Capitol 5 Flashcards
Sigilant pot fi pe bază de:
- Zoe
- hidroxid de calciu
- Rășini epoxidice
- Rășini metalice
- Materiale siliconate
- Materiale BIO ceramice
- Materiale BIO ceramice MTA
Existența spații libere obturație înseamnă
- Curburi accentuate
- Conicitatea insuficientă
- Con master care nu corespunde la diametru
- Presiuni inadecvate în timpul condensării
Preparare Sigilant până când:
- Consistență omogenă, cremoasă
- Se poată fi menținută pe spatulă decliv minim 10 secunde
- Să se poată extinde în fir aproximativ 2 mm
De evitat la secționarea și compactarea conurilor
- Răcirea instrumentului
- Aderarea conurilor de instrument
- Îndepărtarea accidentală a conurilor din canal
Nivel guttaperca la finalul compactarii
1 mm mai profund de orificiul de emergentă a canalelor
La nivelul podelei camerei pulpare
Contraindicații obturare cu sisteme de obturatoare
- Construcția pe cale largi
- Resorbtii radiculare interne
- Variații anatomice ale bifurcații lor în treimea medie
- Canale în forma de C
Rolul sigilantilor
- Revenire sau diminuare microinfiltratii
- Blocare eventuale microorganisme reziduale la nivel dentinar
- antimicrobian
- completare micro spații între materialul de obturație și pereți
- lubrifiant - facilitează introducerea gutapercha
Rol obturatie de canal
- Sigilarea întregului sistem Endo
- prevenire micro infiltrația
- permite structurilor paro să-și conserve sau refacă stare de echilibru
- să se cicatrizeze
- se opune fenomenelor de percolatie
- prevenire posibilitate infecție infecție
- favorizare cicatrizarea periapicala
- asigurare perenitate asanare Endo pe termen lung
Factori care influenteaza momentul obturatiei
- Statusul pulpar și parapulpar
- simptomatologia
- dificultatea cazului
- disponibilitatea pacientului și a medicului
- starea generală
Indicatie obturatie in aceeasi sedinta
- D vital cu sau fara patologie pulpara
- D devital asimptomatic
Indicatie temporizare obturatie
- Simptomatologie - edem, ssb - PAA, abces periapical acut
- Imposibilitate uscare - secretie (exsudat), hemoragie
- Timp insuficient
Succes tratament endo presupune
- Preparare si curatare riguroasa canale - sisteme instrumentare
- Dezinfectie avansata sistem endo - irigare - sisteme lavaj, aspirare, activare
- Obturatie 3D etansa
Canal radicular pregatit pentru obturatie
- Permeabil pe toata LLR
- Decontaminat - irigare corecta si izolare cu diga
- X detritusuri
- X smear layer
- Uscat
- X resturi de materiale de obturatie in cazul unui retrat
Conurile de argint au fost initial solutie pentru ce tip de canale
De calibru mic
Curbe
Tipuri de materiale obturatie semi solide
- Gutaperca
- Resilon si RealSeal
Caracteristici gutaperca
Substanta macromoleculara
Termoplastica
Izolanta
Naturala
Izomer al cauciucului
Biocompatibila
Neresorbabila
Structura gutaperca
1,4 trans poli isopren
Forme gutaperca
Alfa - tehnici termoplastice
Beta - tehnici la temperaturi normale
Tehnici utilizare gutaperca in forma de conuri
- Monocon
- Condensare laterala la rece
- Condensare verticala la cald = downpack
Caracteristici Resilon si RealSeal
Polimer semicristalin sintetic termoplastic
Policaprolactona = PCL
Alcatuire Resilon si RealSeal
Matrice rasinica
Oxid de Zn
Sticla bioactiva
Fosfat tricalcic
Suflat de bariu
Umplutura radioopaca
Rol sealeri
- Prevenire/reducere microinfectie
- Blocare eventuale microorganisme reziduale la nivel dentinar
- Antimicrobian
- Completare microspatii material obturatie - pereti
- Lubrifiant - faciliteaza introducerea gutapercai
Sealeri bioceramici
Silicat diCa si triCa
Ca(OH)2
Oxid de Zr
+/- fosfati Ca
Gutaperca este solubila in
- Cloroform
- Eucaliptol
- Eter
Sigilantii endo pot fi pe baza de
- ZOE
- Ca(OH)2
- Rasini epoxi
- Rasini acrilice
- Bioceramici
- MTA
- Materiale siliconate
Mecanismul de priza al sigilantilor pe baza de rasini metacrilice este sensibil la
- Umiditate
- O2
Care sigilanti au efect citotoxic
Cei care elibereaza formaldehida in priza
1. ZOE
2. Pe baza de rasini epoxidice
Pe baza de rasini metacrilice - monomeri nepolimerizati
Sigilanti dificili de indepartat in cazul retratamentului endo
- Pe baza de rasini epoxi
- Pe baza de materiale siliconate
- Pe baza de materiale bioceramice
Sigilanti hidrofili
- Bioceramici
- MTA
Autori tehnici de obturare endo
- Val continuu de caldura - Stephen Buchanan
- Condensare laterala la cald - Howard Martin
- Condensare verticala la cald clasic - Herbert Schilder
- Termoinjectare gutaperca = backfilling - Harvard
- Sisteme de obturatoare = carrier based guttapercha - Ben Johnson
- Compactare termomecanica - McSpadden
- Alternativa compactare termomecanica - tehnica combinata - Tagger
- Alternativa compactare termomecanica - Microseal - McSpadden
Tehnici obturatie endodontica cu con
- Condensare laterala la rece
- Monocon
- Condensare verticala la cald = downpack - Herbert Schilder
- Condeneare laterala la cald - Howard Martin
- Val continuu de caldura - Stephen Buchanan
Tehnici obturare cu gutaperca termoplastica
- Termoinjectare = backfilling - Harvard
- Sisteme de obturatoare = carrier based guttapercha - Ben Johnson
Tehnici de obturare endo cu conuri speciale
- Compactare termomecanica - McSpadden
- Alternativa - tehnica combinata - Tagger
- Alternativa - Microseal - McSpadden
Cauze spatii libere in obturatia endo
- Curburi accentuate
- Conicitate insuficienta
- Presiune inadecvata in timpul condensarii
- Conul master care nu corespunde ca diametru cu sectiunea canalului
Ce fel de spreadere se folosesc in canalele lungi si curbe pentru condensarea laterala la rece?
Diametru mai mic decat acul master
La sectionarea conurilor in condensarea laterala la rece trebuie evitat
- Racirea instrumentului
- Aderarea conurilor de varf
- Indepartarea accidentala a conurilor din canal
La finalul condensarii laterale la rece gutaperca trebuie sa fie la
- 1mm mai profund de orificiul canalului
- La nivelul podelei camerei pulpare
Ce este sistemul EndoTec si la ce se foloseste?
Dispozitiv tip spreader de incalzire electronica
Tehnica condensarii laterale la cald
Ce e sistemul EndoTwinn?
Sistem electronic de incalzire/incalzire si vibratie de joasa frecventa a unor anse tip plugger de diferite diametre si conicitati
Utilizat in tehnica condensarii vericale la cald, condensarii laterale la cald
Ce este aparatul SystemB?
Aparat care permite utilizarea de pluggere incalzite electronic de conicitate identica cu cea rezultata dupa instrumentare
Utilizat in tehnica cu val continuu de caldura
Sectionare obturatoare in tehnica cu sisteme obturatoare cu
- Con invers de turbina
- Freze speciale din cadrul sistemului
Tehnica cu sisteme de obturstoare este contraindicata in
- Constrictii apicale largi
- Canale in C
- Resorbtii radiculare interne
- Variatii anatomice ale bifurcatiilor in 1/3 medie
Contraindicatie compactare termomecanica
Canale curbe - risc fracturare compactor