câncer gastrico Flashcards
CA gástrico Achados paraneoplásicos? (4)
- Dermatomiosite;
- Síndrome nefrótica;
- Acantose nigricans;
- Sinal de Leser-Trélat (queratose seborreica súbita).
Câncer gastrointestinal
Critérios-chave para indicar radioterapia?
Cirurgia difícil
+
Tumor fora da cavidade abdominal (↓enterite actínica).
CA gástrico
Como estadiar casos com ascite?
Videolaparoscopia.
CA gástrico
Borrmann tipo 5?
Não se enquadra nos tipos de 1 a 4.
CA gástrico
Histologia da forma difusa?
Células em anel de sinete.
(acúmulo mucoide deslocando o citoplasma para a periferia)
No tratamento do CA gástrico proximal deve-se realizar gastrectomia ______ (total/subtotal) e no distal gastrectomia ______ (total/subtotal).
otal; subtotal.
(sempre retira o antro; subtotal é cerca de 2/3 do estômago)
GIST
Tumor advindo das células intersticiais de Cajal, raro, decorrente de mutação do proto oncogene KIT (CD 117).
(promove estimulação constante de crescimento)
CA gástrico
Borrmann tipo 1?
Polipoide não-ulcerado.
CA gástrico
Histologia da forma intestinal?
Células malignas tendem a formar glândulas.
O GIST (tumor estromal gastrointestinal) é um tumor de _______ (alta/baixa) agressividade.
Baixa.
Linite plástica
CA gástrico Borrmann 4 (infiltrante).
Epidemiologia e subtipo do CA gástrico?
- Mulher jovem;
- Subtipo difuso de Lauren.
“Dá (Difuso) o Anel de sinete para a mulher jovem com sangue tipo A
GIST
Indicações terapia adjuvante? (5)
- Metástase;
- Irressecável;
- > 3 cm;
- > 5 mitoses/campo;
- Recorrente.
GIST
Tratamento padrão?
Ressecção com margens livres (gastrectomias atípicas).
(sem linfadenectomia de rotina)
No tratamento do CA gástrico, quando indicar mucosectomia endoscópica? (4)
Demanda os 4 critérios:
- Polipoide;
- Intestinal;
- < 2cm;
- Sem acometimento linfonodal
CA gástrico
Clínica? (2)
Dispepsia e emagrecimento.
CA gástrico
Borrmann tipo 3?
Úlceras com bordas imprecisas.
