cancer de pancreas

Question 1

CA pâncreas

Tipo histológico mais comum?

Answer 1

Adenocarcinoma ductal (90%).

Question 2

CA pâncreas

Fatores de risco? (4)

Answer 2

1. Homem;
2. Negro;
3. Idoso;
4. Tabagista;
5. Sd de Lynch 2.

Question 4

CA pâncreas

Clínica, se localizado no corpo/cauda?

Answer 4

Dor abdominal e emagrecimento.

Question 5

CA pâncreas

Clínica se localizado na cabeça?

Answer 5

1. Icterícia (por oclusão da via biliar);
2. Sinal de Courvoisier-Terrier (vesícula palpável e indolor).

Question 6

Síndrome de Trousseau

Answer 6

Desordem da coagulação adquirida, que resulta em tromboflebite migratória.

(apresentação paraneoplásica do CA de pâncreas)

Question 7

O tumor de _______ (estômago/pâncreas) pode causar diabetes mellitus de aparecimento súbito.

Answer 7

Pâncreas.

Question 8

V ou F?

O local mais comum de malignidade pancreática é na cabeça do pâncreas.

Answer 8

Verdadeiro.

Question 9

CA pâncreas

Sinal semiológico, se na cabeça?

Answer 9

Courvoisier-Terrier

Vesícula biliar palpável e indolor em paciente ictérico.

Question 10

CA gástrico

Tratamento curativo?

Answer 10

Gastrectomia + linfadenectomia (D2) ± QT/RT.

Question 11

CA pâncreas

Exame diagnóstico?

Answer 11

TC.

Question 12

CA pâncreas

Acompanhamento?

Answer 12

CA 19-9.

Question 13

CA pâncreas

Indicação do tratamento curativo?

Answer 13

Ausência de metástase

+

Ausência de invasão vascular (tronco celíaco ou a. mesentérica superior)

Question 14

CA pâncreas

Quando a invasão vascular contraindica o tratamento curativo?

Answer 14

Invasão de tronco celíaco ou a. mesentérica superior.

(os demais vasos formalmente não contraindicam)

Question 15

CA pâncreas

Cirurgia indicada, se na cabeça?

Answer 15

Whipple.

(pancreatoduodenectomia)

Question 16

CA pâncreas

Cirurgia indicada, se em corpo ou cauda?

Answer 16

Pancreatectomia distal + esplenectomia.

(origem embrionária comum)