CANCER TGI

Question 1

Qual o principal FR para CA de canal anal?

Answer 1

HPV 16 e 18

Question 2

Defina carcinoma gastrico precoce

Answer 2

infiltra so mucosa e submucosa, independente de invadir linfonodos ou nao

Question 3

Qual cancer esta associado com mutaçao no gene CDH1?

Answer 3

estomago

Question 4

GIST: quais celulas encontradas e tto?

Answer 4

celulas de cajal, mutaçao C-KIT
responde muito bem ao imatinib
NAO se dissemina por via linfogenica, portanto, nao é necessario retirar linfonodos

Question 5

Qual o tipo mais comum de ca de apendice?

Answer 5

CEC

Question 6

Qual o tto para adenocarcinoma de apendice?

Answer 6

se extensao < 1 cm = seguimento clinico
se > 1 cm ou celulas em anel de sinete : hemicolectomia a direita + linfadenectomia

Question 7

Tumor de Frantz

Answer 7

benigno, acomete corpo e cauda do pancreas, mais comum em mulheres jovens

Question 8

Qual o marcador mais fidedigno de tumores hepaticos?

Answer 8

AFP - alfafetoproteina

Question 9

Qual marcador que estipula prognostico nos ca colorretais?

Answer 9

CEA

Question 10

Qual marcador esta mais relacionado a ca de pancreas?

Answer 10

Ca 19.9

Question 11

Como seria uma endoscopia com lesao sugestiva de GIST?

Answer 11

• Abaulamento subepitelial
• com umbilicacao

Question 12

Qual tto de tumor gastrico que pega antro pra baixo?

Answer 12

gastrectomia subtotal com margem de 5 cm + linfadenectomia a D2

Question 13

Quais tumores de o tipo mais comum o CEC?

Answer 13

• canal anal e esofago

Question 14

Quais tumores tem como tipo mais comum o adenocarcinoma?

Answer 14

• colon, reto, estomago e int delgado

Question 15

Quais sao os fatores de risco mais associados ao CEC de esofago?

Answer 15

HPV 16 e 18
Tilose palmo plantar
tabagismo, bebidas quentes

Question 16

Quais sao os fatores de risco mais associados ao adenocarcinoma de esofago?

Answer 16

• BARRET, DRGE
• Sd de zollinger ellison

Question 17

Como se apresenta a neoplasia de esofago no esofagograma?

Answer 17

• maça mordida

Question 18

Quais sao os exames necessarios para estadiamento do ca de esofago?

Answer 18

• TC cervical, torax, abdome e pelve

Question 19

Qual o tto para neoplasia de esofago que tem metastase para linfonodo e alem da muscular?

Answer 19

QT+RT neoadjuvante + esofagectomia + linfadenectomia

Question 20

qual o tto para ca de esofago se atingir camada muscular

Answer 20

esofagectomia + linfadenectomia

Question 21

Quais sao os sinais no exame fisico encontrados na neo gastrica

Answer 21

virchow = supra clavicular esquerda
irish = axilar
mary joseph = umbigo
Prateleira de Blummer = endurecimento de fundo de saco

Question 22

Qual o subtipo mais comum de linfoma gastrico?

Answer 22

Difuso de grandes celulas B

Question 23

Quais sao as alteracoes benignas do figado? como elas se apresentam na TC?

Answer 23

• Hemangioma: + comum, tem impregnacao periferica na TC. (sd Krabach)
• Hiperplasia nodular focal: Cicatriz central na TC
• Adenoma hepatico: Relacionado a ACO, tem halo periferico na TC

Question 24

O que é a Sindrome de Kassabach-Merritt

Answer 24

paciente com hemangioma hep muito grande que sangra e faz CIVD

Question 25

Qual o tumor mais comum no figado?

Answer 25

METASTASES

Question 26

Quais sao os fatores de risco para o CHC, e seu aspecto na TC?

Answer 26

• HEP B e C, NASH
• wash out na tc

Question 27

qual a neoplasia que possui a tromboflebite superficial migratoria como caracteristica?

Answer 27

periampular de pancreas (sd de trousseau)

Question 28

Quais sao os criterios de ressecabilidade de cancer de pancreas?

Answer 28

• nao envovler veia porta, art.mesent sup nem veia mesent.sup
• nao ter metastase

Question 29

Conduta cancer na cabeca do pancreas

Answer 29

• Cirurgia de whipple. + QT adjuvante

Question 30

Conduta cancer corpo e cauda do pancreas

Answer 30

• pancreatectomia corpo caudal + QT adjuvante

Question 31

Quando devemos iniciar investigacao na PAF (polipose adenomatosa familiar)

Answer 31

• a partir dos 12 anos de idade: colonoscopia anual
• se mutacao +: realizar EDA de 5/5 anos a partir dos 20 anos

Question 32

Qual a conduta na polipose adenomatosa familiar?

Answer 32

• 18-25 anos: proctocolectomia total + ileoanastomose e bolsa ileal profilatica

Question 33

O que caracteriza a Sd de Gardner

Answer 33

• polipos intestinais + osteomas mandibulares