Cáncer Tiroideo Flashcards

1
Q

¿Cuál es la mutación genética asociada al cáncer tiroides folicular?

A

PAX8-PPARγ o RAS

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2
Q

¿A dónde suele hacer metástasis principalmente el cáncer tiroideo folicular?

A

Pulmones y hueso

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3
Q

Tipo de invasión característica causada por el cáncer tiroideo folicular

A

Capsular y vascular

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4
Q

Edades en las que suele afectar el cáncer tiroideo folicular

A

40-60 años

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5
Q

¿Cómo se divide el cáncer de tiroideo folicular?

A
  • Mínimamente invasivo o encapsulado.
  • Angioinvasivo encapsulado.
  • Ampliamente invasivo.
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6
Q

Presentación clásica del cáncer folicular tiroideo

A

Nódulo tiroideo indoloro.

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7
Q

¿Cuál es el tipo de diseminación de la metástasis del cáncer folicular tiroideo?

A

Hematógena

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8
Q

¿Cuál es la herramienta de diagnóstico inicial de elección en la evaluación de los nódulos tiroideos?

A

Aspiración con aguja fina (FNA)

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9
Q

¿Cuál es el modo principal de terapia para pacientes con cáncer de tiroides diferenciado?

A

Cirugía

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10
Q

¿Cuál es una de las principales características del cáncer parafolicular?

A

Producción de calcitonina

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11
Q

Cáncer tiroideo más común

A

Papilar

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12
Q

¿Hacia donde es la diseminación del cáncer tiroideo papilar?

A

Ganglios

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13
Q

¿Cuál es el tipo de diseminación del cáncer tiroideo folicular?

A

Hematógena.

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14
Q

¿Qué produce de manera característica el cáncer tiroideo parafolicular?

A

Calcitonina

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15
Q

Mutación genética comúnmente asociada a cáncer tiroideo parafolicular

A

MEN2 (RET)

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16
Q

¿Cuál es la presentación clínica del cáncer tiroidea parafolicular?

A
  • Aparición de nódulo tiroideo solitario.
  • Ganglios linfáticos cervicales detectables.
  • Síntomas de compresión o invasión del tracto aéreo digestivo.
17
Q

¿Cuáles son los lugares más frecuentes de mets en el cáncer tiroideo parafolicular?

A
  1. Pulmón
  2. Hueso
  3. Hígado
  4. Piel y cerebro
18
Q

¿Qué encontraremos alterado en las pruebas químicas para el Dx de cáncer de tiroides parafolicular?

A

Niveles séricos elevados de calcitonina y antígeno carcinoembrionario.

19
Q

¿Cómo se ve el cáncer tiroideo parafolicular en un USG?

A

Hipoecóico con microcalcificaciones

20
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar nódulos tiroideos?

A
  • Tabaquismo.
  • Radiación de cabeza y cuello cuando se es joven.
  • Estrógenos.
21
Q

En un nódulo tiroideo, ¿qué nos indica un peor pronóstico en la ecogenicidad?

A

Entre más hipoecóico es peor.

22
Q

Si vemos un nódulo quístico el cual es más alto que ancho, ¿de qué es indicativo?

A

De malignidad, entre más alto que ancho es peor, prácticamente es cáncer.

23
Q

En un nódulo tiroideo, ¿de qué es indicativo que sea irregular?

A

Peor pronóstico, entre más irregular, es peor

24
Q

¿Qué significa que un nódulo tiroideo tenga cáscara de huevo rota?

A

Es mal pronóstico porque es indicativo de probable METS.

25
¿De qué es indicativo el encontrar microcalcificaciones difusas en un nódulo tiroideo?
Es un muy mal pronóstico
26
¿De qué es indicativo el encontrar calcificaciones grandes en un nódulo tiroideo?
No son indicativas de algo malo
27
¿De qué es indicativo el encontrar vascularidad central en un nódulo tiroideo?
Es mal pronóstico, ya que su vascularidad debe ser en periferia.
28
Tipo de nódulos los cuales tienen mayor potencial de malignidad
Fríos
29
¿A los cuántos resultados de nódulo benigno ya no se requieren más pruebas?
2
30
¿Qué tipo de ecogenisidad nos indica un mal pronóstico en los ganglios tiroideos?
Hiperecóico, indicativo de METS.
31
En un ganglio tiroideo, ¿de qué es indicativo que sea redondo/ regular?
Mal pronóstico, entre más regular, peor pronóstico.
32
¿De qué es indicativo el encontrar vascularidad periférica en un ganglio tiroideo?
Es malo, más no sirve para diferenciar entre maligno o benigno.
33
¿A qué zonas del cuello se van las METS del cáncer tiroideo?
4 y 6
34
¿Cuál es el anticuerpo monoclonal usado en orbitopatía de Graves?
Teprotomumab
35
¿Cuál es la dosis máxima que podemos dar de yodo radioactivo?
29 milicuris
36
Único tipo de cáncer que no se da QT
Tiroides