por meio de três medições simultâneas em cada célula: 1. Impedância com corrente eletromagnética de baixa frequência: depende do volume celular; 2. Condutividade com corrente eletromagnética de alta frequência ou radiofrequência: depende da estrutura interna da célula, como densidade núcleo-citoplasma, densidade nuclear e granulosidade; 3. Dispersão frontal da luz em 10 a 70º quando as células passam por um feixe de laser: depende da estrutura, da forma e da reflexividade da célula.

Question 71

O que é a coagulação e como ocorre?

Answer 71

Quando os vasos sanguíneos são danificados os vertebrados conseguem conter a hemorragia através da coagulação → ocorre quando o sangue fica em contacto com o colagénio, ou seja, quando o endotélio é destruído, por isso, este funciona como sinalizador para os mecanismos de resposta a uma hemorragia. As plaquetas libertam ADP e tornam-se aderentes ao endotélio danificado, libertando ainda fosfolípidos envolvidos na ativação dos fatores de coagulação e Troboxano A2 que atrai outras plaquetas. O endotélio rompido é forrado por plaquetas e a hemorragia é controlada. Além de se tornarem adesivas, as plaquetas libertam fosfolípidos que são importantes fatores de coagulação e liberta ainda tromboxano que vai atrair outras plaquetas. A coagulação envolve vários fatores tecidulares e plaquetas, resultando num conjunto de reações em cadeia com o objetivo de produzir trombina e finalmente a fibrina (insolúvel) para se formar um coágulo.

Question 72

Existem duas vias para a produção de fibrina:

Answer 72

o A via intrínseca que resulta do contacto com o colagénio; o A via extrínseca que é ativada pela rutura do tecido que faz com que liberte tromboplastina.

Question 73

Como funciona a via intrínseca para a produção de fibrina?

Answer 73

Estes dois efeitos ativam o fator X. O colagénio estimula a libertação do fator XII → promove a libertação do fator XI → liberta-se o fator IX através do fator VIII que catalisa a reação. Os hemofílicos do tipo A → não sintetizam o fator VIII → impedindo que se forme o fator X → impedindo que se forme protrombina e trombina que permitem a transformação de fibrinogénio em fibrina → tampão não se forma. Na hemofilia tipo B não se forma o fator IX.

Question 74

Como funciona a via extrínseca para a produção de fibrina?

Answer 74

A via extrínseca pode ser utilizada como alternativa à via intrínseca. Nesta via, forma-se o fator III → dá origem ao fator VII → vai originar o fator X, o qual requer Ca2+ e fosfolípidos para a sua ativação.

Question 75

Para que é que os animais produzem anti-coagulantes. Como?

Answer 75

No entanto, um coágulo em circulação – trombo – pode bloquear o fluxo sanguíneo. Assim, os animais produzem anticoagulantes para evitar coágulos e destruí-los caso apareçam: o Heparina: existe na superfície das células endoteliais e inibe a adesão das plaquetas (bloqueia a formação de prototrombina); o Trombomodulina: proteína da superfície celular → liga-se à trombina → ativa a proteína C → degrada o fator V → catalisa a produção de plasmina → dissolve a fibrina.

Question 76

O controlo natural da pressão sanguínea funciona como?

Answer 76

Sem intensionalmente tentar controlar a pressão sanguínea, temos um conjunto complexo de células nervosas e de recetores que sozinhos vão responder às flutuações de pressão muitas vezes causadas pelo ambiente que nos rodeia. As células têm pacemakers naturais que são capazes se autoestimularem e emitirem despolarizações que são passadas a todo o coração, mas esta autonomia pode ser ligeiramente alterada pelo centro cardiovascular que se localiza na base do cérebro. Este centro recebe informação de recetores espalhados pelo corpo que informam sobre a pressão, nível de oxigénio, pH. Essa informação é levada para o cérebro → responde através do sistema simpático (acelerando o movimento) e parassimpático (desacelerando o movimento) → regulando a pressão por aumento ou diminuição do batimento cardíaco. O sistema simpático vai aumentar o batimento cardíaco através da produção de adrenalina via suprarrenais que atua a nível do coração. O parassimpático, através do nervo vago, vai diminuir o batimento cardíaco.

Question 77

O debito cardíaco pode ser controlado e vai condicionar a quantidade de sangue que sai do coração. Como?

Answer 77

→ controlada através do volume de sangue que em cada contração é ejetado para a corrente sanguínea (mais volume implica mais pressão). Quando o ventrículo está em repouso, este enche-se através da contração da aurícula. Quando mais tempo passar a encher, maior vai ser a quantidade de sangue que é ejetada e maior a pressão. Existem um compromisso entre o tempo de enchimento e a quantidade de sangue que é bombeada em cada contração. Portanto, o volume sistólico vai condicionar o débito cardíaco. A frequência cardíaca afeta o debito cardíaco. Desta forma, o débito cardíaco é quantidade de sangue que é bombeada vezes o número de vezes que o coração bate.

Question 78

O que são os barroreceptores?

Answer 78

Os barorreceptores arteriais monitoram a pressão arterial e alteram reflexamente o débito cardíaco e a resistência periférica para manter a pressão arterial. Monitor de mecanorreceptores atriais e ventriculares pressão venosa e freqüência cardíaca para garantir que a atividade do coração esteja correlacionada com o influxo de sangue do sistema venoso e o fluxo de sangue para o sistema arterial.

Question 79

Peptídeos natriuréticos, vasopressina (ADH) e o sistema renina-angiotensina-aldosterona atuam em conjunto para quê?

Answer 79

para manter o volume sanguíneo.

Question 80

Em geral, a estimulação dos nervos simpáticos o músculo liso vascular inervante causa...

Answer 80

vasoconstrição periférica e aumento da pressão arterial, ao passo que um aumento nas catecolaminas circulantes (especialmente epinefrina) causa diminuição na resistência periférica acompanhada por aumento na pressão arterial devido a um aumento concomitante no débito cardíaco.

Question 81

medida que o metabolismo aeróbio em um tecido aumenta,...

Answer 81

há um aumento local no fluxo sanguíneo capilar, denominado ativo hiperemia. Isso garante que os tecidos mais ativos normalmente têm o maior fluxo sanguíneo capilar.

Question 82

O endotélio vascular liberta vários compostos que causam vasoconstrição. Quais?

Answer 82

(por exemplo, óxido nítrico, endotelina e prostaciclina)

Question 83

O sistema cardiovascular central responde a informação dada em tempo real por sensores espalhados pelo corpo:

Answer 83

* Os barorreceptores controlam a P arterial em vários pontos de um organismo. * Esta informação juntamente com a dos quimiorreceptores que controlam a concentração de CO2 e O2 e o pH sanguíneo é transmitida ao cérebro: ao centro cardiovascular medular * As contrações musculares e alterações de composição do fluido extracelular são também comunicadas pelas fibras nervosas aferentes do tecido muscular. * Os mecanorreceptores cardíacos e termorreceptores também levam a respostas pelo sistema cardiovascular

Question 84

Controlo da microcirculação:

Answer 84

A microcirculação → circulação a nível mais local dos diferentes órgãos. O seu controlo pode ser feito de duas formas. O controlo neural passa pelo SNC que mantem a pressão a resistência da circulação periférica e atua sobre um sistema de prioridades (relacionado com o SN simpático e parassimpático que tem efeitos antagonísticos). No controlo local que responde a: * Alterações de temperatura e taxa metabólica (mais T → mais metabolismo → maior consumo de O2 → provoca alterações no sistema circulatório); * Inflamações: a libertação de histaminas → vasodilatação → ajuda quando a circulação está congestionada → permitindo trocas mais fáceis. As catecolaminas são proteínas de vasoconstrição que são importantes por exemplo quando está frio (evita perdas de calor). * Compostos segregados pelo epitélio: o Oxido nítrico (NO)→ leva há vasodilatação; o Endotelinas → proteínas vasoconstritoras; o Prostaciclina → leva à vasodilatação o Adenosina → em resposta à hipoxia. O centro cardiovascular medular recebe informação de vários recetores e envia-a através de recetor autónomos para o coração e vasos sanguíneos, levando à constrição ou dilatação. Exemplo: o aumento da pressão arterial → ativa barorrecetores → comunicam a informação ao centro medular. Vai haver duas respostas: O sistema simpático é inibido → não havendo libertação de catecolaminas; O sistema parassimpático é ativado → provocando vasodilatação → diminuição do batimento cardíaco → inibindo o aumento da pressão.

Question 85

A pressão arterial e volume estão muito relacionados. Como?

Answer 85

Quando a pressão sobe → aumenta as perdas urinárias de sódio e água → maior produção de urina → diminui o plasma no sangue → volume de sangue diminui → baixando a pressão. Se o volume de sangue aumenta → pode-se aumentar a pressão venosa → aumenta o volume que sai do ventrículo (aumento do debito cardíaco) → aumento de pressão.

Question 86

O volume sanguíneo é um fator determinante da pressão Porquê?

Answer 86

Numa hemorragia → o volume de sangue diminui → pressão venosa diminui → quantidade de sangue que sai do coração vai diminuir → pressão arterial baixa → ativados barorrecetores que levam a informação ao centro cardiovascular → sistema parassimpático é inibido → ativado o sistema simpático → aumenta o batimento cardíaco e a libertação da adrenalina. O sistema simpático pode ainda atuar a nível das veias periféricas. Se a pressão diminui → ocorre vasoconstrição → aumenta a pressão. Atua ainda a nível das arteríolas → promovendo a constrição e um aumento da resistência periférica. O conjunto destas ações permite resolver o problema de alteração da pressão causado pela hemorragia. Se a lesão é num grande vaso, o batimento acelerado do coração vai fazer com que haja uma perda acentuada de sangue. Por isso, a primeira coisa que se faz é tentar estancar a hemorragia (garrotes são colocados entre o local de rutura e o coração).

Question 87

Quando há exercício:

Answer 87

* Aumenta o fluxo muscular. Temos fibras oxidativas e glicolíticas que precisam de nutrientes. * Aumento do débito cardíaco para satisfazer as necessidades do musculo; * Aumento do retorno venoso porque só se garantir que o sangue volta ao coração é que o corpo é capaz de manter o esforço que está a ser feito. * Diminui a resistência periférica, permitindo trocas com os tecidos com mais facilidade. Quer-se acelerar a facilidade com que o O2 e a glicose passam para os tecidos e a facilidade com que o CO2 passa para os capilares. Quando fazemos exercício → a afluência de sangue ao tecido muscular aumenta de 20 para 70% → diminui a quantidade de sangue que vai para o cérebro → Aumenta o sangue que vai para a pele (aí que perdemos o calor em excesso que se produz). A nível dos rins diminui porque a produção de urina deixa de ser uma prioridade. Os órgãos viscerais deixam de ser tão irrigados.

Question 88

O que acontece no sangue quando mergulhamos?

Answer 88

Durante o mergulho há uma quebra no batimento cardíaco e só depois do mergulho é que volta ao normal. Como os mamíferos não são capazes de efetuar trocas gasosas debaixo de água, há uma acumulação de CO2. Os níveis voltam ao normal quando o mergulho acaba. O contrário ocorre com os níveis de oxigénio. Há um aumento da formação de lactato e da resistência periférica através da vasoconstrição. Há uma diminuição do fluxo renal e do débito cardíaco.

Question 89

Explica o caso único das girafas relativamente ao sangue.

Answer 89

A girafa tem de abrir as pernas para poder chegar à água para beber. Devido à sua altura, as alterações de pressão são frequentes e podem provocar rutura dos vasos sanguíneos e consequentemente morte. A girafa protege-se, regulando a pressão através do sistema periférico. Há uma vasoconstrição dos vasos periféricos quando a cabeça está levantada (mantém pressão elevada). Quando a girafa se deita, há uma vasodilatação, diminuindo a pressão evitando as flutuações de pressão.