Cancer Pulmao Flashcards
Qual o principal causa de óbito no Brasil por câncer? E no mundo?
Pulmão, ambos
No brasil, quais são os cânceres mais prevalentes?
- Próstata
- Colorretal
- Mama
- Pulmão
Quais são os subtipos histológicos mais comuns nos cânceres de pulmão?
- Não pequenas células
- Adenocarcinoma
- Epidermoide (mais associada ao tabagismo)
- Pequenas células
- Grandes células (anaplásico)
Qual o tipo histológico vem apresentando importante aumento na prevalência?
Adenocarcinoma (o mais visto em não fumantes)
Tipos histológicos tipicamente central?
Epidermoide e pequenas células
Tumores tipicamente periférico?
Adenocarcinoma
Grandes células
Quais subtipos mais cavitam?
Epidermoide e grande células
Tumor que é considerado uma variante do adenocarcinoma?
Carcinoma bronquioloalveolar (um dps que mais tem relação com os não fumantes)
Os tumores centrais apresentam mais tipicamente os sintomas…
Tosse (sempre o mais comum)
Hemoptise
Sibilos
Os tumores periféricos apresentam mais comumente os sintomas…
Tosse
Dor torácica
Paciente com câncer de pulmão + rouquidão… o que pensar?
Envolvimento do nervo laríngeo recorrente
Paciente com câncer de pulmão + dispneia e soluços?
Envolvimento do Nervo frênico
Tumor no sulco superior… qual é a clínica? E o diagnóstico?
Mais comumente o Epidermoide…
SÍNDROME DE PANCOAST: Dor torácica (destruição do gradil costal) + atrofia das mãos + dor no ombro com irradiação ulnar
SÍNDROME DE HORNER
Ptose + miose + enoftalmia + anidrose… qual diagnóstico?
Síndrome de Horner
Compressão da cadeia simpática cervicotoracia
Sindrome da veia cava superior, em contexto de câncer pulmão, qual o subtipo mais associado? Qual a localização? E a clínica?
Tumor volumoso (normalmente o de pequenas células à direita)... Edema facial e de MMSS, turgência jugular, veias sobressalentes no tórax
Sindrome paraneoplasicas do carcinoma epidermoide, adenocarcinoma e pequenas células?
- Hipercalcemia
- Osteopatia hipertrofica
- SIAD, Cushing, Eaton-Lambert, neuropatia perdi, neurite óptica
Como se dá o diagnóstico?
Escarro, broncoscopia (centrais)
Outros: bx percutânea por agulha fina // videotoracoscopia // toracotomia (periférica)
Qual o estadiamento, descrição e tratamento do tumor de pequenas células?
Vide foto
Qual o conceito de nódulo pulmonar solitário?
Lesão assintomática de até 3cm
Quanto ao nódulo pulmonar solitário, cite características que tendem a chance de ser maligno ou benignos…
Vide foto
Qual a fonte mais comum de metástase cerebral?
Pulmão
Qual pode ter marcador (cromogranina +) neuroendócrinos?
Pequenas células
Diferencie a Síndrome de Eaton Lambert vs Miastenia Gravis…
Vide foto
Exames deixam dúvidas quanto ao estadiamento N… aula exame fazer?
Mediastinoscopia videoassisitida
IMPORTANTE!!!!
DPOC é um fator de risco para câncer de pulmão?
Sim!!
Outros:
Asbesto
Predisposição genéticas
Tabagismo
Screening de câncer de pulmão?
TAC de tórax com baixa dose
Fazer se 1x/ano se:
Entre 55-80 anos
Carga tabagica >30 maços/ano
Boa saúde geral
Tratamento?
Vide foto
