Capitol 1 Flashcards
Examen clinic exooral
- Simetrie
- Culoare
- Ansamblu facial
- Integritate contururi osoase
- ATM
- leziuni traumatice
- boli
- tumefactii
- noduli
- fistule
Examen clinic endooral - Inspectie tesuturi moi
mucoasa orala, faringiana, limba, planseu 1. culoare 2. consistenta 3. contur 4. textura prezenta: 1. traiecte fistuloase 2. cicatrici retractile 3. tumefactii
Inspectie - depistare in endo
- carii
- discromii
- abrazie
- atritie
- eroziuni
Pa cu sonda x P - endo
- ssb ↑ = afectiune acuta pulpa
- ssb + CP deschisa + hemoragie = pulpita cronica cu CP deschisa
- x ssb la cavitati mari x deschidere CP =
necroza
afectare pulpara cronica - x ssb + CP deschisa = gangrena
Pa contur osos si mucoasa alveolara - endo
- info status periapical - procese periapicale
PPA - durere
- tumefactie/colectie submucoasa
PPC - discontinuitate corticala osoasa
- formatiuni nodulare
- traiect fistulosPe in endo
+ = PAA/pulpita totala acuta
slab + = PAC
Cauze mobilitate care trebuie excluse
- nu sunt reversibile dupa T endo
1. afectare parodontiu marginal
2. fracturi radiculare
3. parafunctii
4. bruxism
5. deplasari orto rapide
6. traumatisme
Examinari complementare - endo
- Teste de sensibilitate
- Testul de masticatie
- Frezaj explorator
- Imagistic
- Testul de A selectiva
x raspuns la testele de ssb pulpara termice
- necroza pulpara
- T endo
- fals negativ
Stimuli reci si calzi teste ssb pulpara termice
RECE 1. apa rece 2. gheata 3. clorura de etil CALD 1. apa fierbinte 2. instrument incalzit 3. gutaperca incalzita 4. caldura polipant
Care dinti se testeaza in teste ssb pulpara termice?
- 1/mai multi D cu pulpa normala
- D omologi
- D vecini
Cauze fals pozitiv test sensibilitate pulpara termice
- imediat posttraumatism
- apex imatur
- calcificari extinse
- premedicatie
- obturatii mari
- P varstnici
Cauze rezultat fals pozitiv - teste ssb pulpara electrice
- Necroza de lichefactie
- Contact electrod cu tesut ggval/metal/amalgam
- D incorect uscat/izolat
- P anxios
Cauze rezultat fals negativ teste ssb pulpara electrice
- Traumatisme recente
- Contact incorect
- D cu apex imatur
- Calcificari CP si canale
- Premedicatie - analgezice, narcotice, alcool, tranchilizante
Indicatii frezaj explorator endo
- Cand exista dubii despre ssb pulpara
- Cand nu se pot face alte teste
- Cand nu se poate identifica exact D cauzator
Test de masticatie - endo - pe ce musca pacientul
- Rulou de vata
- Folie de diga impaturita
- Bagheta de lemn
- Dispozitiv Tooth Slooth
Testul la anestezie selectiva - indicatii
- Dureri iradiante hemifaciale
2. P/examen clinic nu pot identifica D cauzator
DG cu ajutorul Rx - endo
- Carii dentare
- Resorbtii radiculare
- PAC
- Fistule apico-ggvale
- Fracturi radiculare
- Morfologie atipica - taurodontism, dens in dente
Tratament endo - Rx retroalveolar
- Radacini - numar, forma, curbura
- Canale - numar traseu, calibru, lungime, locatie
- Canale suplimentare
- Obturatii endo - lungime si omogenitate
- Odontometria
- Instrumente facturate pe canal - identificare si localizare
- Cai false radiculare
CBCT - endo
- Decelare modificari densitate osoasa
- DG cu acuratete crescuta
- Identificare demineralizare periapicala
- Vizualizare 3D locatie leziune endo
- Creste prevalenta identificarii leziunilor endo si numarul canalelor reperate
Indicatii CBCT in PAC cu simptome nespecifice
- Confirmare cauze neodontogene
- Evaluare traumatisme dento-alveolare complexe
- Evaluare preoperatorie sistem canalar complex
- Evaluare preoperatorie chiru-endo
- Evaluare T endo initial/reluare T endo
- Evaluare iatrogenii
- Evaluare resorbtii radiculare
Fisa pacientului este document medicolegal - rol notare APP
- CI anestezic sau endo
- Temporizari tratament
- Antibioprofilaxie
Motivul prezentarii in endo
- Tumefactie
- Halena
- Estetica - carii, culoare
- Durere
- Afectare masticatie
Raspuns normal la teste de vitalitate termice
Intensitate moderata
De scurta durata
Inceteaza dupa indepartarea stimulului
