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Farmacología 2 > CAPÍTULO 22 FÁRMACOS PSICOTRÓPICOS > Flashcards

CAPÍTULO 22 FÁRMACOS PSICOTRÓPICOS Flashcards

1
Q

Fármaco antidepresivo del grupo de ATC que es eficaz en TOC

A

Clomipramina

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Q

ATC terciarios

A

Amitriptilina, imipramina

clomipramina

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3
Q

ATC secundarios

A

Nortriptilina, desipramina

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4
Q

Cuál es la vida media de los ATC aproximadamente

A

18-70 horas los terciarios duran más debido a que se descomponen en secundarios

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5
Q

Qué receptores bloquean los ATC

A

TNA. TSER, otros receptores (muscarínicos y adrenorerceptores alfa)

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6
Q

Al cuanto tiempo hay efecto de los antidepresivos

A

2-4 semanas

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7
Q

Cuándo se administra un ATC y un ISRS respectivamente

A

Noche - en la mañana

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8
Q

Efectos adversos ATC

A

Arritmias cardiacas de QRS ancho
CRISIS EPILÉPTICAS
Hipotensión, taquicardia sinusal, sedación excesiva

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9
Q

Qué administrar ante alguna arritmia producida por ATC

A

Bicarbonato sódico

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10
Q

Las aminas secundarias bloquean preferencialmente Serotonina/Noradrenalina

A

Noradrenalina

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11
Q

Las aminas terciarias bloquean preferencialmente Serotonina/Noradrenalina

A

Serotonina

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12
Q

La formulación genérica amitriptilina- perfenazina se usa para

A

Depresión y agitación y/o ansiedad moderada a grave

Esquizofrénicos con síntomas depresivos asociados

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13
Q

En cuanto a efectos adversos que es importante recordar entre ATC E ISRS

A

ISRS produce menos arritmias y es menos probable que produzca crisis epilépticas

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14
Q

Fármaco ISRS que tiene una semivida mayor que el resto del grupo farmacológico

A

Fluoxetina
Norfluoxetina 8 días
Fluoxetina 2.5 días

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15
Q

Efectos adversos ISRS

A

Disfunción sexual como priapismo e impotencia
Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética
Nerviosismo, mareo e insomnio

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16
Q

Precauciones con qué pacientes ISRS

A

Pacientes con trastornos epilépticos, hepáticos, diabetes y trastorno bipolar
Interacciones CYP
(cardiacos)?

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17
Q

Indicaciones Fluoxetina

A

bulimia nerviosa, anorexia nerviosa y TOC

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18
Q

Indicaciones fluvoxamina y vida media

A

TOC
Depresión
Trastorno de pánico
15 horas

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19
Q

Indicaciones sertralina

A 
Pacientes ancianos (su eliminación no se modifica sustancialmente con la edad) 
Es el que tiene menos interacciones en su grupo farmacológico
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20
Q

Paroxetina

A

A dosis bajas para síntomas vasomotores (sofocos y sudores nocturnos) en mujeres perimenopáusicas

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21
Q

Vida media sertralina y paroxetina

A

21-26 horas

22
Q

Efectos adversos y dosis máxima Citalopram “recuerde tmbn grupo farmacológico”

A

Aumento intérvalo QT CARDIACO y riesgo de TORSADE DE POINTES
debe no superar los 40 mg/día

ni se parece a ATC ni a ISRS

23
Q

Duloxetina, VENLAFAXINA DESVENLAFAXINA indicaciones

A

Trastorno depresivo mayor
Dolor neuropático periférico diabético
TAG
FIBROMIALGIA solo minalcipran y duloxetina

24
Q

Levomilnaciprán indicaciones

A

depresión mayor

25
Q

Efectos adversos IMAO

A

crisis hipertensiva letal puede provocarse por administración de aminas simpaticomiméticas o alimentos con tiramina

26
Q

MAO A Inhibe preferentemente la _______ mientras que la MAO B ______

A

Serotonina

Dopamina

27
Q

Inhibidores mao B

A

Selegilina

28
Q

Inhibidores mao A y mao B irreversibles

A

Isocarboxazida
Fenelzina
Tranilcipromina

29
Q

Inhibidores reversibles mao a

A

Moclobemida

30
Q

Cuando usar IMAO

A

Cuando los pacientes no responden a otros tratamientos farmacológicos no es de elección.

31
Q

Bupropión indicaciones de uso

A

Adyuvante Deshabituación tabáquica

Formulación con naltrexona Inducir pérdida de peso

32
Q

Mecanismo de acción bupropión y efectos secundarios

A

Inhibidor débil de la recaptación neuronal de dopamina, noradrenalina y serotonina
Anticolinérgicos
Agitación, insomnio, náuseas y pérdida de peso

33
Q

Mecanismo de acción mirtazapina y efectos adversos

A

Bloquea autorreceptores y heterorreceptores alfa 2 adrenérgicos presinápticos y es antagonista de 5HT2 y 5HT3
efectos menores que los ATC
Eleva enzimas hepáticas y agranulocitosis

34
Q

Trazodona mecanismo de acción y efecto secundario

A

Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina y antagonista del receptor 5HT2A
Sedación e hipotensión ortostática
Alteraciones leves conducción cardiaca

35
Q

Vilazodona mecanismo de acción y efecto secundario

A

Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina y agonista parcial del receptor 5HT1A

36
Q

Fármacos que comparten la cualidad de agonista parcial del 5HT1A

A

Buspirona
Vilazodona
Aripiprazol

37
Q

Hipericina mecanismo de acción /hierva de san juan

A

Inhibición de la MAO y bloqueo de la recaptación de serotonina su eficacia es mala

38
Q

Tratamiento no aprobado discinesia tardía

A

Amantadina, agonistas de los receptores d2, clozapina, fisostigmina, benzodiacepinas

39
Q

Tratamiento síndromes extrapiramidales agudos (Farmacológico)

A

Benzatropina, difehidramina, amantadina

Disminuir dosis
Cambiar de antipsicótico

40
Q

Los niveles séricos de ATC incrementan con cuáles medicamentos

A

Antipsicóticos
Bloqueantes de Ca
Cimetidina
ISRS

41
Q

Los niveles de ATC disminuyen con cuáles medicamentos

A

Barbitúricos
Carbamacepina
Fenitoína

42
Q

Antidepresivos que nunca deberían utilizarse con IMAO PUES PUEDE OCURRIR______

A

ISRS
ATC
TOXICIDAD GRAVE

43
Q

Los ISRS son fuertes INHIBIDORES enzimáticos de la CYP ______ son 3 y por eso tiene interacciones con los medicamentos siguientes:
Y POR LO TANTO AUMENTA / DISMINUYE LA CONCENTRACIÓN DE ESTOS FÁRMACOS
ADEMÁS PUEDE INCREMENTAR EL EFECTO DE _____
tampoco deberían tomarse con Triptanos que sirven para el tratamiento de la _____

A 
2D   \_\_\_\_\_\_\_\_\_ ATC Y DEXTROMETORFANO
3A
2C
\_\_\_\_APRAZOLAM DIAZEPAM CARBAMAZEPINA FENITOÍNA 
AUMENTA LA CONCENTRACIÓN
WARFARINA
MIGRAÑA
44
Q

Su uso simultáneo ocasiona síndrome serotoninérgico

A

ISRS IMAO

45
Q

Cuanto tiempo debe transcurrir si se decide cambiar un ISRS por un IMAO y evitar una complicación y si es con fluoxetina tienen que ser ___

A

2 semanas

5 semanas

46
Q

Que alimentos tienen tiramina

A

Queso curado
Cerveza
Algunos vinos
Algunas carnes y pescados (Arenque, sardina, carne en conserva e hígado)
Pasas, aluvias, aguacate e higos en conserva

Chocolate y café

47
Q

Medicamento antidepresivo de incidencia menor de efectos secundarios activaddores, como nerviosismo, agitación e insomnio y no produce disfunción sexual

A

Vilazodona

48
Q

Para prevenir recaídas de depresión, generalmente se mantienen los antidepresivos de forma continuada durante____ tras la remisión de los síntomas depresivos

A

4-9 meses

49
Q

Efectos extrapiramidales

A

Acatisia
pseudoparkinsonismo
discinesia tardía
distonía

50
Q

Cuánto tiempo debe mantenerse la medicación antipsicótica tras la remisión de síntomas psicóticos agudos

A

12 meses, ir retirando la dosis alta a una menor o retirar la medicación gradualmente a fin de reducir riesgo de discinesia tardía, reducir gradualmente a fin de reducir síntomas de abstinencia

51
Q

Desde qué momento los antipsicóticos pueden reducirse su dosis para realizar una terapia de mantenimiento

A

a partir de las 6 semanas

Farmacología 2 (17 decks)

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